呼吸功能锻炼与饮食护理对患者肺功能及生活质量的影响论文_王淑惠

中国人民解放军第九四六医院 王淑惠【摘要】：目的 探讨呼吸功能锻炼与饮食护理对COPD患者肺功能及生活质量的影响。方法 2018年3-9月在我院呼吸内科治疗的70例COPD患者，并将其随机分为观察组和对照组各35例，对照组患者按照常规护理方式进行护理，观察组患者在常规护理基础上强化呼吸功能锻炼以及饮食护理，3个月后对两组患者护理前呼吸和心率、护理后FEV1%、FEV1/FVC、MMEF、症状评分进行比较。结果 观察组护理前呼吸和心率与对照组水平接近，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后FEV1%、FEV1/FVC、MMEF均明显优于对照组，且症状评分明显低于对照组，差异均具备统计学意义（P＜0.05）。结论 强化呼吸功能锻炼以及饮食护理有利于COPD患者改善肺功能，提升生活质量，在临床治疗上具备较高的推广意义。

【关键词】：呼吸功能锻炼；饮食护理；肺功能；生活质量；影响

[中图分类号]R473.5[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-03-WJK

COPD是呼吸系统极为常见的疾病之一，具体临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸苦难，由于COPD病程长，反复性高，其对患者生活质量造成了很大的影响。临床上的一些有效的护理可以帮助COPD患者康复，特别是那些处于稳定期的患者。

1 资料与方法

1.1研究对象和分组 选取了2018年3-9月我院呼吸内科治疗的70例COPD患者，并且排除了哮喘、肺癌、肺结核等患者。经过相关批准并获得患者以及家属的许可，按照随机的数字表法来进行两组，分别是对照组和观察组，两组患者的情况是比较相似的[1]。

1.2护理方法 研究的两组患者在出院以前都做了常规的护理工作，观察组增加了饮食护理以及呼吸功能锻炼的护理。然后在3个月以后对实际的效果进行评定。

1.2.1 呼吸功能锻炼护理内容 ①基础的呼吸锻炼，一般每天要练习1-2次，每次大约15分钟，包括腹式呼吸和缩唇呼吸两种类型。②适量的呼吸功能护理，包括含胸呼吸运动、体侧屈呼吸运动以及转体呼吸运动三种。③有效的指导以及监督工作，在进行护理锻炼时护理人员要在身边做好指导和监督工作。

1.2.2 饮食护理 患者在饮食的方面应该注意，尽量的食用一些高蛋白、高热量、低脂的食品，对于一些生冷、辛辣以及易胀气的食物要少使用[2]。

1.3观察指标 该部分主要包括三个方面：①两组患者在护理前、后的肺功能，包括最大呼气中段流量、第一秒用力呼气容积、最大呼气峰流速以及用力肺活量；②两组患者在护理前后的心跳频率以及呼吸频率的变化；③两组患者在护理前后关于SGRQ的问卷调查[3]。

1.4统计学分析 利用SPSS 19.0软件来对相关的数据进行处理，用 来表示计量资料，利用t来进行检验，用 来检验计数资料。

2 结果

2.1两组患者在护理前后关于肺功能的比对（表1） 对PEF、FEV1%、MMEF以及FEV1/FVC的观察可以看到两组在护理前后水平接近，差异没有统计学意义。在护理以后两组患者的上述指标都有一定的上升，并且对照组要比观察组低。

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表1 护理前后肺功能的比较

组别 例数 PEF FEV1% MMEF FEV1/FVC 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组 35 0.29±0.14 0.41±0.11 45.3±4.2 56.1±4.2 0.18±0.12 0.36±0.14 58.2±11.3 69.4±11.4 对照组 35 0.32±0.12 0.38±0.17 45.2±4.1 48.3±4.6 0.19±0.18 0.26±0.13 58.2±12.4 63.4±12.2 t,P 0.22,>0.05 8.12,<0.01 0,>0.05 2.25,<0.05 0,>0.05 3.21,<0.01 0,>0.05 2.26,<0.05 2.2 两组患者护理前后在经过6分钟的步行后心跳频率及呼吸频率的变化（表2） 经观察两组在心率、呼吸方面都比较接近，差异无统计学意义；在经过护理以后都有一定的下降，但是两组患者差异没有统计学意义。

表2 心跳频率以及呼吸频率变化

组别 例数 心跳频率 呼吸 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组 35 108.6±20.1 88.9±19.4 40.5±11.5 27.3±11.2 对照组 35 110.1±20.9 89.5±22.1 41.3±10.4 26.3±9.7 t,P 0.11,>0.05 0.11,>0.05 0.32,>0.05 0.37,>0.05 3 讨论

通过加强呼吸功能方面的锻炼可以提高患者自身呼吸肌的功能，有效的改善患者的气短、喘息等症状。对于COPD患者来说营养不良是其常见的一种并发症，因此在稳定期时应该补充能量的同时还要及时的补充各种维生素，适当的加餐。

根据本文显示，在经过护理3个月以后，患者在MMEF、FEV1%以及FEV1/FVC明显高于对照组，其症状评分明显是低于参照组。这就说明经过加强饮食指导以及呼吸功能相关锻炼可以有效的提高患者的生活质量和肺功能。

参考文献：

[1]江艳.呼吸功能锻炼联合饮食护理对36例慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响分析[J].中国继续医学教育,2018,10(02):160-162.

[2]夏芝萍,陈爱梅,杨玲.呼吸功能锻炼联合饮食护理干预对36例慢阻肺生活质量的影响[J].中国民族民间医药,2016,25(11):133.

[3]李迎春. 延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者干预效果的系统评价[D].成都中医药大学,2016.

论文作者:王淑惠

论文发表刊物:《药物与人》2019年3月

论文发表时间:2019/6/21

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