贵州省长顺县人民医院 550700
摘要:目的:研究弥漫性肺疾病,通过CT检查的临床价值。方法:在我院中选取100例患有弥漫性肺部疾病的患者,通过随机抽取的方法进行选择,这100例患者都是2015年10月-2016年5月新入我院的患者,比较具体代表性。然后应用多层螺旋CT机对这100例患者进行全方位的扫描。结果:扫描结果显示,肺部出现了几种表现情况,包括(1)主要是肺密度的阴影,一种是减低的,另一种是增高的;(2)出现了结节状的,或者是犹如肿块似的阴影;(3)还有可能出现网织状的或者线状的阴影。结论:对于患有弥漫性肺部疾病的患者来说,运用CT进行检查和治疗,具有很大的临床价值,同时也是一种非常重要的方法,优点非常突出。
关键词:弥漫性肺部疾病;CT;诊断价值
在临床上,弥漫性肺部疾病是一个非常笼统的概念,它其中所涵盖的疾病有很多种,比如(1)肺部感染性的疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、肺炎链球菌肺炎、葡萄球菌肺炎等;(2)肺脓肿;(3)支气管扩张症;(4)肺结核;(5)支气管哮喘等许多疾病。为了研究弥漫性肺疾病,通过CT检查的临床价值,选取了2015年10月-2016年5月新入我院的患者100例作为研究对象进行研究分析,请看以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2015年10月-2016年5月新入我院的患有弥漫性肺部疾病的100例患者,均是通过随机抽取的方法抽取的。在这100例患者中,其中女性46例,男性54例,年龄在30—70岁之间,平均年龄为(50±2.5)岁,病程在5-15年之间,平均病程为(10±1.5)年。这100例患者均具有弥漫性肺部疾病的典型症状,包括(1)咳嗽和咳痰;(2)肺源性的呼吸困难;(3)咯血等。
1.2 扫描方法 所有患者均进行全肺的螺旋扫描,采用的是GE64排CT扫描机 LightspeedVCT,其中扫描螺距为0.983:1,130mA,120kA,扫描原始数据骨算法及标准,准直为1.25mmX16,0.623mm层厚重组。
2结果 CT扫描结果显示,100例患者的CT影像与病理改变有所差距,下面我们以间质性肺炎为例进行比较分析,主要表现情况见表1。
3讨论
弥漫性肺部疾病作为一种呼吸系统的疾病,对人类健康的危害非常大。随着人们生活水平的提高,人们生活质量有了很大的改善,但是这必然会以牺牲环境为代价,各类工业企业的发展,导致大气污染不断加重,人们赖以生存的环境受到了危害,对人类的健康产生巨大威胁。近年来,肺部疾病的发生率越来越高,例如肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等。所以我们应高度重视这一现象的发生,通过科学研究寻找最佳的诊疗技术,目前CT扫描技术是一种比较先进的诊疗技术,诊疗效果显著。
CT扫描技术在临床上应用广泛,通过CT扫描,弥漫性肺部疾病主要显现以下几种影像,包括(1)主要是肺密度的阴影,一种是减低的,另一种是增高的;(2)出现了结节状的,或者是犹如肿块是的阴影;(3)还有可能出现网织状的或者线状的阴影。下面我们依次进行分析。
3.1 肺密度减低影 一般情况下,当CT显示肺密度减低的影像时,主要会折射出肺部以下情况的发生,包括(1)肺部发生了纤维增生的情况;(2)由肺部的结构决定的,组织与组织之间会存在一些有效腔隙,以维持肺组织正常的生理活动,当影像显示肺密度减低时,则表示这些腔隙发生了增大的情况;(3)肺内部的结构错综复杂,当一处结构发生改变时,影像都会显现出来,所以也有可能结构遭到了破坏;(4)当肺部某些物质的含量增多时,也会发生此种情况,这里主要是指气体的含量。临床上,肺密度减低影还有不同的表现类型,不同的类型代表不同的疾病。比如它可以分为有壁的和无壁的肺密度减低影,有壁的肺密度减低影主要在支气管扩张症和肺脓肿等疾病中出现,而无壁的肺密度减低影主要是提示患有肺气肿等疾病。
3.2肺密度增高影 有了上述的肺密度减低影,就会有增高影,而且这两种影像所折射出来的症状症候截然相反。显示这种影像时,主要说明肺部结构和组织等方面刚刚发生变化,疾病还没有发展到可怕的阶段,当这种影像出现时,我们要引起高度的重视,迅速采取有效的治疗措施,防止疾病的病程发展,把疾病扼杀在摇篮里。
3.3结节状或肿块影 通过CT扫描以后,显现的结节状的阴影分辨起来比较困难,但是在临床上为了更好的进行结节状阴影的分辨,把它分为了间质的结节和腺泡的结节两种类型。这两种类型的分类标准主要是依据结节的轮廓、形态以及结节的边缘情况进行分类的,其中间质结节主要多见于肺部的间质结构发生变化的疾病。同时还根据影像直径的大小分为了大结节影和小结节影两种类型,大结节影的直径大于1㎝,而小结节影的直径小于1㎝。而对于肿块影来说,有些情况下,它可能是由不同的小结节影相互之间融合而成的,所以和大结节影很难分辨,它常见的疾病主要有支气管肺泡癌,真菌的感染等。
3.4线状和网织状的阴影 这两种阴影在CT扫描上显示的图像比较典型,主要表现是不规则的,但是看上去边缘比较清楚。当肺部有炎症发生时,影像的边缘就会比较整齐清楚,也见于肺水肿的发生。当间质细胞出现纤维增生的情况时,这两种阴影就会表现的不规则,此类阴影主要见于间质性肺炎等疾病中。
综上所述,对于患有弥漫性肺部疾病的患者来说,采用CT扫描的方式诊断疾病是非常必要的,通过CT扫描不仅可以确认患者所患疾病的类型,还可以对患者疾病的分期进行诊断,所以CT扫描的作用是非常大的。不仅要通过科学的手段,研究出有效的防治和治疗措施。对于个人而言,我们也应该养成良好的生活习惯,包括(1)不吸烟,不酗酒;(2)增强自身的抵抗力,补充体内所需要的营养物质;(3)加强体育锻炼,保持强健的体魄;(4)保持心情的愉悦,有利于身体的健康;(5)远离污染的环境,减少在公共场所活动的次数;(6)保证充足的睡眠,加强休息等,只有这样才能为身体的健康多一份保障。
参考文献:
[1]Sun,H.,Gao,F.,Li,N. et al.An evaluation of the feasibility of assessment of volume perfusion for the whole lung by 128-slice spiral CT[J].ActaRadiologica,2013,54(8):921-927.
[2]Ando,K.,Nakashita,T.,Kaneko,N. et al.Long-term efficacy and safety of maintenance therapy with azathioprine or cyclosporine for interstitial lung disease with diffuse cutaneous scleroderma[J].Clinical and experimental rheumatology,2013,31(Suppl.76):S191-S192.
[3]王振光,马大庆,陈步东等.容积数据高分辨率CT重组在弥漫性肺疾病中的应用[J].中华放射学杂志,2005,39(11):1153-1156.
[4]杨帆,刘小琨,杨金梅等.弥漫性肺疾病的CT诊断体会[J].中国CT和MRI杂志,2009,7(2):74-75.
[5]韩东明,王清华,窦文广等.弥漫性肺疾病的VHRCT、MIP、MinIP诊断价值[J].临床放射学杂志,2001,20(6):428-432.
[6]袁新宇,杨洋,牟京辉等.婴幼儿弥漫性肺疾病的高分辨率CT表现[J].中华儿科杂志,2014,52(4):248-251.
[7]王静,李振家,王建平等.CT导向下经皮切割针肺活检诊断弥漫性肺疾病[J].山东医科大学学报,2001,39(3):288.
[8]李海荣,崔克信,张克等.高分辨率CT对弥漫性肺疾病的诊断价值[J].黑龙江医学,2004,28(12):941-942.
论文作者:李强
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
标签:疾病论文; 弥漫性论文; 肺部论文; 患者论文; 密度论文; 阴影论文; 影像论文; 《健康世界》2016年第20期论文;