摘要：目的：探讨分析自由体位分娩对促进自然分娩的临床效果。方法：选取2016年12月至2017年12月在我院妇产科就诊的180例孕产妇作为本次的研究对象，将其随机分为两组，对照组90例，研究组90例。对照组患者在分娩中采用传统体位，研究组患者在分娩中采用自由体位，统计分析两组患者的产程所需时间、母婴情况。结果：研究组患者的第一产程、第二产程、第三产程所需时间均少于对照组患者；研究组患者的阴道分娩率高于对照组患者，研究组患者的剖宫产率低于对照组患者，研究组的新生儿窒息率低于对照组患者；两者的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在自然分娩中采用自由体位分娩的临床效果极好，可以有效缩短患者不同产程下的时间，能够提高患者的阴道分娩几率，缩小患者剖宫产的几率，能够有效降低新生儿窒息的几率，是一种对母婴皆有利的分娩方式。因此，可以在临床护理上推广应用。
关键词：自由体位分娩；自然分娩；临床研究
引言
产妇在分娩过程中一般传统的体位是需要产妇躺在床上进行的，这种体位下，产妇剖宫产的机率较大，而且还可能发生胎儿窒息情况。因为产妇迫切的希望可以有一种更有利于自身以及胎儿的生产方式，我院为了更好的服务于产妇，特采用了自由体位分娩。经临床研究发现，相较于常规分娩体位，在自然分娩中应用自由体位分娩的临床效果更好。具体的研究分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年12月至2017年12月在我院妇产科就诊的180例孕产妇作为本次的研究对象，将其随机分为两组，对照组90例，研究组90例。研究组年龄在20～41岁，平均年龄（27.11±7.52）岁；孕周37～41周。对照组年龄在21～39岁，平均年龄（26.23±5.42）岁；孕周37～41周。。两组患者的基本资料的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性[1]。研究对象无精神方面疾病，语言表达能力正常。研究对象在研究前均已知情并同意参与调查。
1.2方法
对照组实施常规体位，一旦进入第一产程，就需要在产床上采取平卧或是半卧。研究组实施自由体位分娩。产妇在有规律宫缩后，如果没有并发症，产妇可以自由的活动，包括卧、走、站、坐，这些活动须在助产士指导下进行，还可以借助分娩球等[2]。第一，第一产程。患者可以仰卧、左右侧卧、或者半卧，也可以下床走动，或者站立活动，也可以坐在分娩球上，或者是趴在床上，这一期间患者可以根据自身感觉进行活动。第二，第二产程，患者可以采取站立在床边的站立位、借助栏杆的蹲位、借助分娩椅的坐位、双手抱头的卧位，患者可以呈半卧位让下肢露出分开，有利于接生。在这一过程中，患者可以皆浊分娩椅、分娩球等工具。助产士对患者进行指导活动，助产士在这一期间要密切关注产妇以及胎儿的情况，看胎儿时候有下降的症状[3]。第三，为了保证患者进行更高的体位活动，助产士可以在病房挂有关科学体位的图，患者可以根据图来调整自己的体位，助产士在这一过程中要对患者进行指导。在产房要对患者进行一对一的助产模式，除了体位指导外，还应该疏导患者的不良情绪，鼓励患者进行阴道分娩[4]。
1.3观察指标
采用自由体位分娩以后，主要对两组患者的产程所需时间、母婴情况进行观察。产程所需时间主要由专业人员对两组患者的第一产程、第二产程、第三产程的时间进行记录。母婴情况由专业人员对两组患者的阴道分娩、剖宫产、新生儿窒息等实际情况进行记录。
1.4统计学方法
本次研究分析中，采用软件SPSS20.0对数据进行分析，采用X2检验计数资料，用t对计量进行检验，使用P值来分析数据之间的差异，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1产程所需时间（见表1）
表1两组患者产程所需时间的比较
通过表1可以看出，研究组患者的第一产程、第二产程、第三产程所需时间均少于对照组患者，两者的差异具有统计学意义（P<0.05）。说明自由体位分娩能够缩短患者自然分娩不同产程下的时间。
2.2母婴情况（见表2）
表2两组患者母婴情况的比较
P<0.05
通过表2可以看出，研究组患者的阴道分娩率高于对照组患者，研究组患者的剖宫产率低于对照组患者，研究组的新生儿窒息率低于对照组患者，两者的差异具有统计学意义（P<0.05）。说明在自然分娩中采用自由体位分娩，能够提高患者的阴道分娩几率，缩小患者剖宫产的几率，能够有效降低新生儿窒息的几率，是一种对母婴皆有利的分娩方式。
3.讨论
女人分娩被人形容为“九死一生”，可见产妇在生产的危险性以及艰难程度，难产不仅对产妇有着极大的危害，对于腹中胎儿也有极大的危害，因此通过科学指导来帮助产妇进行顺利分娩就尤为重要了。一个科学的分娩方式不仅可以缩短产生，还可以帮助产妇自然分娩，降级对胎儿的危害[5]。我院为了研究自由体位分娩对促进自然分娩的临床效果，特对前来就诊的患者进行研究。通过对比观察发现，在自然分娩中采用自由体位分娩的临床效果极好，可以有效缩短患者不同产程下的时间，能够提高患者的阴道分娩几率，缩小患者剖宫产的几率，能够有效降低新生儿窒息的几率，是一种对母婴皆有利的分娩方式。因此，自由体位分娩可以在临床护理上推广应用。
参考文献：
[1]李云霞，孙元婷，田光香.自由体位分娩护理对促进自然分娩的临床效果评价[J].中国农村卫生，2018（2）：6-6.
[2]李琨.自由体位分娩对促进自然分娩的临床效果评价[J].中外女性健康研究，2016（4）：66-66.
[3]张萍，黄萍.自由体位分娩护理对促进自然分娩的临床效果评价[J].医药前沿，2017，7（6）：35-36.
[4]田慧琴.自由体位分娩对促进自然分娩的临床研究[J].中国药物与临床，2017，17（4）：590-591.
[5]高海燕.自由体位分娩对促进自然分娩的临床研究[J].临床医学工程，2017，24（3）：349-350.
论文作者:孙艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
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