曹永虹
长沙市第一医院神经内科 湖南长沙 410000
【摘要】目的：探讨预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响。方法：选取我院2018年5-11月神经内科收治的老年患者308例，将其随机分为2组，各154例。给予对照组一般护理，在此基础上给予观察组预防跌倒细节护理。比较两组发生跌倒、意外骨折情况、满意度以及护理质量评分。结果：在跌倒、意外骨折方面，观察组发生率较对照组均明显较高，且P<0.05。在满意度方面，观察组为97.4%较对照组84.42%明显较高，且P<0.05。在护理质量评分上，观察组各项评分较对照组均显著较高，且P<0.05。结论：预防跌倒细节护理对神经内科老年患者的影响显著，即可减少患者意外骨折，提升其满意度，还能提升临床护理质量，因此值得应用推广。
【关键词】神经内科；老年患者；预防跌倒；细节护理；意外骨折；影响
在临床神经内科，其收治的老年患者合并多种基础疾病，且身体机能差，年龄偏大，骨骼脆弱，治疗过程中若护理不当，则极易出现跌倒、意外骨折等事件，从而对其预后产生不利影响【1】。而通过对患者加强预防跌倒细节护理，其可针对患者可能出现跌倒的情况采取有效措施加以预防和护理，这样既可在一定程度上避免和减少跌倒事件，进而避免患者发生意外骨折【2-3】。因此本文选取我院2018年5-11月神经内科收治的老年患者308例，将其随机分为2组，各154例，即对预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响做了探讨，现具体报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年5-11月神经内科收治的老年患者308例，将其随机分为2组，各154例。其中，对照组男74例，女80例，年龄为62-78岁，平均为（65.3±2.4）岁。观察组男94例，女60例，年龄为61-78岁，平均为（67.2±3.4）岁。两组基础信息数据对比无明显差异，P>0.05无统计学意义。
1.2方法
给予对照组一般护理，即保持室内通风，监测患者生命体征和病情变化，指导其合理饮食，做好生活护理等。在此基础上给予观察组预防跌倒细节护理，具体为：（1）健康教育。即患者入院后，给予其热情接待，将医院制度、设施、病房好?等告知患者，以使其快速熟悉环境。对患者加强以预防跌倒为主的健康教育。将相关防跌倒标语粘贴在厕所门上以及并床头，叮嘱护士或家属陪同患者外出等。（2）环境护理。即指导患者完善相关基础检查，对其加强病房、医院等护理，耐心与患者沟通，定期对病房痛风消毒；在易跌倒区域如走廊、卫生间等设置扶手，注意地面及时打扫，保持干燥。院内各区域注意粘贴相应的标语，且要将防护栏设置在床头，以防跌倒。另外患者起床、下床时，护士或者其家属需予以协助，并在易取位置放置日常物品，以避免跌倒。（3）病情监测。即对患者病情予以密切观察，并指导其正确合理用药，即注意按时按量，并对其跌倒风险因素予以定期评估，并对其不良反应以及病情加强评估，以提升其安全意识。另外为预防不良事件，可适当将巡视次数增加，并定时检查，以便及时改进护理方案。
1.3观察指标
比较两组发生跌倒、意外骨折情况、满意度（采用自制问卷调查，分为不满意、一般、满意等。）以及护理质量评分（采用护理质量量表【4】评估，涉及5各项目，即职责履行、优质服务、制度实施、专业水平、服务态度，每项总分10分。）。
1.4统计学分析
采用spss22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组跌倒、意外骨折情况对比
在跌倒、意外骨折方面，观察组发生率较对照组均明显较高，且P<0.05。见表1。
3.讨论
由于受到疾病的影响，老年患者其身体机能逐渐消退，且住院期间极易发生跌倒事件，严重者还可引发骨折，从而对其身体健康乃至生命安全产生威胁。而在临床护理中，预防跌倒护理是不可或缺的重要内容【5】。通过对此类患者实施预防跌倒细节护理，其作为一种新型、高效的护理模式，主要以防止患者跌倒为中心内容，通过对患者实施健康教育、环境护理、病情监测等，这样既能促使患者明确预防跌倒的重要性，还能增强其安全管理意识，并能不断的提升其家属护理技能，以有效预防跌倒等意外事件。同时还能提升患者住院期间环境安全性，以避免发生意外事件【6】。本文的研究中，在跌倒、意外骨折方面，观察组发生率较对照组均明显较高，且P<0.05。在满意度方面，观察组为97.4%较对照组84.42%明显较高，且P<0.05。在护理质量评分上，观察组各项评分较对照组均显著较高，且P<0.05。因此可见，预防跌倒细节护理对神经内科老年患者具有积极作用和价值。
综上所述，预防跌倒细节护理对神经内科老年患者的影响显著，即可减少患者意外骨折，提升其满意度，还能提升临床护理质量，因此值得应用推广。
【参考文献】
[1]郭杨.预防跌倒细节护理对减少老年脑血管疾病患者发生意外骨折的效果探讨[J].名医,2018(08):133.
[2]孙俊梅.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(32):34.
[3]黄莉.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].检验医学与临床,2017,14(24):3649-3651.
[4]李方梅,杨露.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].中外女性健康研究,2017(17):123+130.
[5]刘晓黎,赵霞.观察预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].中国农村卫生,2017(10):64.
[6]甘艳军,刘云宏.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].海南医学,2016,27(07):1197-1198.
论文作者:曹永虹
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年3期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 老年论文; 细节论文; 神经内科论文; 发生意外论文; 较高论文; 意外论文; 《兰大学报（医学版）》2019年3期论文;