（青白江区人民医院 四川 成都 610300）
【摘要】目的：探究阑尾炎手术患者接受集束化护理的价值。方法：选取阑尾炎手术患者80例，时间为2014年7月-2016年3月，分为2组，分别给予常规护理以及集束化护理，对比2组阑尾炎手术患者护理结果的差异性。结果：实验组康复时间以及并发症几率较对照组差异明显（P<0.05）。结论：集束化护理可以降低阑尾炎手术患者的并发症几率，缩短治疗时间。
【关键词】集束化护理；阑尾炎；并发症
【中图分类号】R473.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0013-02
The application of the cluster of nursing in patients with appendicitis surgery effect
Dewei Xiong guo zhang CAI Xiaofang Yang
Qingbaijiang district people's hospital of chengdu in sichuan province in 610300
【Abstract】Objective To explore the appendicitis surgery patients received cluster value of nursing. Methods Choose 80 patients with appendicitis operation, the time for the July 2014 - March 2016, divided into 2 groups, were given routine nursing and cluster care, compared two groups appendicitis surgery patient care the difference of the result. Results The experimental group recovery time and complications were compared with the control group significant difference (P<0.05). Conclusion Cluster nursing can reduce the surgical complications in patients with appendicitis, shorten the treatment time.
【Keywords】 Cluster nursing; Appendicitis; Complications
急性阑尾炎是外科常见疾病之一，手术是治疗急性阑尾炎的主要方法，若患者手术过程中不能接受有效的护理干预，则可导致患者出现切口感染等并发症的情况[1]，影响急性阑尾炎患者的健康恢复。因此，加强急性阑尾炎手术患者的护理意义重大，本文主要对阑尾炎手术患者接受集束化护理的价值作分析，内容如下文。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取阑尾炎手术患者80例，时间为2014年7月-2016年3月，分为2组，分别给予常规护理以及集束化护理，每组患者40例。
实验组中，男女之比为14/26，年龄在15岁～70岁之间，年龄平均值为（36.52±6.71）岁；起病时间在0.5小时～10小时之间，起病时间平均值为（4.56±1.20）小时。
对照组中，男女之比为15/25，年龄在16岁～69岁之间，年龄平均值为（36.61±6.70）岁；起病时间在0.5小时～9小时之间，起病时间平均值为（4.61±1.21）小时。
2组急性阑尾炎患者进行年龄、性别、起病时间等基本资料对比，差异不大（P>0.05）。
1.2 方法
对照组急性阑尾炎手术患者接受常规的护理，即护理人员严格按照医嘱为患者实施相应的护理。
实验组急性阑尾炎手术患者接受集束化护理干预，包括抗菌药物的术前使用、术后观察、手部清洁、饮食护理等。
1.3 观察指标
对2组急性阑尾炎手术患者的切口愈合情况（甲级愈合：切口愈合良好，不存在不良反应情况；乙级愈合：切口处出现炎症情况，但是未出现化脓的情况；丙级愈合：切口处出现化脓的情况，需要进行切开引流处理）[2]、住院时间、切口愈合时间、切口疝的发生率以及护理满意程度（十分满意、一般满意、不满意）进行观察分析。
1.4 数据处理
研究数据均严格录入SPSS 22.00软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学有意义。
2.结果
2.1 切口愈合情况
实验组急性阑尾炎患者切口愈合情况较对照组优（P<0.05）。如表1。
注：与对照组相比，*P<0.05。
2.3 切口疝
实验组急性阑尾炎手术患者接受集束化护理，其切口疝的发生率为12.50%（5例），对照组急性阑尾炎手术患者接受常规护理，其切口疝的发生率为15.00%（6例）。2组急性阑尾炎手术患者的切口疝发生几率相比，差异不明显（P>0.05）。
2.4 护理满意程度
实验组急性阑尾炎手术患者对护理的满意程度明显优于对照组（P<0.05）。如表3。
3.讨论
急性阑尾炎患者在手术之后较易出现感染等并发症的情况，并发症不仅会对急性阑尾炎患者的预后造成不良的影响，同时会加重患者治疗的痛苦，因此，对急性阑尾炎患者进行并发症的预防以及处理意义重大。
集束化护理是将可操作性、具体的、广泛认可的护理措施进行整合，从而对护理工作的完整性进行保证，对基础护理的不足进行弥补，促进治疗优势的发挥，使得临床患者的治疗效果最大化[3]。为急性阑尾炎手术患者实施集束化护理，可以有效促进患者切口的愈合，缩短患者的康复时间，同时可以提高急性阑尾炎患者对护理的满意程度。其护理的具体措施可包括：
A:抗菌药物的术前使用
对急性阑尾炎患者的用药史进行分析，手术前3小时为患者实施抗菌治疗，并针对不同患者的心理情况给予患者针对性的心理护理，促进急性阑尾炎患者以及患者家属对手术的配合。对患者手术部位的干燥、清洁等进行保证，定期使用无菌棉签对患者的需切开部位进行清理，为患者实施器械治疗之前，应严格对器械进行消毒，保证无菌操作的进行[4]。
B:术后观察
术后加强对急性阑尾炎患者的观察，包括患者的临床症状以及生命体征。定时对患者的术后敷料等进行观察，并对切口处定时清洁消毒。加强急性阑尾炎患者的血常规检验，如有必要，可以为患者实施血液培养。
C:手部清洁
对医护人员的洗手制度进行制定，对医护人员的手部卫生进行培训，采用六部洗手法进行洗手[5]，与急性阑尾炎患者接触或者换药的过程中，应加强对手部的清洁工作。
D:饮食护理
针对急性阑尾炎手术患者的具体病情变化情况，鼓励患者食用低脂肪、高蛋白、高维生素的食物，从而将患者的机体抵抗力提高[6]。
本文研究结果显示，接受集束化护理的实验组急性阑尾炎患者，其切口愈合情况、对护理的满意程度较对照组优（P<0.05）。同时，实验组住院时间以及切口愈合时间均低于对照组（P<0.05）。
综上所述，急性阑尾炎患者接受集束化护理的价值较高，利于患者术后切口的愈合，缩短康复的时间，同时可以降低患者的心里和经济负担，提提高急性阑尾炎患者对护理工作的满意程度，降低急性阑尾炎患者的心里负担和经济负担并提高患者生活质量等，意义重大。
【参考文献】
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[6]杨小英,李建华,周小香等.中西医结合护理化脓坏疽性阑尾炎术后腹腔残余脓肿患者18例体会[J].河北中医,2014,36(10):1568-1569.
论文作者:熊德伟,蔡郭张,杨小芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/10
标签：阑尾炎论文; 患者论文; 切口论文; 手术论文; 实验组论文; 术后论文; 时间论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;