（山东省泰安市妇幼保健院心理科 271000）
摘要：目的 对儿童多发性抽动症的心理进行必要的分析，同时采取相关的护理对策。方法 将我院收治的120例儿童多发性抽动症患者按照随机数字表法进行分组，分成试验组和对照组，每组各为60例；对照组：在对患者进行药物治疗的同时，给患者采用基础性的护理；试验组：在对照组治疗和护理的基础上，对患者采用心理护理和家庭护理等。结果 试验组患者治疗有效率为96.7%明显优于对照组83.3%；差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床上，对儿童多发性抽动症采用药物治疗的同时对患者进行必要的心理护理和家庭护理，有效地控制患者的症状，提高患者的治疗效果和生活质量。
关键词：心理护理；儿童；多发性抽动症；家庭护理
多发性抽动症是发生在青少年时期的一种疾病，患者主要表现为言语和运动以及抽动等综合征或者障碍[1]。近年来这种疾病正呈现为逐渐增多的情况，而到青春期之后，这种疾病的发病逐渐减少[2]。这种疾病的症状呈现为波动性，患者在数周和数月内会出现一定的变化。抽动症是一种行为和心理障碍性的疾病，我院在对患者进行药物治疗的同时对患者采用心理和家庭等护理，取得显著成效，以下是详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料 此次研究和治疗以及护理的120例儿童多发性抽动症患者，都是我院在2012年4月~2013年6月期间收治。对患者进行诊断，符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订（CCMD-2-R）。其中男性为68例，女性为52例；年龄在2~14岁之间，平均为（5.0±1.0）岁；表现症状：20例患者表现为无故骂人、60例患者表现为注意力不集中、10例表现为运动性抽动、30例表现为干咳、唏嘘声等。抽动非常频繁，每天达10次以上，甚至数百次。患者在情绪激动和精神紧张时，症状更加严重；在睡眠时症状消失。按照随机数字表法将这些患者分组为试验组和对照组，每组各为60例；比较两组患者的年龄和性别等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对照组：给患者采用镇静等药物治疗；同时对患者进行一般的基础护理。
试验组：在对照组治疗和护理的基础上，对患者采用心理和家庭等护理，如下：
心理护理：让患者的家属对此疾病有深入的认识，了解此疾病具有反复和波动频繁等特点，要克服急于求成的心理，要以平常心去对待，对患者出现的症状要正确的对待和认识。不能对患者进行打骂。与患者建立良好的护患关系，对患者进行必要的安慰和鼓励，积极地与患者进行沟通和交流，语言和和蔼，多使用一些表扬和鼓励性的话语。
根据患者的年龄，采取患者容易理解的方法与患者进行交流，取得患者的信任，让患者积极地配合医生和家长，认识到自己不能控制的症状是由于疾病而导致，并不是自己的错误，周围人也能够理解，自己不必感到自卑。对一些年龄稍微大的患者，当患者的症状得到控制或者症状得到减轻时，要给患者必要的鼓励和激励，增强患者的自信心。不要与患者谈论不开心的事情，要关心和用同情心去体贴患者，耐心地听取患者的倾诉，不能表现出不耐烦或者焦虑等情绪。当患者发脾气时，不能激惹患者，更不能打骂患者，要对患者进行耐心地劝导，保持患者心情愉快。
家庭护理：给患者营造一个安静的生活和学习环境，要保证患者作息和学习有规律。合理的膳食，不要给患者食用刺激性和辛辣等容易兴奋的食物。在生活中，避免给患者造成刺激，比如看刺激电影等。鼓励患者参与自己感兴趣的活动，转移患者的注意力，让患者摆脱封闭的状态，放松心态，同时要增强患者的抵抗力和免疫力等。在学校老师要给患者必要的鼓励，对患者的症状要给予理解和宽容，消除患者的紧张和恐惧感。家长要叮嘱患者按时服药，避免和防止出现少服或者多服等情况。
1.3疗效评价标准 显效：经过治疗和护理之后，患者每小时抽动的发作次数减少>80%。有效：经过治疗和护理之后，患者每小时抽动的发作次数减少50~80%。无效：患者每小时的抽动发作次数减少<50%；或者发作次数增加。
1.4统计学方法 数据采用SPSS19.5软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
试验组患者治疗有效率为96.7%明显优于对照组83.3%；差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细见以下表1。
3讨论
儿童多发性抽动症是学龄前和青少年期一种常见性的疾病，不仅对患者的身体造成一定的影响，还会对患者的心理产生不良影响，导致患者产生一些自卑感等，对患者的学习和生活以及身心健康发展造成严重的影响。此外，由于此疾病的病程十分长，并且症状反复等，在对患者治疗的过程中，患者和家长会产生一定的紧张和焦虑等情绪，同时患者还会出现孤僻、固执等心理，使得治疗的依从性变差[3]。
在对患者采用药物治疗的同时，给患者进行家庭和心理等护理治疗，改善患者和家长对此疾病的深入认识，让患者和家长的情绪得到稳定，取得患者的配合，增强患者的治疗自信心，积极配合医生进行治疗。在对患者治疗时，给患者营造一个优雅、舒适地康复环境，对改善患者的症状有很好的促进作用。要做好家长的工作，对患者进行必要的关心，努力造就患者的好性格，稳定患者的情绪[4]。让患者积极地与别人进行交流，充满自信心。可以采取奖励的方法来诱导患者增强自知力，同时要得到社会和家庭以及学校等支持，不要让周围同学等取笑患者，让患者感觉到安全和温馨以及生活快乐，消除其内心地不良情绪，降低患者的防御心理，对缓解患者的抽动症有很好的效果。
参考文献
[1]张炫炜.多发性抽动症致慢性咳嗽33例临床分析[J].航空航天医学杂志，2013，04：443-444.
[2]陈列红，孙经纬，杜斌.多发性抽动症中医处方之综合分析[J].江苏中医药，2010，05：61-63.
[3]杨倩.探讨常规脑电图与动态脑电图对多发性抽动症脑功能受损的评价[J].医学信息（中旬刊），2010，04：816-817.
[4]李宁，雷新峰，杜建军.利司培酮治疗儿童多发性抽动的疗效[J].实用儿科临床杂志，2010，20：1604-1605.
论文作者:张敏
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 症状论文; 心理论文; 多发性论文; 抽动症论文; 疾病论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年6期论文;