【摘 要】目的：探讨分析IL-27在慢性乙型肝炎感染者外周血中的表达及临床意义。方法：选取2015年10月至2016年10月在本院接受治疗的慢性乙型肝炎感染患者100例作为研究对象，按照感染程度的不同将其分为轻度组以及重度组，每组各50例，实验结束后，对比分析两组患者的血清IL-27水平以及不同HBV-DNA载量组血清IL-27水平。结果：通过对比发现，轻度组患者的血清IL-27水平与重度组相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。不同HBV-DNA载量组血清IL-27水平也存在显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：IL-27可有效的促进Thl细胞的反应，在慢性乙型肝炎感染者外周血中呈现出高表达，是抑制乙肝病毒（HBV）的主要细胞因子，对HBV的诊断以及治疗有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。
【关键词】IL-27；慢性乙型肝炎；临床意义
慢性乙型肝炎是临床常见的疾病类型图，其发病机制尚未明确，但多与细胞因子的形成有关，细胞因子的形成主要为IL类的细胞因子，当发生HBV感染之后，IL-6以及IL-12会呈现为血清水平升高的趋势。而IL-27是新型的细胞因子，其在不同的炎症反应阶段都具有促进炎症以及一定的抑制炎症的作用[1]。为进一步证明IL-27在慢性乙型肝炎感染者外周血中的表达及临床意义，本次研究主要选取2015年10月至2016年10月在本院接受治疗的慢性乙型肝炎感染患者100例作为研究对象，现将有关内容汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月至2016年10月在本院接受治疗的慢性乙型肝炎感染患者100例作为研究对象，按照感染程度的不同将其分为轻度组以及重度组，每组各50例，其中轻度组男30例，女20例；年龄范围35～63岁，平均年龄（48.5±14.5）岁；疾病类型：19例慢性乙型肝炎患者，15例肝硬化患者，16例肝细胞癌患者。重度组男30例，女20例；年龄范围36～64岁，平均年龄（49.5±14.5）岁；疾病类型：16例慢性乙型肝炎患者，17例肝硬化患者，17例肝细胞癌患者。对比两组患者的性别、年龄、疾病类型，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。排除标准：（1）排除HCV以及HDV等感染患者；（2）排除酒精性肝病患者；（3）排除药物性肝病患者；（4）排除自身免疫性肝病患者。纳入标准：（1）所有患者均未进行免疫调节治疗；（2）所有患者均未进行抗病毒治疗；（3）所有患者均未进行干扰素治疗。此次研究均在所有患者知情并签署同意书的情况下进行。
1.2仪器、试剂的选择
采用全自动生化分析仪以及相关的配套试剂检测患者的肝功能，乙肝的检测则采用化学发光仪以及其配套试剂，对凝血的检测需要采用全自动的血凝仪，同时采用荧光定量检测患者的HBV-DNA[2]。
1.3标本采集以及检测方法
在采集标本时叮嘱患者晨起时空腹采集4ml静脉血，并进行离心处理，将血清分离之后保存于0℃的环境下等待检验。在检测的过程中采用专用的检测方法对血清IL-27水平进行检测，设置横坐标为标准品浓度，纵坐标为450nm处读取的吸光度值，之后计算出样本浓度以及标准曲线的回归方程。
1.4统计学资料
此次实验中的数据均使用软件SPSS17.0进行分析与处理，血清IL-27水平以及不同HBV-DNA载量组血清IL-27水平均为计量资料，采用t检验，P＜0.05认为数据结果差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的血清IL-27水平
轻度组患者的血清IL-27水平低于重度组，两组相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。具体见表1：
表1 两组患者的血清IL-27水平比较（`x±s）
3.讨论
慢性乙型肝炎是临床常见的疾病类型，其发病机制尚未明确，但多与免疫损伤有关，造成肝细胞损伤的主要原因是由于细胞毒性Ｔ细胞的感染，而Th1细胞以及Th2细胞之间的失衡则是导致HBV感染的主要原因。相关研究表明，IL-12水平可有效的降低HBV的发生，对清除HBV有一定的作用。而IL-27水平对抗病原体有显著的作用，还可有效的促进Th1型免疫的发生，加强Th1细胞因子的信号表达，对增强CD4+T细胞组织相容性复合物的表达也有一定的作用，进而有效的促进CD4+T细胞的增殖[3]。
本次研究中，轻度组患者的血清IL-27水平与重度组相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。不同HBV-DNA载量组血清IL-27水平也存在显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，IL-27可有效的促进Thl细胞的反应，在慢性乙型肝炎感染者外周血中呈现出高表达，是抑制乙肝病毒（HBV）的主要细胞因子，对HBV的诊断以及治疗有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李彩东，林静，陈锡莲，等.细胞因子IL-15、IL-16、IFN-γ及TGF-β在慢性乙型肝炎病毒感染者外周血中的表达及临床意义的研究[J].国际检验医学杂志，2016，37（1）：3-5.
[2]王霞，成利伟，李彦，等.活动性慢性乙型肝炎患者特异性CD8＋T细胞转录因子T-bet表达及临床意义[J].肝脏，2015，20（5）：401-404.
[3]刘小琴，陈春华，朱珉之，等.慢性乙型肝炎病毒感染者血清IL-27表达水平的检测及意义[J].中国卫生检验杂志，2014，24（12）：1734-1736.
论文作者:张玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
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