杨会平
（温县第二人民医院 河南温县 454850）
【摘要】目的：探讨左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床疗效。方法：随机选自我院在2015年1月至2015年8月收治的老年肺炎患者40例，采取随机、对照、平均分成2组的方式，每组20例患者，分别命名为观察组及对照组。观察组老年肺炎患者采用左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗，对照组老年肺炎患者单纯采用左氧氟沙星治疗。结果：观察组患者临床治疗的有效率、细菌清除率高于对照组患者，不适症状发生率低于对照组患者。结论：左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗老年肺炎疗效显著，安全性高，可进行临床广泛性推广。
【关键词】左氧氟沙星；头胞哌酮舒巴坦；老年肺炎
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）23-0137-02
老年肺炎具有较高的发病率，据调查，我国在2014年老年肺炎的发病率为2.3%，影响到老年患者的身体健康。此外，老年肺炎具有发病急、病程长、影响大的特点，已经成为危及老年人群健康的一大杀手。老年肺炎的主要临床症状包括咳嗽、喘息、多痰、高热等，同时伴有多种并发症，并对患者的其他脏器器官造成损害，危及到老年肺炎患者的生命安全。此外，由于老年人群身体素质普遍较低，在治疗中较为棘手，很多治疗药物存在着安全隐患，不适用于老年肺炎患者。因此，需要对老年肺炎疾病的治疗药物及治疗方法进行科学的研究，选择高效、安全、科学的治疗药物，同时采取多药物联合治疗的方式，快速的控制患者的病情，缓解患者的症状，提高患者的治疗效果。而在本次的研究中，针对于观察组20例老年肺炎患者主要采用左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗，并与单纯采用左氧氟沙星治疗的安全性、疗效等进行了对比，现进行详细介绍。
1.资料与方法
1.1 一般资料
观察组20例老年肺炎患者基本资料如下：①性别与年龄：男性患者11例，女性患者9例，年龄在58岁～78岁，平均年龄65.1±1.1岁。②病程：3天～15天，平均病程4.8±1.1天。对照组20例老年肺炎患者基本资料如下：①性别与年龄：男性患者13例，女性患者7例，年龄在56岁～73岁，平均年龄64.2±1.2岁。②病程：2天～16天，平均病程4.3±1.2天。
1.2 方法
观察组老年肺炎患者采用左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗，具体用量如下：每次口服左氧氟沙星0.4g，每天2次。同时静脉滴注头胞哌酮舒巴坦2.5g每次，每天1次。对对照组老年患者采用与观察组同剂量的左氧氟沙星治疗[1]。对2组患者连续治疗3个疗程，每个疗程5天。治疗期间，需注意治疗的安全性，密切观察老年肺炎患者是否出现不适症状或者是否有不良反应，如果出现，应及时的停药处理，同时寻找原因，确保患者治疗的安全。另外，治疗期间，需对患者每日症状的变化情况进行记录，了解患者疾病的康复情况[2]。
1.3 临床观察指标
对2组患者临床治疗的有效率、细菌清除率、不适症状发生率进行对比观察。
1.4 统计学方法
采用SPSS 25.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
表1 2组患者临床治疗的有效率对比分析表
3.讨论
肺炎属于呼吸系统常见疾病，且由于老年患者身体素质较差，免疫力低，进而导致肺炎疾病发病率高，影响到老年患者的生活质量。此外，由于老年肺炎较为顽固，加之耐药菌株多，导致临床治疗较为棘手，短期治疗效果不明显，且复发率低，对患者身体的伤害大。因此，应结合老年肺炎疾病实际的临床特点及临床治疗情况，采取科学、高效的治疗手段，提高治疗疗效。根据大量实践发现，采用多药物联合治疗的方式能够提高老年肺炎的临床治疗疗效，从而缩短治疗疗程，提高治疗效果[3]。基于此，在本次的研究中，将临床上2种治疗老年肺炎的常用药进行联合应用，即：左氧氟沙星、头胞哌酮舒巴坦，并对该种治疗方法的疗效、安全性等进行了观察。
从本次的研究结果上看，观察组20例老年肺炎患者采用左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗的方式，而对照组20例老年肺炎患者单纯采用左氧氟沙星治疗，从结果上看，观察组患者临床治疗有效率及细菌清除率更高，且不适症状发生率更低。因此，采用左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗老年肺炎疾病更为科学，效果也更好。
左氧氟沙星是临床上常用的抗生素，也是治疗老年肺炎的常用药物，其治疗老年肺炎疾病的机制在于抑制细菌DNA合成，同时能够杀灭诸多的肺炎链球菌等致病菌，从而达到治疗的效果。但是，单纯采用左氧氟沙星治疗疗程长，在短期内无法实现最佳的治疗效果，同时也给患者造成较大的身体伤害，患者在治疗期间的经济压力及精神压力也在逐渐的增加。针对此种情况，在采用左氧氟沙星治疗的同时，还应该联合应用头胞哌酮舒巴坦治疗，头胞哌酮舒巴坦属于广谱内酰胺类抗生素，在临床上具有较大的应用优势，其杀菌作用强、且安全性高，稳定性好，将其与左氧氟沙星联合应用，能快速的杀灭病菌，提高治疗疗效，确保老年肺炎患者快速康复。
另外，为了将左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦联合治疗的作用发挥到最大，在实际的治疗工作中，还应该注意如下几个方面的事项。①在治疗疗程方面，老年肺炎属于顽固性疾病，在治疗上较为棘手，如果疗程过短，无法将药物充分的发挥出来，最终也会影响到对患者的治疗效果，不利于患者疾病的彻底康复[4]。因此，需要对患者至少进行15天以上的治疗，并且根据患者疾病的实际情况，适当的调整治疗疗程，如果患者经过15天治疗后，依然没有痊愈，还应该进一步延长治疗时间，以确保临床治疗的有效性，促进患者疾病彻底康复。②在治疗的安全性方面，由于患者存在着机体上的差异，对于药物的反应也存在着较大的差异。因此，在临床治疗中，需要密切的观察患者，了解患者是否存在着不适症状，如果存在，应及时的处理与治疗，避免诱发治疗安全问题，危及到患者的生命健康。总之，在采用左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的过程中，只有科学、合理、安全的应用，才能够将左氧氟沙星与头胞哌酮舒巴坦两种药物的效能最大程度的发挥出来，从而提高治疗效果，促进患者疾病彻底康复。
综上所述，在针对于老年肺炎患者的临床治疗中，通过采用左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦治疗，疗效显著，安全性高，对患者身体影响小，可将左氧氟沙星联合头胞哌酮舒巴坦作为治疗老年肺炎的首选治疗方式，具有临床推广的价值。
【参考文献】
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[2] 喻海筹,周玲.头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年获得性肺炎92例[J]. 中国医药指南，2014,11(13):149-150.
[3] 彭方书,过克方.左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎34例临床分析[J]. 临床肺科杂志，2014,02(12):132-133.
[4] 石谊联,张玉梅,侯冬连,张伟林.头孢哌酮钠舒巴坦钠和阿奇霉素联用治疗老年社区获得性肺炎32例[J].广西医学，2013,01(07):131-132.
论文作者:杨会平
论文发表刊物:《心理医生》2015年23期
论文发表时间:2016/6/20
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