（江苏省兴化市中医院 江苏兴化 225700）
【摘要】目的：探讨周围性面瘫患者护理过程中护理因素对其造成的影响。方法：将符合相关标准的70例面瘫患者，通过随机的方法将其分成对照组和观察组两组，两组患者都进行针灸、药物、拔罐等一些常规手段进行治疗，其中观察组患者在常规护理的基础上还进行具体护理。结果：观察组患者面瘫恢复情况明显超过了对照组。结论：护理因素的干预能够很好的提高周围性面瘫患者的实际护理效果，有必要在临床上进行大力推广。
【关键词】护理因素；周围性面瘫；护理影响
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）20-0176-02
现代医学研究认为，导致周围性面瘫出现的原因在于人体免疫能力比较差，病毒直接侵袭了人面部的神经，导致神经出现受压、水肿的情况，这时神经在支配人面部的时候便会出现功能障碍。一般情况下的表现是眼睑闭合不严、口歪眼斜、无法举眉和抬额，吃饭的时候会出现夹饭的情况，这些情况的存在会给患者的工作以及正常生活造成严重的影响。对于面瘫患者不但需要进行综合治疗，还需要做好护理工作。但是临床护理的时候，经常因为患者没有掌握相关的只是，无法很好的配合护理的进行。笔者有针对性的分析了影响护理的主要因素，并进行了详细的护理指导，取得了良好的效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年6月-2016年1月期间进入我院治疗的70例面瘫患者，这些患者都采取了住院治疗的方式。随机将这70例患者分成对照组和观察组两组。其中观察组35例患者中，男性患者20例，女性患者15例，年龄在36～67岁之间，平均年龄为46.35岁；对照组35例患者中，男性患者19例，女性患者16例，年龄在34～66岁之间，平均年龄为47.51岁。两组患者在病情、性别以及病程等方面的差距较小，不存在统计学意义（P＜0.05），可比性比较强。
1.2 方法
两组患者都进行了针灸、药物以及拔罐等常规的手段进行治疗，并在常规治疗的基础上进行了常规护理。观察组患者则以此为基础进行了具体的护理指导[1]。
1.2.1心理护理 周围性面瘫患者的容貌会发生一定的改变，这会导致患者出现焦虑和恐惧等一系列的不良情绪。这些不良情绪也会给治疗效果造成影响，从而导致恶性循环的出现，所以，患者需要将疾病的知识讲解给患者，确保患者能够了解疾病，这样能够提高患者康复的信心。
1.2.2生活护理 患者在发病的前两周应该注意休息，面部特别是耳后突出的地方需要做好保暖工作，尽量少外出，出门的时候需要戴帽子和口罩，不要去人多空气比较污浊的地方去[2]。洗脸的时候使用温水，不能使用冷水，不能出现空调和风扇直吹面部的情况，这样会导致病情加重。可以使用温湿毛巾来进行面部的热敷，从而改善面部的血液循环，每天可以进行两到三次的热敷。患者应该保证睡眠的重组，少看电脑和电视，保护好眼睛，并注意口腔卫生。患者的眼睑无法完全闭合，会导致角膜长期外露的情况出现，很容易导致眼睛内部出现感染，给角膜造成损害，所以患者应该少用眼睛，在外出的时候，戴墨镜来保护眼睛，需要经常给患侧的眼睛局部进行抗生素眼药水的滴用，降低感染出现的概率。每次吃完后需要及时的漱口，避免因为食物残留导致口腔感染的出现。
1.2.3饮食护理 饮食应该遵循易消化和清淡的原则，多吃一些维生素B和钙质比较丰富的食物，不能够吃辛辣或者过冷的食物，绝对不能够吸烟和喝酒[3]。
1.2.4康复护理 首先进行局部的按摩，在进面部按摩前可以先进行热敷，然后患者可以看着镜子进面肌的按摩，按摩的时候应该轻柔和适度，每天早晚各按摩一次，每次的按摩时间为5分钟到10分钟，这样能够帮助血液循环更好的进行，是一种比较有效的治疗手段。
其次，进行穴位的按压。面瘫患者的侧额纹会变浅甚至是消失，眼部裂大，眼睑也不能完全的闭合，患侧的鼻唇沟平坦，口角会出现歪斜或者下垂，耳后也可能会疼痛，所以，可以进行穴位的按压，在按压的时候，应该适度，这样能够很好的通经活络，让受损神经尽快恢复[4]。
最后，需要进行面部功能的锻炼。患者可以对着镜子做嚼口香糖、吹口哨、闭眼、鼓腮等一系列的动作，训练的时候可以根据体操的节律进行。两组患者在治疗15天的时候，进行数据的分析和记录，并进行统计学分析。
1.3 统计学分析
利用SPSS 20.0软件来分析获得的相关数据，若是P＜0.05，那么两者之间的差异便具有统计学意义。
2.结果
观察组35例患者，其中15（42.86%）例患者痊愈、16（45.71%）例患者显效、3（8.57%）例患者有效、1（2.86%）例患者无效，有效率为97.14%；对照组35例患者，其中8（22.86%）例患者痊愈、17（48.57%）例患者显效、5（14.28%）例患者有效、5（14.29%）例患者无效，有效率为85.71%。通过结果对比可以发现，两组患者面瘫症状改变都比较明显，但是观察组患者的改善情况明显超过对照组（P＜0.05），所以，二者之间的差异具有统计学意义。
3.讨论
随着人们生活节奏的不断加快，人们在生活中面临的压力也在不断增加，越来越多的人患面瘫，这样给患者的面部功能以及形象造成了严重的影响，导致患者无法正常的进行工作和生活。所以，必须做好面瘫的护理工作，在护理的时候给患者全面、正确的指导，特别是指导患者进行面部的锻炼和按摩，能够帮助患者尽快的康复。通过观察和统计我们能够发现，做好周围性面瘫的护理指导，能够提高护理的有效性，帮助患者更好的康复，有必要在临床上进行大力推广。
【参考文献】
[1]廖庆华,黄玉娟.周围性面瘫中医外治及临床护理进展[J].中国民族民间医药,2013,07:64-65+67.
[2]段葵.针灸治疗周围性面瘫的护理体会[J].当代护士(中旬刊),2012,10:100-101.
[3]金艳芳.护理因素对周围性面瘫患者护理效果的影响[J].中国当代医药,2011,24:135-136.
[4]石冬菊.护理干预对温针灸治疗周围性面瘫的影响研究[J].护理实践与研究,2011,21:17-18.
论文作者:朱小琴
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 面瘫论文; 面部论文; 两组论文; 统计学论文; 情况论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年20期论文;