【摘要】目的分析在骨外科疾病合并高血压患者中使用封闭式负压引流技术进行治疗的临床效果。方法选取我院收治的60例骨外科疾病合并高血压患者作为研究对象，分为对照组与观察组，各30例。其中对照组的患者以传统的橡皮管自然引流法；观察组患者则采取封闭式负压引流技术。针对治疗效果间差异加以对比。结果治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<O.05)。观察组患者护理后各项生存质量指标评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论封闭式负压引流技术较传统术式具有更高的治疗有效性，对促进患者病情恢复以及提高生活质量具有积极意义，值得推广。
【关键词】封闭式负压引流技术；骨外科疾病；高血压；
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0013-01
在治疗骨外科疾病时，许多患者同时患有高血压。医疗人员除了治疗患者的骨外科的疾病外，同时需要关注患者的血压情况。因此采取封闭式负压引流技术，封闭式负压引流技术是一种新型技术[1]。本次我院将封闭式负压引流技术方用于骨外科疾病合并高血压患者的过程中，有效降低了骨外科疾病合并高血压给患者所造成的负面影响，保障了患者的健康，提高了医院的服务质量。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2017年1月收治的60例骨外科疾病合并高血压患者作为本次研究的对象，并随机分为观察组及对照组，各30例。观察组中，男性患者17例，女性患者13例；年龄最大的为67岁，最小32岁，平均年龄为(45.13±4.06)岁；病因为车祸19例，跌摔伤11例。对照组中，男性患者15例，女性患者15例；年龄最大的为66岁，最小35岁，平均年龄为(46.09±4.12)岁；车祸17例，跌摔伤l3例。两组患者的一般资料比较，不存在显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
接收骨外科疾病合并高血压患者中任选60例，其中对照组的患者30例，以传统的橡皮管自然引流法；另30例的骨外科疾病合并高血压患者则采取封闭式负压引流技术，为观察组。
（1）负压一般维持在60～80KPa，负压不易过大，否则会影响管道的畅通性。须定期观察负压的情况。引流瓶的高度必须低于创面20厘米，在引流管不通畅的情况下，可增加负压。
（2）若患者的创面处疼痛，可通过改变患者的卧位减轻痛苦。患者须在护理人员的指导下进行体能训练，以防肌肉萎缩，训练的幅度可逐渐增加。适度的训练可促进患者的血液循环。
1.3观察指标
记载比较观察组和对照组的治疗效果，对比两组的创面治疗效果以及换药次数，并进行统计学分析。创面的治疗效果分为愈合、显著、有效以及无效三种结果。愈合：患者切口痂皮已经完全消失；显著：创面干燥且有新肉生产，溃疡部分的范围缩小程度大于4cm2；有效：创面表面有少量渗出物，溃疡部分的范围缩小程度小于4cm2且大于2cm2；无效：溃疡部分的范围缩小程度小于2cm2。
采用sF-36生命质量量表对患者的部分生存质量进行评价，对患者的量表答案进行编码和计分；主要项目包括生理功能、心理功能、社会功能及情感功能；生理功能问题条目为3，最终得分为(实际得分-1O)／20x100％；心理功能问题条目为9.2、9.3、9.4、9.6、9.8，最终得分为(实际得分-5)／25×100％；社会功能的问题条目为6、9、10，最终得分为(实际得分-5)／25×100％；社会功能的问题条目为6、9、10，最终得分为(实际得分-2)／8×100％；情感功能问题条目为5，最终得分为(实际得分-3)／3×100％。
1.4统计学方法
本次研究所得数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理。计数资料用n／％表示，用x2检验，计量资料用表示，用t检验，以P<O.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
观察组患者治疗总有效率为93.33％，明显高于对照组的73.33％，两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)，具体情况如下表所示：
3.讨论
负压封闭引流技术是一种用作为生物半透膜的聚氨酯薄膜和VSD敷料聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫，通过创口持续负压引流，将各种坏死组织及伤口渗出液经VSD敷料中的微孔和引流管及时排出体外的技术。该技术由Fleischmann博士首创，后被用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面。
封闭式负压引流技术与传统橡皮管自然引流法相比，更有利于患者的治疗，且可将骨外科疾病合并高血压患者的创面恢复效果提高。封闭式负压引流技术可使得创面的渗出物及时的析出，降低了患者创面感染的可能，降低了患者使用抗生素的几率。封闭式负压引流技术的负压不易过大，否则会影响管道的畅通性。须定期观察负压的情况[2]。封闭式负压引流技术促进患者活性物质的产生，为新肉提供了良好的生存环境。传统橡皮管自然引流在给患者换药时，会增加患者的二次伤害，给患者带去精神上的痛苦。为了确保患者的身体健康，必须对封闭式负压引流技术的方式加以重视。
研究结果显示，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，证明了该技术的治疗效果较好。另外，观察组患者在综合护理基础上对提高各项生存质量指标的优势说明包括专业创口护理、心理护理以及饮食护理等在内的综合护理策略有助于降低患者治疗过程中的风险，对于及时缓解患者不良情绪、建立友好和谐的护患关系具有积极意义。
综上所述，将封闭式负压引流技术方用于骨外科疾病合并高血压患者的过程中，能有效降低骨外科疾病合并高血压给患者所造成的负面影响，降低患者并发症的发病率，保障了患者的健康。
参考文献：
[1]汤莉.封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理分析.基层医学论坛，2015，13(10)：1832—1833.
[2]刘丽芬，吴毓芳.封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理.中国现代药物应用，2016，7(12)：216—218.
论文作者:班希青
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/4
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