广西中医药大学第一附属医院 脾胃肝病科,广西 南宁530200
摘要:目的:探讨人性化护理方式在肝功能衰竭患者中的应用 方法:随机选取32例自2017年1月到2018年1月我院收治的肝功能衰竭患者做回顾性分析,将32例肝功能衰竭患者随机分成两组,一组为对照组,一组为观察组。观察组16例患者在治疗期间仅给予常规护理服务,而对照组16名肝功能衰竭患者则在给予常规护理服务的基础上实行人性化护理 结果:对照组患者治疗的总有效率和患者对护理服务的满意度明显高于观察组 结论:为肝功能衰竭患者在治疗期间提供人性化护理服务,有助于降低患者治疗期间不良反应发生率,进而提高治疗的总有效率和患者对护理服务满意度,应该在临床上进行大力推广。
关键词:人性化护理;肝功能衰竭;护理质量
1、资料与方法
1.1资料的选取
随机选取32例自2017年1月到2018年1月我院收治的肝功能衰竭患者做回顾性分析,将32例肝功能衰竭患者随机分成两组,一组为对照组,一组为观察组。观察组16例患者中,有男性患者10例,女性患者6例,患者年龄范围为50-78岁,平均年龄57.5岁,患者文化程度如下:小学6例,初中4例,高中4例,大学2例;对照组患者男性患者9例,女性患者7例,患者年龄范围为51-75岁,平均年龄56.6岁,患者文化程度如下:小学6例,初中4例,高中3例,大学3例;两组患者在年龄、性别、疾病类型等基本信息中无明显差异,p>0.05,无统计学意义,具有可比性。两组患者在护理服务开展之前均知晓本次研究,且均全部签署了知情同意书。
1.2护理方法
人性化护理是在根据预先确定的护理干预措施从事的具有较强的整体性和连续性的一种护理活动。观察组16例患者在治疗期间仅给予常规护理服务,而对照组16名肝功能衰竭患者则在给予常规护理服务的基础上实行人性化护理,具体护理内容如下:
(1)帮助患者树立治疗信心
大多数患者都缺乏基础的医学知识,很难了解自身的疾病状况程度以及治疗恢复时间,对自身疾病状况的不了解在一定程度上会加重他们对疾病的焦虑程度,诱发患者不良的心理反应,这些状况对我们的治疗期间护理工作的开展都是极其不利的,血浆置换是目前临床实践治疗肝功能衰竭的重要手段,责任护理人员在开展人性化护理之前要主动向患者介绍血浆置换的相关知识,消除患者的恐惧,鼓励患者积极配合医生开展血浆置换治疗,还可以向患者介绍以往我院的临床治愈情况,缓解患者的焦虑不安心理,增强患者的治疗依从性。
(2)为患者营造舒适的病房环境
责任护理人员要为患者创造和谐、温馨、舒适的病房环境,病房布置以暖色调为主,室内配齐基本的生活设施,室内温度保持在26摄氏度左右,让患者在临床治疗中感受到家的温暖,从而缓解负面情绪,人性化的护理服务应始终秉承着以病人为中心,为病人某方便的理念开展,让患者得以最佳的身心状态配合我院的临床治疗和护理服务。
(3)膳食指导
对于肝功能衰竭患者,膳食中要确保有适量的蛋白质和葡萄糖元素,禁止进食辛辣、油炸食物,以免损伤患者食管导致出血等状况。
(4)并发症预防
对于肝功能衰竭患者,其在治疗过程中如果不注重护理安全,则容易出现各种并发症,例如上消化道出血、肝功能衰竭、腹水症、脑水肿等,责任护理人员要每天记录患者的尿量、尿液和颜色的变化,一旦出现异常及时通知临床医师处理,预防肾功能衰竭的并发;若患者在治疗过程中出现上消化道出血症状,责任护理人员要严禁患者再进食和饮水,应指导患者用盐水漱口,选择去枕平卧位给患者充分的休息时间;如果患者出现脑水肿症状,要选择甘油果糖和甘露醇等对患者进行脱水治疗,降低患者颅压。总而言之,责任护理人员要密切观测患者的的疾病情况,认真开展病房巡视工作,仔细记录患者的体温变化,血压变化以及脉搏变化等指标,同时也要注意患者的精神层面的变化。
1.3疗效评估措施
1.3评估因素
根据两组患者在护理期间的治疗总有效率以及患者的精神状态、心理功能生活、物质生活、社会功能等方面的变化进行护理疗效评估,护理效果分为三个层次,分别是有效、良好、无效,另外还要分别对两组患者就护理服务满意度进行问卷调查,满意度分为三个等级,分别是满意、基本满意、不满意,由两组患者自行进行打分。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0软件进行统计分析。计量资料以(均数±标准差)表示;两组计量资料的差别比较采用t检验,计数资料差别比较采用χ2检验,P<0.05,此差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗总有效率
经过仔细对比分析发现,对照组的治愈情况为有效10例,好转5例,无效1例,治愈率为93.75%,观察组的治愈情况为有效7例,好转6例,无效3例,治愈率为81.25%。对照组的治愈率明显高于对照组的治愈率,两组的数据比较有明显的差异(p<0.5)。
2.2患者满意度比较
结论:肝衰竭是一种危重疾病,其临床特征主要表现为患者肝细胞坏死以及肝衰竭,肝功能衰竭患者的疾病情况较为严重,治疗时间较为漫长,护理干预能在一定程度上降低临床治疗期间患者的并发症发生几率。人性化护理重点在于细节护理,为患者营造良好的病房环境,并且通过心理护理、人文关怀、健康教育等具体措施为患者提供护理服务,开展人性化护理服务能让肝功能衰竭患者保持心理、精神、生理和社会交往层面的舒适状态,增强患者对护理人员的信任,改善患者的不良心理状态,从而提高护理质量,最终促进医患关系的和谐发展。
参考文献:
[1]刘婉姝,翟庆慧,国玲玲,王会,阳绪玲,苏英,高迪,刘鸿凌. 人工肝治疗肝功能衰竭患者颈内静脉置管的护理[J]. 解放军护理杂志,2014,31(11):51-52+62.
[2]薛黎明,赵晓燕,黄晓美,王婷婷,马旭阳. 人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的护理[J]. 解放军护理杂志,2012,29(06):30-33.
[3]李红永,卓越,汤善宏,周红霞,郑丽. 人文护理在人工肝治疗肝功能衰竭患者中的应用[J]. 西南军医,2016,18(03):275-278.
[4]周子英,杨晖,张晓燕,陈晓燕. 无肝素人工肝血浆置换治疗肝功能衰竭患者的护理及安全性[J]. 当代护士(中旬刊),2016(09):24-25.
论文作者:陈俏影
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
标签:患者论文; 肝功能论文; 两组论文; 对照组论文; 血浆论文; 疾病论文; 满意度论文; 《健康世界》2019年第09期论文;