玉溪市江川区中医医院 652600
摘要：目的：探究综合护理干预在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果。方法：选取我院2013年4月到2015年4月期间收治的480例老年冠心病合并高血压患者作为研究对象，将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者采用综合护理干预措施。结果：观察组患者收缩压和舒张压改善情况明显优于对照组，观察组患者生活质量评分明显高于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预能够有效的改善老年冠心病合并高血压患者的血压水平，提高患者生活质量，值得在临床上推广使用。
关键词：综合护理干预；冠心病；高血压；
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，高血压患者的发病率呈现出逐年上升的趋势。高血压现在已经成为严重威胁人类身体健康和生命安全的主要疾病之一，对于该疾病的预防、治疗和护理成为众多医学工作者重点关注的话题[1]。高血压早期发病时症状不明显容易被漏诊或者误诊，如果治疗不及时很有可能导致更为严重的心血管疾病发生。对于大部分高血压患者往往合并有冠心病，给患者的生活质量产生了严重的影响[2]。在本文的研究中加强对老年冠心病合并高血压患者的综合护理干预，从社会、生理和心理等多方面为患者提供更为优质的护理服务后取得了显著的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年4月到2015年4月期间收治的480例老年冠心病合并高血压患者作为研究对象，将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组的240例患者中男性145例，女性95例。患者年龄在52-79岁之间，平均年龄（67.35±2.62）岁。观察组的240例患者中男性142例，女性98例。患者年龄在51-77岁之间，平均年龄（67.28±2.54）岁。两组患者性别、年龄等基本资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方法，在进行各项常规治疗的基础上对患者实施一般护理。观察组患者采用综合护理干预措施，具体内容如下。
1.2.1加强对患者的心理护理
患者的在入院初期由于对疾病知识的缺乏和医院环境较为陌生容易产生紧张、焦虑、恐惧等不良心理，因此需要加强对患者的心理干预。耐心细致的向患者讲解疾病的发展和转归，告诉患者高血压是可以控制的，轻松愉快的心情有利于血压稳定；为尽快熟悉和适应医院的环境、布局，应陪同患者在病区附近查看，尽早的认识医院的环境[3]。同患者进行耐心、细致的交谈，消除患者的抵触和不安心理。加强同患者的沟通和交流，对情绪不稳定的患者给予安抚和疏导。
1.2.2做好患者的日常护理工作
为患者营造一个良好、舒适、安静的休息环境，患者病区附近严禁人员频繁走动和大声喧哗。在为患者开展各项护理工作时要动作轻缓，防止影响患者的休息。指导患者进行适当的锻炼，选择的运动强度不宜过大[4]。根据患者的身体状况以及病情发展情况为患者制定恰当的有氧运动方案，确保患者运动过程中的安全。
1.2.3做好患者的用药护理
做好患者用药的指导工作，叮嘱和监督患者要按时、准确服用药物。告知患者在用药过程中不得擅自增药、减药或者停药，严格按照医嘱内容正确服用药物。对于一些特殊药物在服用后可能出现的不适反应要提前告知患者，并做好患者的心理疏导工作[5]。
1.2.4饮食护理
给患者讲解饮食的重要性，叮嘱患者饮食要清淡，低盐、低脂肪饮食有利于高血压、冠心病的减轻，忌烟忌酒。
1.3统计学方法
采用 SPSS 17.0统计学软件分析统计的数据，计量资料用均数±标准差表示，采用 t 检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血压改善情况
观察组患者收缩压和舒张压改善情况明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。
3讨论
高血压现如今已经成为诱导心血管疾病产生的主要因素，调查发现高血压合并心脑血管的发病率正在逐年上升[6]。在通常情况下人体冠状动脉因其较好的储备能力而使得人体可以适应不同情况下的血压变化，但是冠状动脉一旦发生粥样硬化就会使得血流量减少。伴随着血压的波动患者自身的调节代谢能力均明显的衰弱，因此在临床上对患者降压时不宜过于匆忙，并且对患者采取积极的护理干预也是十分有必要的[7]。在本文研究中对老年冠心病合并高血压患者采用综合护理干预后取得了显著地效果。两组患者舒张压和收缩压较干预前都有了明显的改善，其中观察组患者舒张压和收缩压改善效果明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预能够有效的改善老年冠心病合并高血压患者的血压水平，提高患者生活质量，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]袁小荣. 综合护理干预在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2014，22（12）：149-150.
[2]王淑静. 综合护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2015，21（19）：79-80.
[3]廖晓梅. 综合护理干预在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，25（A3）：26-27+30.
[4]梁强. 综合护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用效果观察[J]. 河套学院学报，2015，12（04）：86-87+90.
[5]张乐. 探讨优质护理在老年冠心病合并高血压患者治疗中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（73）：222.
[6]王跃军. 综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J]. 航空航天医学杂志，2014，25（03）：403-404.
[7]刘能华. 综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J]. 大家健康（学术版），2014，8（19）：11-12.
论文作者:李玲仙
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/28
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