（山东省莱州市第二人民医院 山东 莱州 261400）
【摘要】 目的：探讨急诊急救护理纠纷的防范以及应对纠纷时解决的措施。方法：从人员、设备等方面进行分析，研究出急诊急救护理纠纷的原因，探讨如何进行相应防范与应对。结果：急诊急救的操作以及护理都得到了相应的规范，有效地减少了护理纠纷。结论：能够有效的防范并且解决急诊急救中的护理纠纷，积极有效的应对措施是减少护理纠纷的重要保障。
【关键词】急诊急救；护理；防范措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）13-0214-02
急诊科的设置是为了帮助各类需要急诊的患者。因此、急诊科内的病症也是多种多样。例如：会有各类的急性病、慢性病突发症状、急性创伤或者突发性病重患者等都必须进入急诊科，这是医院内风险性最高的科室。因为是急诊科室，患者的病情大多都是突发性的，患病时间较短使得患者没有任何的心理准备，在急救的过程中急救工作很难顺利进行。如果护理人员没有注意及时和患者以及家属进行沟通，解释详细的细节，在这样紧张的氛围下，导致患者与护理人员之间的矛盾很有可能会因为外界的因素不断地慢慢变大，最终引起了两者之间的护理纠纷。
1.护理纠纷发生的原因
1.1 护理人员的问题
1.1.1护理人员缺少实际的临床操作经验，专业的基础知识和理论相对来说还比较薄弱，加上实际的临床操作技术生疏，很容易对患病严重的患者的病情观察不够细致，不懂得怎样处理应急患者，遇到问题时比较慌张，很难快速的找到切入点。
1.1.2护理人员缺乏自我保护意识，没有较强的法制观念保护自己。在整个抢救过程中是十分紧张的，护理人员和患者家属在沟通不足之后，通常会在术后进行补充说明或者错误更改，这样就没有存留到有效的法律依据。
1.1.3护理人员在面对患者时态度冷淡，服务意识薄弱，没有足够的责任心和同情心。患者以及家属面对突发病情，心理情绪波动幅度较大，护理人员如果这时没有足够的耐心讲解，冷漠以对，这样的态度很容易引起护理纠纷。
1.1.4护理人员长期在医院上班值守，严格遵守医院的编制，护理人员长期处于工作时间，身体超负荷工作一直处于疲惫状态，没有充足的休息时间，在工作期间很难提起精神。随着科技的不断进步，护理技术也在逐渐提升，在这样的社会压力下还要学习新的护理手段，新的知识，都会使得护理人员更加疲倦，影响护理效率，导致护理纠纷。
1.1.5护理人员是整个医疗团队的重要保证。在整个急诊治疗的过程中负责大部分的操作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆假若护理人员并未遵循医院的各项制度标准执行，就会存在严重的安全问题，最终导致护理纠纷。
1.2 患者的问题
1.2.1急诊室里的患者大多病情变换较快，情绪波动大，精神高度紧张，患者和家属就会对护理人员严格要求，并且总希望医院能够对自己多加照顾，而医护人员则需要考虑患者的实际病情进行安排，因此，患者和家属就会对护理人员产生不满。
1.2.2护理人员要根据患者的实际情况来进行安全用药，不同的药物收费标准也不大相同，如若未遵守患者以及家属的意愿，就很有可能导致护理纠纷。
1.2.3护理人员根据患者的病情对患者进行住院安排，患者家属则希望能够快速住院进行治疗，从而引起纠纷。
1.2.4患者送往急诊室就存在一定的风险，在紧急抢救的过程中，若抢救失败，患者家属大多都会难以接受，认为是医疗事故，引发纠纷。
1.3 仪器设备的问题
在医疗的过程中，肯定会应用到许多的医疗设备。在设备的操作过程中如果机器出现故障并未及时处理，很有可能因为设备延误患者的最佳抢救时间，这些都会使得患者以及家属恐慌，造成护理纠纷。
2.护理纠纷的防范和解决措施
2.1 患者以及家属都要积极主动的配合护理人员，对经验不足的护理人员尽量宽容以待，时刻注意护理人员的安排。
2.2 完善医院的管理机制体系，严格要求医护人员，按照规章制度办事，可以有效的减少护理纠纷。
2.3 日常生活的法律法规要铭记于心，增强对自我的保护。在急诊的过程中要真实的记录患者的实际病情，不得涂改，保证和主治医生的记录一致。
2.4 护理人员面对不同的患者需要不同的对策，这就要求护理人员提高自身的综合素质。熟练掌握基础知识以及不断地提高操作技能、加强对相关专业的训练。
2.5 时刻注意医疗设备的保养与修复，对修复日期进行书写记录。护理人员多多研究仪器设备，避免在治疗的过程操作生疏。
2.6 护理人员在治疗的过程中，要积极的与患者家属进行沟通，出现问题时，耐心的给家属讲解，在讲解的过程中要注意语言上的表达是否得当，家属是否能够接受，对患者潜在的病情也一一讲述，避免发生护理纠纷。
2.7 急诊室的患者大多都处于病情严重的状态，身体上承受着巨大的痛苦，医护人员更要始终保持着一颗对患者的同情心与责任心，为患者多多思考，在进行抢救时，更要对自己进行心理建设。
2.8 减轻护理人员的心理压力，医院添加一些减压活动让护理人员减轻心理压力，使得心情愉快，呈现放松状态。这样就可以更好的投入到工作中去。
3.讨论
急诊室的工作量大并存在着一定的风险，护理人员与患者以及患者家属一样，处于这样紧张的环境中，都有较大的精神压力，所以很容易就会引发护理纠纷。因此、护理人员对自身就要严格要求，提高实际的操作效率，始终保持一颗对患者的责任心与同情心。医院方面，对护理人员的休息时间进行调整，保证充足的睡眠时间，并添加一些减压活动，这样就会提高工作效率，患者与家属都可以放心的接受医院的安排。
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论文作者:邱桂霞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/28
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