湖南省地质矿产勘查开发局四一七队职工医院 湖南衡阳 421000
摘要：目的：分析中西医结合治疗对扩张型心肌病心律失常患者的临床疗效、心电图结果及对心律失常症状的改善情况。方法：选取2013年3月至2015年3月期间行扩张型心肌病心律失常治疗的96例患者，对其临床资料进行回顾性分析，随机分成两组，一组行常规西药治疗，采用口服给药的方式给予阿替洛尔等常规治疗扩张型心肌病心律失常的药物进行治疗；一组行中西医结合治疗，给予阿替洛尔等常规药物治疗，并联合稳心颗粒治疗，对比治疗后两组患者的动态心电图等分析指标，对比两组患者的住院时间、心功能改善情况、左心室射血分数。结果：研究组的有效率为93.8%，明显高于对照组的66.6%；研究组患者的平均住院时间为8天，明显低于对照组的12天。结论：中西医结合疗法对于患者的效果更佳，患者的预后效果良好，能提高患者的治愈率，是一种安全、有效的治疗措施，具备临床实用性。
关键词：扩张型心肌病；临床治疗；心律失常
临床实践研究表明，心律失常的主要原因是窦房结病变或房室结病变[1]。由于心律缓慢使得循环血量不足，从而导致头昏、失眠、乏力、晕厥、反应迟缓，甚至猝死等[2]。若是不尽快进行有效医治，那么对患者的生命的威胁性是难以想象的[3]。临床上，常规西药治疗效果并不十分令人满意，因此，本研究抽取96例2013年3月至2015年3月期间在我院治疗扩张型心肌病心律失常患者96例，随机挑选其中的48例患者作为研究组，接受中西医结合治疗，其余48例的患者仅接受常规阿替洛尔，即对照组，探讨这两种治疗方法的比对结果，现将对比评价结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月至2015年3月期间张型心肌病心律失常治疗的96例患者作为研究分析对象。随机分为研究组与对照组，研究组48例，对照组48例。年龄52-76岁，平均年龄（56.5±4.1）岁，两组患者在年龄、文化程度、症状等其他一般资料方面均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组的患者根据患者实际情况，通过检查以及常规方法对患者的心、肝、肺、肾的功能进行评价，确定患者身体无其他异样；给予患者抗生素以防止感染，给予p一受体阻滞剂、利尿剂、强心剂、血管扩张剂等常规治疗，口服阿替洛尔，片，每日一次，一次15-20mg，同时根据患者的病情给予血管紧张素转化酶抑制剂，每周根据患者的血压、心率等生命体征对患者的用药剂量进行调整，调整目的是使患者的血压和心率接近正常水平。研究组在此基础上给予稳心颗粒，每天3次，30d为1个疗程。
1.3疗效判断]
治疗后根据患者诊断结果，并组织医师进行会诊，患者的各项指标正常，各种症状消失，已具备正常生活功能，为病愈；诊断结果显示基本正常，医师会诊也认为患者已趋于好转，患者还会伴有轻微症状，但已具备生活功能，为有效；患者于治疗前无改变，症状存在，还需治疗，为无效。
1.4统计学方法
本次研究的所有数据采用GraphPad Prism 软件进行统计、分析、处理，组间之间比较采用ｔ检验，计数资料采用χ２ 检验，以Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1疗效比较
对两组患者进行疗效观察后，由专人对数据进行分析，结果显示，研究组患者有效率要高于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。（见表1）
3.讨论
扩张型心肌病心律失常医治方式首要以利尿、扩血管、强心为主，在此医治的基础上辅以滋养心肌等医治。阿替洛尔可以促是p-受体阻断，可以有效的降低患者的血容量，进而降低患者的血压，并能减少患者并发低血钾的几率。中医治疗心血管疾病已经得到了学者们的肯定，在治疗中与西药搭配使用，可以将中西药的优势展现出来，相辅相成，提高治疗质量。稳心颗粒是近些年较为常用的治疗心律失常药物，成分中的三七可对心剂的收缩功能具有促进作用，对于心脏搏血具有稳定作用。琥珀是一味利尿药材，促进机体排尿，并能起到安神功效。稳心颗粒有效成分基本上以三七、琥珀为主，并辅以其它几味珍贵药材，以维持心脏正常功能为主要疗效。本研究在常规治疗的基础上辅以稳心颗粒治疗的患者，治疗后临床症状改善情况良好，其疾病控制的更为理想，其治愈率要好于仅仅使用常规治疗患者。同时，研究组患者住院时间缩短，治愈更快，且没有并发症，不仅节约了患者的医疗成本，也减轻了医疗资源。因此，在常规治疗的基础上辅以稳心颗粒治疗研究扩张型心肌病心律失常的疗效是可靠的，这种疗法更为合理、无副作用，患者易接受并且效果显著，值得推行。
参考文献：
[1]李兴国，肖永利，边晓菊等.扩张型心肌病心电图分析75例[J].中国医药指南，2009，14（12)：123-124.
[2]孙汝平，徐金义，高赞.扩张型心肌病患者心力衰竭时心律失常类型的分析[J].医药论坛杂志，2010，31（19)：518-519.
[3]郭筱燕.扩张型心肌病心脏结构与心律失常对预后的影响[J].广西医学，2010，12（04)：321-322.
论文作者:屈益平
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/15
标签：患者论文; 心律失常论文; 常规论文; 心肌病论文; 疗效论文; 对照组论文; 颗粒论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;