（四川省达州市中心医院 四川达州 635000）
【摘要】目的：研究中医护理对于下肢骨折患者术后疼痛的影响情况。方法：选取2015年9月—2016年9月我院接受治疗的下肢骨折手术患者94例，随机分为观察组和对照组各47例，其中观察组患者选用中医护理，对照组患者选用常规护理，对比两组患者护理结果。结果：观察组患者疼痛评分明显优于对照组，观察组患者的护理满意度高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论：对下肢骨折患者应用中医护理能够有效地降低患者的疼痛感，提高护理效率，值得临床推广使用。
【关键词】中医护理；下肢骨折患者；术后疼痛
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0041-02
Effect of TCM Nursing on Postoperative Pain in Patients with Lower Extremity Fracture
【Abstract】Objective To study the effect of TCM nursing on postoperative pain in patients with lower extremity fracture. Methods From September 2015 to September 2016, 94 patients with lower extremity fracture undergoing surgery in our hospital were randomly divided into observation group (47 cases) and control group (47 cases). The patients in the observation group were treated by traditional Chinese medicine and the control group were treated by conventional nursing , Compared two groups of patient care results. Results The score of pain in the observation group was significantly better than that of the control group. The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group, the data showed statistical difference (P <0.05). Conclusion The application of TCM to patients with fractures of the lower extremities can effectively reduce the pain of patients and improve the nursing efficiency, which is worth to be popularized and used clinically.
【Key words】Chinese medicine care;Lower extremity fracture patients; Postoperative pain
下肢骨折是临床常见的骨折现象之一，下肢骨折患者行动不便多需要进行卧床修养或静养。下肢骨折患者在修养和住院过程中会由于长期卧床产生不良情绪，同时骨折患者手术过后短期内仍会感受到疼痛，对患者健康造成困扰，因此对下肢骨折患者进行临床治疗，护理工作与治疗工作一样必不可少，良好的护理能够促进患者骨折恢复，并在一定程度上降低患者治疗期间的疼痛[1]。中医护理在骨折护理工作中具有良好的效果，为进一步研究中医护理对下肢骨折患者术后疼痛护理的影响，本文选取2015年9月—2016年9月我院接受治疗的下肢骨折手术患者94例，随机分为观察组和对照组对其进行分析，具体内容如下。
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1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年9月—2016年9月我院接受治疗的下肢骨折手术患者94例，随机分为观察组和对照组。其中，观察组患者47例，女性22例，男性25例，年龄19～72岁，平均年龄（44.8±3.3）岁；对照组患者47例，女性23例，男性24例，年龄20～73岁，平均年龄（45.3±3.7）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者选用常规护理，观察组患者应用中医护理，具体内容如下。（1）中药熏蒸。中药熏蒸能够促进患者血液循环，缓解患者下肢骨折造成的局部肿胀和疼痛，通过中药熏蒸能够促进患者骨折术后愈合，在一定程度上能加快恢复速度。根据患者骨折部位以及病情的具体表现，选择合适的中药药物对患者进行中药熏蒸护理，将选择好的中药材放入中药熏蒸治疗仪中，利用熏蒸对患者进行护理。在进行中药熏蒸过程中，护理人员注意患者局部皮肤是否出现过敏反应，并注意控制熏蒸温度，以患者感觉舒适为宜[2]。（2）情志护理。下肢骨折患者多需要长期卧床治疗并伴有行动不便等情况，因此心理状态较差，容易出现自卑、焦虑、悲观等负面情绪，需要对患者进行情志护理。护理人员需要给予患者积极健康的情感支持和心理辅导，通过交流和交谈了解患者的心理状态，并对患者进行劝导，纾解患者不良情绪，提高患者心理应激性，促进患者积极地参与到治疗当中。对于患者术后疼痛情况进行一定心理暗示，通过心理安抚降低患者对疼痛的感觉，促进术后恢复。③推拿按摩。定期对患者进行推拿按摩并适当的进行针灸护理，一般按摩部位在患者足三里、阳陵泉、血海、环跳等穴位。穴位按摩过程中注意患者感受，一般每个穴位按摩1min左右[3]。在进行按摩推拿时需要避开患者骨折错位部位，避免按摩力度过大造成骨折错位，按摩手法尽量轻柔降低患者疼痛。
1.3 统计学分析
本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ2进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以（x-±s）表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义[4]。
2.结果
2.1 VAS评分
观察组患者VAS评分（0.61±0.22）分，对照组患者VAS评分（1.13±0.34）分。观察组患者痛觉评分明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
2.2 护理满意度
观察组患者护理满意31例，基本满意13例，不满意3例，护理满意度93.62%；对照组患者护理满意22例，基本满意17例，不满意8例，护理满意度82.98%。观察组患者护理满意度明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
下肢骨折是一种临床常见的骨折现象，患者下肢骨折后往往需要进行各种方式的接骨复位。治疗下肢骨折过程中利用手术方式进行骨折复位是临床常用的治疗方式，但患者手术后由于手术切口和骨折所带来的疼痛往往会对患者造成不良的生理和心理方面的影响，因此对下肢骨折患者进行护理过程中，患者的疼痛感也是影响治疗和护理效果的重要因素。通过优质的护理方式降低患者的疼痛感，提高护理满意度对于提高患者治疗体验以及缓解医患关系具有重要的意义[5]。中医护理在对下肢骨折患者的术后疼痛护理中具有良好的护理作用。中医护理不同常规护理中使用镇痛药物或单纯进行心理指导对患者进行疼痛护理。中医可以通过中药熏蒸、推拿按摩以及情志护理等方式对患者的疼痛进行纾缓，促进患者骨折部位愈合。中药熏蒸是一种借助中药材和熏蒸方式对患者进行护理的中医护理内容，中药熏蒸结合了药物治疗和物理治疗两方面优势，根据患者骨折情况选择合适的药物进行熏蒸，将药力通过蒸汽作用渗透进患者体内，促进血液循环，达到消肿止痛并促进骨折愈合，并且通过热力作用和药物中的镇痛镇定效果，降低患者疼痛感，放松患者神经。情志护理类似于心理护理，中医的情志护理相比心理护理更具针对性，秉承着中医辨证分治和整体性的原则，通过观察患者的表现判断患者的情志状态，并对患者进行情绪上的疏导，通过改善患者的治疗心态，提高患者的舒适度，降低疼痛感。推拿按摩对于缓解患者疼痛具有良好的作用，通过穴位的推拿按摩，舒筋活血，改善患者血液情况以及局部的消肿止痛，对部分由于疼痛导致神经紧绷的患者，通过按摩和推拿能够适当的放松其感觉神经，降低其对疼痛的感触[6]。
本次研究中，对观察组患者选用了中医护理，结果显示，观察组患者疼痛评分明显优于对照组，观察组患者的护理满意度高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。综上可知，对下肢骨折患者应用中医护理能够有效地降低患者的疼痛感，提高护理效率，值得临床推广使用。
【参考文献】
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[6]沙淑艳,张维民,顾爱焕,杨秀琼.全息针刺联合中医整体护理在下肢骨折术后疼痛中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(18):2451-2453.
论文作者:王霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/14
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