（贵州省骨科医院急诊科 贵州贵阳 550007）
【摘要】目的：探讨护理风险管理在急诊危重患者院内转运中实施的作用及效果。方法：选取我院急诊科危重患者220例作为研究对象，随机将其分为观察与对照两组各110例。观察组患者在院内转让中实施护理风险管理及优质综合护理，对照组实施常规转运及护理，对比两组意外事件发生率及科室接收满意程度。结果：观察组意外事件发生率为4.55%，显著低于对照组的18.18%；观察组患者转运后接收科室满意率达到95.45%，远远高于对照组的72.73%。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊危重患者院内转运的过程中实施护理风险管理能够有效降低意外事件的发生概率，增加接收科室的满意程度，充分保证危重患者的生命安全，值得临床推广。
【关键词】危重患者；院内转运；护理风险管理；意外事件发生率；科室接收满意率
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）20-0177-02
急诊危重患者一般病情较为复杂，且发展迅速，有较大几率产生并发症，稍不注意，就有可能危及患者的生命安全。一般患者病情在院内急诊科稍微稳定之后，就需要转运至相关科室接受更加全面的治疗，或者病情需要，需送往相关科室接受仪器检查等，都需要患者在院内发生转运，但由于患者任未脱离危险期，转运途中还存在较大的护理风险，因此如何加强转运途中的护理管理及风险评估便成为了临床研究的重要课题[1]。我院为探讨急诊危重患者在院内转运途中实施护理风险管理的效果，选取了220了急诊危重患者进行了相关实验，现将研究过程汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年3月我院急诊科收治的危重患者220例作为研究对象，随机将其分为观察与对照两组各110例。观察组患者有男76例、女34例，年龄介于6～74岁间，平均年龄（38.5±5.6）岁；观察组患者有男69例、女41例，年龄介于5～78岁间，平均年龄（34.7±6.2）岁。两组患者在性别及年龄方面无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者实施常规转运及护理管理，包括使用平板车护送患者转运，转运途中实施血压、心率、脉搏等生命体征的监测，给予氧袋供氧等。
观察组患者转运途中实施护理风险管理及优质综合护理，具体包括：
（1）综合评估转运前患者的病情。转运护士应配合主管医师对患者院内转让过程中可能发生的相关危急病症进行风险评估，如呼吸系统疾病、心血管疾病等，并对患者的用药方式及用药量有可能造成的生命体征变化进行隐患分析，综合考虑整个转运途中的不稳定因素，一旦患者情况相对严重，则需主管医师随同转运。
（2）转运前准备。转运前需先通知接收科室，告知患者详细情况及注意事项，检查随行检测设备是否正常，电量是否充足。携带必备抢救药品，一旦危急情况发生，可及时实施抢救，保证患者整个转运途中的给氧充足。对于情绪焦躁患者可适量给予镇静剂注射，保证患者的情绪稳定。
（3）转运过程的护理。转运时保证患者处于舒适体位，上下坡时要保证患者的头部处于高位，避免转运途中剧烈震荡，密切监测转运过程中患者生命体征的变化及其意识变化，一旦发现异常，立即停止转运，就地进行抢救[2]。做好转运途中患者各项监测数据的记录，为后期治疗提供参考依据。
（4）到达目的地的护理。患者到达指定地点后，转运护理人员需协同科室接收人员进行相关治疗及护理准备，同时交接之前患者生命体征的检测数据，包括用药方式及用药量等，交接完成，双方签字确认。
1.4 统计学方法
数据分析采用SPSS 17.0统计学软件，计量资料采用（x-±s）表示，以t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
两组转运途中意外发生率及接收科室满意度比较
结果显示观察组患者转运途中意外事件发生率显著低于对照组，接收科室满意率显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
护理风险始终存在于护理操作的整个过程当中，它是一切可能发生的不安全护理事件，护理人员的一个微小疏忽或不规范习惯都有可能带来护理隐患。而护理风险管理的目的就是尽量较少这种微小疏忽或不规范习惯的存在，将护理风险尽量降低到最低[3]。
本实验中，在急诊危重患者院内转运中实施护理风险管理，不仅既降低了意外事件的发生率，同时也大大提高了患者接收科室的满意率，充分体现了转运途中护理风险管理相对于传统转运管理及护理的优越性，值得临床实践中广泛推广。
【参考文献】
[1]徐建芳,丁万红.急危重症患者院内转运的护理风险管理[J].中国医药指南,2013,01:287+294.
[2]吴国庆,韦梅,夏敏,宋晓娟,孙琳,韩小琴.护理安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用[J].中国中医急症，2013,04:682-684.
[3]惠颖.风险管理在急诊科危重患者院内转运120例中的应用[J].中国民族民间医药,2016,02:150+152.
论文作者:罗芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 危重论文; 院内论文; 科室论文; 风险管理论文; 途中论文; 急诊论文; 《心理医生》2016年20期论文;