（重庆市渝北区龙兴中心卫生院 重庆 401120）
【摘要】目的：探究推拿手法与月月舒颗粒在治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果。方法：在本次研究中选择近三年我院收治的91例气滞血瘀型原发性痛经患者为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别给予推拿手法与月月舒颗粒进行治疗，对效果进行分析。结果：甲组有效人数30例，治疗总有效率66.7%，乙组有效人数41例，总有效率为89.1%，乙组的治疗效果明显优于甲组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对气滞血瘀型原发性痛经患者采用推拿手法进行治疗，其优势明显，能有效缓解患者不良症状，值得推广和应用。
【关键词】推拿手法；月月舒颗粒；气滞血瘀；原发性痛经
【中图分类号】R711.51 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0070-02
原发性痛经是当前临床研究中常见的妇科疾病，对患者自身有严重的影响，考虑到临床具体要求，要对患者的病情进行分析，结合现状要求，确定有效的治疗方式。原发性痛经多发生于月经初潮后3年的青春期少女，直接对患者的生活质量造成影响。根据临床辨证学相关机制要求，气滞血瘀症比较常见，表现为小腹疼痛或者血块异常等。针对其特殊性，在临床研究中需要结合具体情况，及时采取有效的措施进行治疗，缓解不良症状。为了探究推拿手法与月月舒颗粒在治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果，在本次研究中选择近三年我院收治的91例气滞血瘀型原发性痛经患者为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别给予推拿手法与月月舒颗粒进行治疗，对效果进行分析。详细如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择近三年我院收治的91例气滞血瘀型原发性痛经患者为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，甲组45例患者，乙组46例患者。甲组患者年龄在15～26岁，平均年龄（20.2±1.5）岁，病程在1～4年，平均病程（2.1±0.2）年。乙组患者年龄在16～25岁，平均年龄（21.1±0.4）岁，病程在1～5年，平均病程1～4年。两组患者在常规性资料方面无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），临床资料可以进行对比。
1.2 方法
在本次研究中甲组应用推拿手法进行治疗，首先要取穴，包括：气海、关元、中极、归来、血海、合谷、足三里、地机、三阴交、太冲、腰阳关、气海俞、八髎穴等，采用揉法、按法和震动法。患者保持仰卧位姿势，沿着两侧膀胱进行掌揉，大约3min左右。治疗10d后结合患者的具体情况调整治疗手法。每日一次，治疗10天后观察效果[1]。
乙组应用月月舒颗粒进行治疗，每次一包，采用温开水冲服的方式进行治疗，一日两包。治疗10d后观察临床效果。三个疗程结束后观察效果[2]。
1.3 临床评价指标
显效：临床治疗优势显著，不存在不良反应。有效：患者病情得到缓解，不良症状减少。无效：临床治疗效果不明显。总有效率指的是显效率加有效率。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用SPSS 24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，甲组有效人数30例，治疗总有效率66.7%，乙组有效人数41例，总有效率为89.1%，乙组的治疗效果明显优于甲组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详细如表。
3.讨论
针对气滞血瘀型原发性痛经的特殊性，在临床研究中必须从具体情况入手，结合治疗手段以及具体要求进行有效的治疗。
根据中医学要求，气滞血瘀型原发性痛经主要和子宫肌肉活动存在一定的联系，由于活动强度比较大，因此会导致子宫张力增加。正常情况下，月经期子宫的基本张力＜1.33KPa,宫缩过程中压力不能超过16KPa,但是由于张力出现变化，考虑到收缩频率变化，需要做好宫缩压力值测定工作。子宫异常收缩会导致子宫血流量减少，出现子宫缺血的现象，出现痛经。在实践过程中需要对患者采取有效的措施进行治疗[3]。
推拿在治疗气滞血瘀型原发性痛经中起到重要的作用，通过手法刺激的模式能起到调节神经的作用，机械性的刺激优势显著，改善子宫缺血的状态，达到止痛目的。在推拿过程中医护人员需要对患者的病情进行分析，结合患者年龄和其他特点，采用有效的措施进行治疗。本套推拿手法能起到活血化瘀作用，原发性痛经对患者日常生活有严重的影响，如果治疗不及时，必然会影响预后治疗效果。因此需要掌穴位，及时采取有效措施缓解患者的不良症状。此外要叮嘱患者保持心情舒畅，避免出现情绪激动。患者要避免食用辛辣刺激性食物，保证作息时间规律，进而达到理想的治疗效果[4]。
甲组有效人数30例，治疗总有效率66.7%，乙组有效人数41例，总有效率为89.1%，乙组的治疗效果明显优于甲组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对气滞血瘀型原发性痛经患者应用推拿手法进行治疗，其优势明显。
综上所述，推拿手法在治疗气滞血瘀型原发性痛经中有重要的作用，患者对其满意率比较高，值得临床推广和应用[5]。
【参考文献】
[1]董其虎,王佩娟.香附四物汤对原发性痛经(气滞血瘀型)凝血功能的影响[J].中医药导报,2012,02（12）:34-35.
[2]王芬,李大剑,周军,刘春丽等.痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经患者血清前列腺素和β-内啡肽的影响[J].安徽中医学院学报,2012,03（12）:20-23.
[3]李大剑,周军,刘春丽等.自拟痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经血清性激素、前列腺素及钙、镁的影响[J].中医药临床杂志,2012,10（01）:949-952.
[4]周琨,李新建.电针结合推拿对气滞血瘀型原发性痛经患者血清PGF2α及β-EP含量的影响[J].辽宁中医杂志,2014，10（01）：96-98.
[5]白桦,刘法.香附四物汤治疗气滞血瘀型痛经临床疗效观察及对血清前列腺素的影响[J].四川中医,2015,12（01）:99-101.
论文作者:陈鹏
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/18
标签：原发性论文; 患者论文; 手法论文; 甲组论文; 统计学论文; 乙组论文; 子宫论文; 《心理医生》2016年31期论文;