陈丽萍 陈莉莉(泉州市第一医院 362000)
【摘要】病人在手术做完后切口感染是很常见的一件事。但是引起手术切口感染的因素有很多。切口的感染不仅会让患者难受和痛苦，而且会影响病人伤口的康复。切口感染会延长病人的康复时间，医疗费用也会增加。这是医生和病人都不愿意看到的一种情况。病人手术切口的感染，有时候也会引起一些医疗上的矛盾与纠纷。那么具体是哪些因素引起了手术切口感染，以及应该采取怎样的措施，才能避免手术切口的感染，我们来具体地分析一下。
【关键词】手术切口 感染护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0555-01
引言：手术后切口感染是一件令人非常痛苦的事情。病人的病痛会加重，心情也会很糟糕，康复的时间变久，有时候手术切口感染还会带来一些不良后果。作为医生来讲，病人手术切口感染，也是颇为烦恼的一件事。但是引起病人手术切口感染的因素有很多。
护理不到位是引起手术切口感染的关键因素，因此必须做好护理工作，尽量的避免患者切口的感染。
一、引起手术切口感染的因素分析1、患者手术切口感染是司空见惯的，患者在住院期间，医院会使用大量的抗生素，而且对切口的清洗也比较频繁，手术的切口不会感染，也不会恶化，但是愈合也是相对比较慢的。但是出了医院以后，就会有很多麻烦。第一，出院以后没有了大量抗生素的消炎，伤口就很容易感染。尤其是天气比较炎热的时候做了手术，更容易引起手术切口的感染。第二，患者做完手术后身体比较虚弱，身体的免疫功能和修复能力下降，也很容易引起手术切口的感染。第三，患者缺乏护理知识。在手术后不懂得如何做好伤口的清洁卫生，有时候也因为懒惰，不经常的清洗伤口，发生一些细菌感染。伤口发炎甚至会化脓，一系列不良反应就会悄然而生了。
2、手术因素探究手术方面也有很多因素会引起手术切口的感染。第一个方面是备皮的方式和时间的确定。按照传统的手术方法，首先医生会选择在手术前一天剃毛。但是这样做会带来一些安全隐患。因为剃刀很容易划伤皮肤，使皮肤保护组织受到破坏，就会让皮肤组织的深层产生细菌。在做手术时，没有做好清洁工作，自然在手术后容易引起感染。第二，手术室的环境也会引起手术切口的感染。手术切口感染的主要来源是空气污染。因为空气污染会为外源性的细菌的生植提供一个良好的环境。根据世界卫生组织调查显示，手术室空气中含有大量的细菌，很容易引起手术切口的感染，这种感染的比例和空气细菌量形成了正比。除此之外，手术室的温度和患者的温度发生大的差异的时候，手术切口很容易感染。第三，手术的时间过长也会为手术切口的感染带来安全隐患。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据研究显示，如果手术的时间延长一个小时，那么手术切口感染的机率就会增加4.5 倍，时间越长，手术室内的细菌繁殖越多，细菌落入切口的概率也会增加，相对应的手术后切口感染率就会变高。第四，没有做好消毒工作。
消毒灭菌的工作做不好，会严重的影响伤口的愈合。手术的器械和物品要严格按照规范和标准进行清洗，而且要控制好时间，在器械和物品的有效期内使用。比如：有的器械或者物品虽然没有超过有效期，但是已经被污染，细菌进入切口处，使切口感染。
引起手术切口感染的这些因素是多方面的，无论是医院，还是患者都要做好预防措施。
二、手术室护理措施研究1、做好手术患者管理工作做好手术患者的管理工作，首先要把握和控制好时间。在手术前，要全面的了解和评估患者的身体状况，尽可能地使患者住院的时间缩短。其次，护士要及时的检查要做手术的皮肤区域，在快要做手术的时候再开始清洁皮肤、备皮。
2、做好手术期间的管理手术期间的管理工作是影响手术切口感染护理的必要条件。那么，做好手术期间的管理工作要做到以下几点。第一，医护人员要严格遵守手术室的规章制度。医护人员在进入手术室之前全副武装，穿戴好手术室专用的衣服和帽子，以及口罩。还要尽量少讲话，避免咳嗽以及打喷嚏。第二，良好的手术环境是保证手术成功的基础。
要创造干净整洁的手术环境，做好物体的清洁卫生，还要划分区域，高效控制人员走动，物品的放置要井然有序，减少空气的污染。此外还要调节手术室内的温度，合理的控制室内温度和患者的温度。
从而避免手术时低温导致切口感染的发生。第三，要科学合理的使用抗生素。医生要加强学习自己的专业知识，广泛的的了解和掌握药物知识，把握抗生素的使用量，严格把关，按照抗生素的使标准，控制好药品的剂量、浓度，还要注意抗生素使用的注意事项。第四，做好卫生管理，预防手术切口感染。手术人员的手的干净程度与手术切口的感染率有着密切的关系。做好洗手工作，能够有效的预防和控制手术切口感染。这也是最方便，最经济的一种方法。医护人员要本着为自己负责的态度，严格按照刷手洗手的步骤规范洗手。
但是，仅仅做好洗手工作是不够的，还要定期的对手术人员做好细菌监测工作。只有在严格的管理下才能做好预防切口感染的估计工作。
3、患者和医护人员携手做好护理患者和手术人员要携手做好护理工作。医护人员要多和患者交流，经常检查患者伤口处，做好切口处的清洗工作。还要多和患者交流沟通，告诉患者注意事项和护理方法，提醒患者按照一定的护理步骤，做好伤口的保养。此外，在术后，要让患者定期到医院检查切口处。患者要认真听取医生的意见和建议，按医生的嘱咐做好护理，如果发生病变，要及时到医院去治疗。患者还要注重卫生，做好切口的清洗和消毒工作。尤其是夏天由于天气比较热，伤口很容易发炎或者感染，患者应好好学习护理知识，要勤洗勤换，勤消毒。另外，患者还要合理的安排自己的饮食，在伤口愈合之前尽量的控制影响切口愈合的食物。只有医生和患者都做好护理工作，才能有效的避免手术切口的感。
结语：手术切口感染护理工作是一项艰巨的任务，正所谓细节决定成败。术前，术时，术后的每一步都有可能引起手术切口的感染。因此，医护人员和患者都要注意这方面的事项。医护人员严格遵守和执行医院的规章制度，要为患者负责，一切为患者着想。提升自己的专业素养，关心患者，与患者做好交流和沟通工作。患者也要重视手术切口的护理工作，为避免手术切口的感染，按照医生的嘱咐做好相应的措施。医生和患者的完美合作，才能避免手术切口感染。
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论文作者:陈丽萍 陈莉莉
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/28
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