摘 要：目的 试分析老年痴呆病人接受综合康复护理的实际应用效果。方法 随机选择43例在2017年4月-2018年3月期间于我院接受治疗的老年痴呆病人为研究对象，均接受综合康复护理，分析临床护理效果。结果 入选研究对象经过护理后的认知功能评分以及生活自理能力评分均比护理前高，且护理前后的各指标间差异比较均有统计学意义（P<0.05）。结论 选择综合康复护理作为老年痴呆病人的临床护理方案，有利于改善患者的认知功能以及生活质量。
关键词：老年痴呆；综合康复护理；认知能力；效果
阿尔兹海默症也被称之为老年痴呆，属于神经系统退行性疾病，主要以记忆障碍、行为能力下降以及视空间技能损害为主要的临床症状表现。随着患病率的增长，老年痴呆的康复护理工作受到了广泛关注，认识到合理有效的康复护理模式对改善、延缓病情方面具有重要作用。对此本研究主要对老年痴呆患者接受综合康复护理的临床效果实施如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所随机选择的43例研究对象均为2017年4月-2018年3月期间于我院接受老年痴呆治疗的患者。入选研究对象中男23例，女20例，年龄63-70岁，平均年龄（66.5±1.2）岁，31例轻度痴呆、12例中度痴呆。入选对象一般资料间差异比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规向患者家属讲解患者的饮食、用药注意事项，并同时开展综合康复护理。训练过程中每个研究对象均需要有一名家属参加，主要负责患者的生活与训练。（1）认识训练：①记忆强化训练：在患者主要活动场所设置明显的标识，让患者记忆标识内容，每日开展10-20min的记忆训练，让患者回忆家庭成员名字，辨认家庭成员的照片，复述昨天的活动与训练内容等；②语言功能训练：可通过每天讲解语言故事、阅读文章的方式，让患者进行复述，并在15min后再次重复讲述。鼓励家属增加与患者的沟通，引导患者回忆过去开心的事，让患者告知最近的饮食、接触的探视人员等；③执行力训练：由家属陪伴患者开展20min的绘画、手工以及拼拼图等活动，帮助患者增加用脑频率，提升手指灵活度，利用自动报时钟帮助患者建立规律性的作息及活动规律；④生活能力训练：由护理人员以及家属完成洗漱、穿衣、去卫生间以及整理被褥等活动示范工作，让患者进行模仿，直至患者可自行完成简单的生活活动。
1.3观察指标
记录对比护理前后的认知功能水平以及生活自理情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆采用日常生活质量量表（ADL）对护理前后患者的生活质量实施评价，满分为100分，超过60分可基本自理，40-60分生活需要接受部分协助，20-40分需要接受较大协助，20以下无自理能力；采用蒙特利尔认知功能量表（MocA）评估认知状况，量表满分为30分，评分越高，认知功能越好。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件实施统计学处理，认知功能以及生活自理评分采用 ±s表示，结果用t检验。检验结果以P值为准，低于0.05为有统计学意义。
2结果
护理前后的MocA评分分别为（12.42±3.17）分、（15.28±2.87）分，差异有统计学意义（t=4.386，P=0.001），ADL评分分别为（27.81±6.12）分、（43.62±6.35）分，差异有统计学意义（t=11.755，P=0.001）。
3讨论
老年痴呆症的病程长，治疗难度大，不仅造成患者的生活质量严重下降，并且为患者家庭带来沉重负担。而从大量的临床实践过程中发现，采用合理的康复护理，不仅有利于延缓疾病发展，而且有利于帮助恢复一定的认知能力和生活自理能力[1]。而从本研究结果中发现，患者接受综合康复护理后的MocA评分以及ADL评分均得到显著提升。分析本研究结果产生的主要原因是患者在接受综合康复护理的过程中，均有家属陪同完成。由家属与护理人员可形成社会支持体系，借助该体系有利于提高患者的配合度和依从性，进而能够有效保证训练的有效完成[2]。通过自动报时时钟，有利于帮助患者形成规律的作息时间，保证充足的睡眠，并且可有效帮助患者强化时间观念，在反复强化过程中，让患者了解在规定时间内需要完成的相关活动，并通过开展执行力的强化训练，有利于帮助患者提升动脑能力、手指灵活度以及制定能力。开展记忆强化训练，可通过采取引导患者进行回忆、复述的方式减轻患者的记忆障碍[3]。利用生活能力训练，帮助患者恢复一定的生活自理能力，对于改善患者生活质量、减轻家庭负担均具有重要意义。
综上所述，对老年痴呆患者开展综合康复护理，可以使患者的生活自理以及认知能力均相应提升，临床实践价值较高。
参考文献
[1] 郑佳映, 陈雪萍. 游戏在老年痴呆患者康复护理中的应用现状[J]. 护理学杂志, 2016, 31(15):100-103.
[2] 王秀华, 吴婉清, 耿梦雅,等. 康复训练对老年痴呆症患者生活自理能力的影响[J]. 现代临床护理, 2014, 13 (4):31-33.
[3] 徐英, 沈珍华, 苏巍,等. 综合康复治疗对早中期阿尔茨海默病患者认知功能的影响[J]. 老年医学与保健, 2014, 20(3):173-175.
论文作者:常小娟 王春华
论文发表刊物:《大众医学》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
标签：患者论文; 认知论文; 能力论文; 老年痴呆论文; 统计学论文; 家属论文; 评分论文; 《大众医学》2018年9月论文;