湖北省孝感市中心医院 湖北孝感 432000
摘要：目的：探讨老年病患者护理中存在的风险因素及风险管理。方法：通过对2015年1月至2016年1月在我院治疗的120例老年患者进行随机分组，实验组患者应用风险管理，对照组患者实施常规护理，观察比较两组患者满意度及风险事故发生情况差异。结果：实验组患者满意度同对照组比较明显提高，风险事故发生率显著下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对老年病患者护理过程中存在的风险因素采用风险管理，提高患者满意度，降低风险事故发生率，临床值得推广应用。
关键词：老年病；风险因素；风险管理
护理风险指在护理过程中出现的对患者引起损伤或伤残的一切不安全因素。护理风险管理是指护理风险评估、识别及处理，降低护理风险事件发生，以最低成本实现最大利益[1]。医疗为高危行业，老年患者因生理因素及疾病因素，护理风险系数明显增加。随着我国进入老龄化社会，老年患者疾病具有多发性、病死率高、复杂性等特点，因此，正确处理老年病患者护理风险，加强风险管理可显著提高老年患者护理质量[2]。本文通过对我院收治的120例老年患者随机分组，讨论老年病患者护理中存在的风险因素及风险管理的意义，现报告如下。
1 资料与方法
临床资料
2015年1月至2016年1月在我院治疗的120例老年患者随机分组，分为实验组、对照组。其中实验组男性患者34例，女性患者26例，年龄为62岁至87岁，平均年龄为（71.32±2.49）岁；对照组男性患者36例，女性患者24例，年龄为61岁至89岁，平均年龄为（72.25±2.14）岁。患者包括：高血压、糖尿病、慢性病、心脑血管后遗症等疾病。本研究经院伦理委员会批准，患者家属均自愿参与。两组患者的以上条件均无显著差异（P>0.05），因此具有可比性。
方法
对照组患者给予常规护理，实验组患者实施风险管理，主要包括[3]：1.识别护理风险：组织科室护理人员，积累临床资料，质控小组定期检查，护士长每日检查护理人员工作，组织讨论存在风险事件，并针对风险事件提出积极应对措施；2.风险管理方法：科室建立风险管理小组，自查日常工作中存在的不足，完善工作流程，制定护理意外防范措施，定期组织护理人员进行考核培训。完善患者入院评估，结合老年患者实际特点，加强跌倒、坠床等危险因素评估，制定防范措施，建立严格安全查房制度，加强护士长查房力度，检查护理人员对风险防范措施的实施情况，寻找薄弱环节，正确识别护理过程中的安全隐患。建立安全管理小组，定期组织评价风险防范措施落实情况并提出整改意见，持续质量改进。对老年患者实施心理干预和安全教育，经常同患者交流，提高患者及家属的风险意识，降低护理纠纷发生率。
观察指标
观察比较两组患者满意度及风险事故发生情况差异。患者出院时通过调查问卷的形式调查患者的满意度，总分为100分，得分>95分为非常满意，得分94分~80分为较满意，得分79分~60分为一般满意，得分<60分为不满意，满意度=非常满意+较满意[4]。
1.4 统计学处理
数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 实验组与对照组满意度差异
实验组患者的满意度为96.66%明显高于对照组患者75.00%，差异具有显著性（P<0.05），说明其具有统计学意义。见表1。
3.讨论
老年患者因身体机能下降，肢体协调能力减弱，特别是心脑血管病患者，易出现头晕、体力不支等情况，易发生跌倒，老年患者因吞咽功能退化，唾液分泌不足，极易出现呛咳、误吸，老年患者因担心麻烦他人，可能出现跌倒等情况增加护理风险[5-6]。
正确识别和评估护理风险可有效降低护理风险发生，提高护理质量。完善的管理机制和优化的工作中流程可提高护理人员的风险意识及对护理过程中存在风险的预见性，实施护理风险管理正确评估可护理风险，降低护理风险发生率，为老年患者提供更加优质的服务。
本研究显示，实验组患者满意度同对照组比较明显提高，风险事故发生率显著下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，老年病患者应用护理风险管理可提高护理质量及患者满意度，降低护理风险发生率，临床值得推广应用。
参考文献：
[1] 刘少娟，俞慧琴.护理风险管理提高肾内科患者安全管理的效果分析[J].全科医学临床与教育，2016，14（2）：234-236.
[2] 王伟卓，任雪梅，王莉.精神科老年病房护理安全风险因素分析及对策[J].医学研究与教育，2013，30（6）：89-92.
[3] 王翠娇，高镇松，马淑君，等.防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果[J].临床护理杂志，2013，12（1）：59-60.
[4] 赵田田，焦琳琳，陈延娥，等.护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病合并老年痴呆病人中的应用效果观察[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：148-150.
[5] 唐红波，边竟，刘茹.护理风险管理在老年膝关节置换术患者围术期应用效果分析[J].中国康复，2012，27（1）：56-57.
[6] 杨艳霞.肾脏内科疾病护理风险因素分析与应用护理风险管理的效果评价[J].中国实用医药，2014，9（5）：207-209.
作者简介：肖潇（1987.7.——），女，湖北孝感人，汉，就职于湖北省孝感市中心医院老年科，大专，护师，研究方向：老年病护理研究
论文作者:肖潇,王晶
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/15
标签：患者论文; 风险论文; 老年论文; 风险管理论文; 实验组论文; 满意度论文; 因素论文; 《健康世界》2016年第10期论文;