【摘 要】目的 分析前列腺癌术后并发症护理中应用预见性护理的作用效果。方法 于2016年3月至2017年12月期间抽取我院实施前列腺癌术治疗患者78例为研究对象，随机数字分组，常规组（39例，应用常规干预）、预见组（39例，开展预见性护理干预），对比患者并发症发生情况、平均住院时间。结果 预见组、常规组并发症发生率分别为7.69%、25.64%，统计学处理存在差异（X2=4.523，P＜0.05），预见组患者平均住院时间为（6.6±1.9）d，短于常规组（8.2±2.3）d，差异性强（T=3.349，P＜0.05）。结论 预见性护理应用于前列腺癌术护理中，并发症发生率低，平均住院时间短，护理价值突出。
【关键词】预见性护理；前列腺癌术；并发症
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0106-01
前列腺癌是指发生在前列腺上皮的一种常见恶性肿瘤，前列腺癌的发生与患者的性活动、遗传因素、饮食等因素方面相关，对男性身体健康造成巨大的不良影响[1]。前列腺癌患者早期缺乏典型症状，随着肿瘤的进展，会出现压迫、转移症状，临床多采取手术对其治疗。但前列腺癌术后易引起多种并发症，影响患者术后康复，降低了患者生活质量。预见性护理为近期新型的一种护理模式，对降低术后并发症，提高整体疗效意义重大[2]。在本次研究中，共选取78例前列腺癌实施手术治疗患者研究，分析预见性护理的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入研究的对象为实施前列腺癌术治疗的78例患者，时间选取时限从2016年3月至2017年12月，随机数字分组，常规组（39例）、预见组（39例），常规组中患者最小年龄为53岁，最大年龄为81岁，平均年龄（65.4±6.1）岁；预见组中患者最小年龄为50岁，最大年龄为79岁，平均年龄（65.7±5.8）岁，临床患者基本资料数据整理、分析，统计学无差异（P＞0.05）。
1.2方法
常规组患者应用常规护理， 即在患者手术前，协助患者完成术前准备项目，简单向患者介绍疾病知识及手术流程，加强患者心理安抚，使患者心理压力逐渐减轻，术后密切观察患者体征变化，做好患者吸氧护理及体征监测管理，予以积极的抗感染治疗等。
预见组患者采取预见性护理，具体如下：（1）术前护理：术前，护理人员要全面掌握患者病史，知晓患者的家庭、文化等背景，便于可以针对性实施干预护理，由于术前患者对手术存在恐惧感，护理人员需要主动和患者说明手术治疗的必要性及手术治疗前患者需要注意的问题等，详细告知患者术后可能出现尿失禁、膀胱痉挛等并发症，让患者有一定的心理准备，能正确面对手术治疗。此外，为提高患者机体抵抗力、耐受力，加快患者术后切口修复，术前可以予以患者适当的高蛋白、高热量食物，但在术前3d，要以流质食物为主，以减少肠道内粪便堆积，手术当日，需要进行灌肠清洁处理；为防止术后发生尿路感染，在手术前，还要做好患者的会阴清洁工作，保证患者个人卫生。（2）术后护理：密切监测患者引流液性质，并准确记录，对切口是否存在渗血、渗液等情况观察，加强其脉搏、血压指标变化监测，以防止出血性休克的发生，在手术结束后，要解除患者的宿便，防止诱发膀胱痉挛的发生；为预防尿道感染的发生，护理人员要保持尿管通道，一旦发生血块阻塞，要用无菌生理盐水冲洗，做好患者尿道外口的清洁等；为预防尿失禁的发生，术后可以对患者进行盆底肌肉训练，强化其肌肉力量，必要时可以适当进行理疗治疗。
1.3统计学方法
SPSS24.0用于研究数据处理，（）用于计量资料数据形式表示，t检验，（%）用于计数资料数据形式表示，X2检验，统计学差异性强，则P值＜0.05。
2结果
2.1并发症发生情况结果
预见组、常规组并发症发生率分别为7.69%、25.64%，统计学处理存在差异（X2=4.523，P＜0.05），见表1。
表1 并发症数据对比（n，%）
2.2平均住院时间结果
预见组患者平均住院时间为（6.6±1.9）d，短于常规组（8.2±2.3）d，统计学分析，差异性强（T=3.349，P=0.001＜0.05）。
3讨论
随着人们生活及饮食结构的改变，前列腺癌成为男性生殖系统具有多发性的一种恶性肿瘤，以老年患者居多，严重影响了老年男性的正常生活。近期临床发现，通过积极的宣传、教育等，人们对前列腺的解剖结构更为深入，且手术技术水平也发生极大的改进，前列腺根治术是目前前列腺癌重要的治疗方法之一[3]。但由于手术存在应激性，且对患者创伤较大，术后并发症多，加重了患者的痛苦，影响了患者病情的好转，因此，在手术期间，高效护理干预的实施是必要的。
预见性护理是指护理人员通过全面分析患者的病情并予以综合判断，能提前预知可能存在的护理风险，从而采取有效的护理对策，以最大程度降低护理风险的发生[4]。与常规护理对比，预见性护理风险的优势在于以防范不良事件、控制风险发生为护理基础，通过对并发症发生的路径提前进行干扰，从而预防或则降低术后并发症的发生，达到促进患者早日康复的目的。预见组患者并发症、平均住院时间等指标数据结果均比常规组好，有效的证实了预见性护理用于前列腺癌术后对其并发症护理的有效性。
综上所述，预见性护理在前列腺癌术后并发症患者护理中实施，降低了并发症的发生，加快了患者康复，值得广泛应用。
参考文献：
[1]赵茜茜. 综合护理在经耻骨后前列腺癌根治术后预防深静脉血栓形成[J]. 血栓与止血学, 2017, 23(5):887-888.
[2]汪进, 沙瑞丽, 杨蓓. 护理干预对前列腺癌患者电切术后的康复效果观察[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2017,14(7):888-890.
[3]杨琦, 高旭, 许传亮,等. 腹腔镜下前列腺癌根治术疗效及早期并发症的临床分析[J]. 临床泌尿外科杂志, 2017,10(11):852-855.
[4]孟宇涛, 蔡志强, 李季勇. 腹腔镜前列腺癌根治术患者术后并发症及疗效观察[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2017,13(9):1101-1103.
论文作者:曹静静
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
标签：患者论文; 并发症论文; 术后论文; 预见性论文; 前列腺癌论文; 发生论文; 常规论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;