黑龙江省铁力市人民医院 152500
摘要：目的：研究并探讨达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的应用效果。方法：此次研究的对象是选取2016年5月至2016年6月期间在我院接受临床治疗的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机数字表法分为两组，每组分别有50例患者，对两组患者均进行常规治疗，并对对照组患者进行硝呋太尔治疗，对研究组患者进行达克宁栓治疗，分析两组患者的效果。结果：研究组患者的临床治疗总有效率（98.00%）与对照组患者（84.00%）相比较，组间差异明显（P<0.05），研究组患者的复发率（2.00%）与对照组患者（12.00%）相比较，组间差异明显（P<0.05），研究组患者的治疗满意度（96.00%）与对照组患者（76.00%）相比较，组间差异明显（P<0.05）。结论：使用达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床效果较好，可明显改善患者的病症。
关键词：达克宁栓；治疗；外阴阴道假丝酵母菌病；应用效果
[Abstract] Objective：To study and explore the application effect of miconazole suppository in the treatment of vulvovaginal candidiasis. Methods：the subjects of this study were 100 patients with VVC patients during the period from May 2016 to June 2016，receiving treatment in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，and were randomly divided into two groups，each group has 50 patients，two patients underwent conventional treatment，and the control group were treated with Nifuratel treatment of miconazole suppository in the treatment of patients of the two groups of patients with the effect. Results：the clinical treatment of patients with total efficiency（98%）and control group（84% patients）compared with obvious difference between groups（P<0.05），the recurrence rate of patients in the study group（2%）and control group（12% patients）compared with obvious difference between groups（P<0.05），the research group treatment satisfaction（96%）and control group（76% patients）compared with obvious difference between groups（P<0.05）. Conclusion：the clinical effect of miconazole nitrate suppository in the treatment of vulvovaginal candidiasis，can significantly improve the patient's symptoms.
[Key words] Dakeningshuan；treatment；vulvovaginal candidiasis；application effect
外阴阴道假丝酵母菌病是临床妇科门诊中比较常见和多发的一种由假丝酵母菌感染所导致的妇科疾病。近几年来，因糖尿病患者的患病人数增加、一些广谱的抗生素及多种激素在临床治疗中的广泛使用，外阴阴道假丝酵母菌病患者的发病人数与复发人数也不断增多，对外阴阴道假丝酵母菌病患者的日常生活及工作带来严重的不良影响。本文对于达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的应用效果进行一定的研究与探讨，研究的结果报道如下。
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1一般资料与方法
1.1一般资料
将2016年5月至2016年6月期间于我院就诊和接受治疗的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者作为临床研究对象，根据随机数字表法均分为研究组和对照组，每组各有50例患者。对照组中，患者的年龄为22～31岁，平均年龄为（27.15±1.28）岁；患者的病程为10d～2.8年，平均病程为（1.04±0.32）年；按照患者的文化水平可分为，大专及大专以上文化水平的患者有20例，中专文化水平的患者有9例，高中文化水平的患者有u例，初中及初中以下文化水平的患者有10例。研究组中，患者的年龄为24～32岁，平均年龄为（27.14±1.26）岁；患者的病程为11d～2.9年，平均病程为（1.06±0.33）年；按照患者的文化水平可分为，大专及大专以上文化水平的患者有18例，中专文化水平的患者有11例，高中文化水平的患者有12例，初中及初中以下文化水平的患者有9例。
纳入本研究的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者均知晓及同意本研究的内容并签署知情同意书，并且已经排除对本研究中涉及的治疗药物过敏的患者，伴存高血压的患者，伴存心、肝、肾器质性疾病的患者等。研究组和对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者的平均年龄、平均病程、文化程度、所患有疾病的类型与病情的程度等因素都不存在比较大的差异，P>0.05，两组间的差异均不具有统计学的意义，可进行对比分析。
1.2方法
对两组外阴阴道假丝酵母菌病患者均在非月经期的期间进行相关治疗，对研究组和对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者均进行常规治疗，主要有，每天服用150mg的氟康唑，顿服，并在每天晚上睡觉之前使用2%～4%的碳酸氢钠液对患者进行外阴的清洗，并使患者的阴道保持干燥。并对对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者使用硝呋太尔进行治疗，每天晚上在患者的阴道内放置1枚硝呋太尔，每天治疗1次，连续治疗7天为1个治疗疗程；对研究组外阴阴道假丝酵母菌病患者使用达克宁栓进行治疗，每天晚上在患者的阴道后穹窿部位放置1枚达克宁栓，每天治疗1次，连续治疗7天为1个治疗疗程。两组外阴阴道假丝酵母菌病患者在接受治疗期间需避免应用其他类型的治疗药物，并注意尽量避免进行性生活等。
1.3评估标准
分析研究组和对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床治疗效果及患者的治疗满意度，其中，临床治疗效果的评估方法为，痊愈：接受治疗之后，患者的相关自觉症状均已经消失，患者的假丝酵母菌镜检结果显示为阴性；显效：接受治疗之后，患者的相关自觉症状得到明显改善，患者的假丝酵母菌镜检结果显示为阴性；有效：接受治疗之后，患者的相关自觉症状得到一定缓解，患者的假丝酵母菌镜检结果显示为阴性，或者患者的相关自觉症状得到减轻，但患者的假丝酵母菌镜检结果显示为阳性；无效：接受治疗之后，患者的相关自觉症状没有得到明显改善或者进一步加重，但患者的假丝酵母菌镜检结果显示为阳性。复发：患者在初次得以治愈之后隔1个月或者1个月以上又再次发病。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS17.0对相关实验数据进行统计分析，对研究中所涉及到的计量资料用（±s）表示并实施t检验方法，对研究中所涉及的计数资料实施卡方检验方法，当P值<0.05时，则说明具有统计学上的意义。
2结果
2.1两组外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床治疗效果比较
研究组外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床治疗总有效率与对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者对比，组间的差异明显（P<0.05），具有统计学上的意义；对照组中有6例患者出现复发情况，研究组中有1例患者出现复发情况，研究组外阴阴道假丝酵母菌病患者的复发率与对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者对比，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
2.2两组外阴阴道假丝酵母菌病患者的治疗满意度比较
研究组外阴阴道假丝酵母菌病患者的治疗满意度与对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者对比，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
3讨论
外阴阴道假丝酵母菌病在妇科中比较常见和多发，主要是受到假丝酵母菌的感染所引起，患者多存在阴道白带的增多，外阴及阴道部位存在一定的瘙痒和灼烧感，小便时具有一定的疼痛感，外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴的周围还常常发红和水肿等，对于外阴阴道假丝酵母菌病患者的生殖健康及身心健康均带来不良影响。
本研究在对外阴阴道假丝酵母菌病患者进行氟康唑治疗和使用2%～4%的碳酸氢钠液进行外阴部位的清洗的基础上增加达克宁栓治疗。氟康唑可对外阴阴道假丝酵母菌病患者的患病部位的假丝酵母菌的活性进行高选择性的干扰，进而对假丝酵母菌的生长和繁殖进行有效抑制，使用2%～4%的碳酸氢钠液清洗外阴阴道假丝酵母菌病患者的外阴和阴道可以改变患者阴道的酸碱度，明显抑制假丝酵母菌病患者患病部位的霉菌的生长及繁殖，而清洗之后使外阴阴道假丝酵母菌病患者的外阴保持干燥则可对念珠菌的生长进行一定的抑制。达克宁栓是一种广谱的抗真菌药物，可明显抑制真菌的细胞膜的合成和有效影响其代谢的过程，对于念珠菌和革兰氏阳性菌等一些真菌均具有较强的抗菌效果，使用达克宁栓对外阴阴道假丝酵母菌病患者进行治疗的临床效果较好。
本研究显示，研究组外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床治疗总有效率为98.00%，明显高于对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者的84.00%（P<0.05），研究组外阴阴道假丝酵母菌病患者的复发率为2.00%，明显低于对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者的12.00%（P<0.05），可以看出，对外阴阴道假丝酵母菌病患者使用达克宁栓治疗的效果要优于使用克霉唑栓治疗的效果，而且，外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的复发情况较少，有助于患者的疾病治疗。
本研究表明，研究组外阴阴道假丝酵母菌病患者的治疗满意度为96.00%，明显高于对照组外阴阴道假丝酵母菌病患者的76.00%（P<0.05），可见，使用达克宁栓治疗的外阴阴道假丝酵母菌病患者对于治疗效果的满意度比较高，具有重要临床价值。
参考文献：
[1]孙宝东，吴鸣，沈铿，潘凌亚，黄惠芳，闫迎军，张海林，王先成，赵茹，乔群.外阴癌广泛切除术后患者外阴重建术的临床分析[J].中华妇产科杂志，2010，08（12）：540-543
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论文作者:庞丽华
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/29
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