【摘要】 目的：探析中西医疗法在治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎中的临床应用实效。方法：选取本院2013年7月-2015年7月所收治的70例脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组与观察组，其中对照组33例，采用西药进行治疗，观察组37例，在西医治疗的基础上增加半夏泻心汤进行治疗，并对两组患者治疗效果进行对比。结果：经治疗后，观察组在总有效率上远高于对照组，其差异具有统计意义（P＜0.05）。结论：采用中西医结合的治疗方法可显著提升脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床治疗效果，可在临床治疗中大力推广。
【关键词】中西医结合；脾胃湿热；幽门螺杆菌；慢性胃炎
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0029-02
【Abstract】 Objective To probe into the clinical application of Chinese and Western medicine in the treatment of chronic glomerulonephritis associated with damp heat syndrome of spleen and stomach. Methods select the hospital in July 2013 and 2015 July from 70 patients with type of damp heat in spleen and stomach Helicobacter pylori associated chronic nephritis patients as the research object, using random method will be divided into control group and observation group, including 33 cases in the control group, were treated with western medicine, the observation group (37 cases). On the basis of Western medicine treatment increased Banxia Xiexin Decoction for treatment, and the treatment effects of the two groups of patients were compared. Results after treatment, the total effective rate of the observation group was much higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion the combination of traditional Chinese and Western medicine treatment can significantly improve the spleen and stomach damp heat type Helicobacter pylori associated clinical treatment effect of chronic nephritis, can be vigorously promoted in clinical treatment.
【Keywords】 Traditional Chinese and Western medicine; Spleen and stomach damp heat; Helicobacter pylori; Chronic gastritis
临床医学中一般将幽门螺杆菌作为胃炎胃溃疡等胃肠道疾病的主要病因，该病菌属于一种微需氧的S形格兰阴性杆菌，能够长期定居在人体胃肠道黏膜中，经长期潜伏后会导致人体出现胃炎及胃溃疡等症。有中医研究表明[1]，幽门螺杆菌的感染同人体的脾胃湿热之间有密切联系，并将其与消化类疾病的中医治疗的进行联合研究。文章特针对此状，以研究中西医疗法在治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎中的临床应用实效，现将结果总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2013年7月-2015年7月所收治的70例脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者为本次研究对象，以随机法将其分为33例对照组及37例观察组。对照组：男19例，女14例；年龄31～56岁。观察组：男22例，女17例；年龄30～57岁。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 纳入标准与排除标准
纳入标准：幽门螺杆尿素酶检测呈阳性者；无明显上腹压痛者；上腹有持续性不适（钝痛、灼烧、胀饱）者，且在进食后有明显加重者。
排除标准：十天内有服用过其他影响肠胃功能药物者或抑酸剂者；合并患有胃粘膜重度异增生者、十二指肠溃疡者；合并患有心肝胃等严重系统类疾病者；未积极参与治疗者；年龄低于18岁或高于60岁者。
1.3 方法
对照组采用常规疗法进行治疗，阿莫西林（广东奇灵制药有限公司；20130413；规格为0.25g）0.5g/次，2次/d，口服。奥美拉唑肠溶片（青岛双鲸药业有限公司生产；20130127；规格为20mg），2次/d，口服。疗程为2周。
观察组需在治疗组基础上给予其半夏泻心汤治疗，药材构成如下：人参8g，法半夏10g，蒲公英 20g，黄连2g，大枣3枚，大青叶30g，黄芩8g，三七8g，炙甘草7g，干姜8g，组成。每剂400ml，分2次温服，400ml/ d。疗程为4周。
1.4 疗效判定
在治疗四周后对两组患者进行复查，将临床疗效分为显效、有效、无效并进行分类。病症基本消失且饮食恢复正常为显效；症状有明显减轻且饮食有所恢复则为有效；症状无明显改变且饮食无恢复征兆为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。尿素酶检测呈阴性者，计入本次治疗转阴率中，转阴率=转阴例数/总例数×100%。
1.5 统计学方法
本次研究数据均以统计学软件SPSS18.0进行处理，计量资料以（x-±s）表示，以t检验，计数资料以χ2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
经治疗后，观察组患者在治疗总有效率上明显高于对照组，其差异有统计学意义（P＞0.05），如下表1所示。
表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]
3.讨论
幽门螺杆菌亦被称之为幽门螺旋菌，该病菌属于革兰氏阴性细菌，是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌，对氧气含量需求性较低，体长在2.0～4.0μm之间，体宽则为0.5～1.0μm。该病菌为现阶段人类所知的可在人体肠胃中生存的唯一微生物，虽然对氧气的需求量较低，但无法在绝对厌氧状态下生存，亦不能在大气中生存[2]。幽门螺杆菌多寄生于人体胃肠道内，长此以往将会导致人体胃黏膜出现轻微慢性发炎，严重者甚至会出现胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等[3]。在临床研究中，脾胃湿热型患者较为常见，尤其多见于慢性浅表性胃炎，及部分萎缩性胃炎患者。该病多由湿热内蕴，胃气被遏而形成，因而有着湿热内蕴、清热易助湿、祛湿易生热等特点，在治疗时往往收效较慢。因此在进行在药物选择时，应注重清热化湿，行气和中[4]。在本次研究中，通过采用中西医结合的方式，将传统中医药知识同西医药相结合，使得临床治疗效果有明显提升。中西医结合作为我国政府长期实行的方针，是阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。中西医结合是中、西医学的交叉领域，也是中国医疗卫生事业的一项工作方针。中西医结合发轫于临床实践，以后逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系[5]。在本次研究中，采用中西医结合方式进行治疗的观察组在治疗总有效率及转阴率均上明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，中西医结合疗法在治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疾病可获得良好的临床治疗效果，可在临床治疗中大力推广。
【参考文献】
[1]毕晓菊，何秀堂.中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎[J].湖北中医杂志，2015，37(1):43-43.
[2]王宁，汪龙德.平胃胶囊治疗脾胃湿热型耐药幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察[J].中国中医药信息杂志，2011，18(12):78-79.
[3]王小娟，杜中华，喻斌，等.灭幽汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证的机理研究[J].中国中医急症，2014，23(5):804-807.
[4]许增华，许东华，陈运生，等.小儿慢性胃炎辨证分型与内镜象及幽门螺杆菌感染的相关性研究[J].中国中西医结合消化杂志，2012，20(2):59-62.
[5]王倍，孔令娟，董士华.中西医结合治疗慢性胃炎100例疗效观察[J].中外医疗.2012(07).
论文作者:杨洪英
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/4/27
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