（新疆乌鲁木齐市儿童医院 新疆 乌鲁木齐 830002）
【摘要】 目的：研究护理干预对门诊霰粒肿手术患儿的临床应用效果。方法：从2013年9月到2014年9月，选择我院门诊的96例需行霰粒肿手术的患儿进行研究。以数字法随机分成观察组（48例）和对照组（48例）。对照组患儿采用常规护理方式，观察组患儿则在常规护理的基础上采用护理干预。比较两组患儿护理后的临床效果。结果：观察组患儿护理后心理状态显著优于对照组；观察组术后平均疼痛评分和平均心理状态评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对门诊霰粒肿手术患儿进行护理干预，可有效的减轻或消除患儿不良的心理情绪与心理恐惧，改善患儿对手术的适应能力，值得临床推广应用。
【关键词】 护理干预；霰粒肿手术；儿童；应用探讨
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）12-0250-02
霰粒肿又被称为睑板腺囊肿，是一种常见病[1]。此病潜伏期长，病情进展很慢且会反复发生。霰粒肿是由于睑板腺排出分泌物遇管道阻塞或分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，严重危害患儿身心健康和生活质量。若不及时对患儿进行治疗，轻则会使患儿眼脸感染而溃烂，重则会使患儿眼部发生畸形。以往常采用手术方式对患儿进行彻底治疗，但手术需对患儿进行麻醉，这便会使得患儿产生挣扎、哭闹及恐惧不配合治疗，严重影响到手术的顺利进行[2]。鉴于此，本文通过研究护理干预对门诊霰粒肿手术患儿的临床应用效果，得到一些结论，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
从2013年9月到2014年9月，选择我院门诊中96例患儿被诊断需行霰粒肿手术患者进行研究。其中男50例，女46例。年龄在3至13岁间，平均年龄为6.7±3.4岁。以数字法随机分成观察组（48例）和对照组（48例）。其中观察组男26例，女22例。年龄在3至13岁间，平均年龄为6.5±3.7岁。对照组男24例，女24例。年龄在3至13岁间，平均年龄为6.6±3.5岁。两组在性别，年龄以及病症等方面比较。差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。
1.2 研究方法
对照组患儿采用常规护理方式，观察组患儿则在常规护理的基础上采用护理干预。因患儿在手术中易出现挣扎、哭闹，医护人员需鼓励患儿手术不可怕，并告知其做手术的好处使其接受手术，与患儿沟通交流，了解其喜好并播放一些患儿喜爱的歌曲，可适当减轻患儿心理恐惧，促进手术顺利进行。术前向患儿家长简单介绍手术过程，告知手术的必要性，让家长充分放心并对手术有所支持。患儿最亲近的固然是其家长，要求家长鼓励并支持患儿，增强。将手术分为两个阶段：第一个阶段为术前准备阶段，即需先对患儿眼睛进行清洗及局部麻醉，主要有因清洗眼部产生不适而造成哭闹和恐惧；第二阶段为手术阶段，即需对患儿进行手术，虽然患儿已被局部麻醉，但因患儿主观心理反应而引起的心理恐惧仍然存在。此2个阶段均由护理人员实施针对性的心理护理干预，使患儿稳定心理情绪，增加依从性。
1.3 效果评价
将患儿心理状态分为三个程度[3]：轻度、中度和重度。护理后对患者进行心理状态即疼痛评分，由医护人员做问卷调查，评分均为0～4分，分值越高疼痛越严重、心理状态越差。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件分析。数据比较采用x2检验。计量数据以（x-±s）表示，实施t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿护理后心理状态比较
观察组患儿护理后心理状态显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表1：
表1 两组患儿护理后心理状态比较（例，%）
注：与对照组相比，*P＜0.05
3.讨论
霰粒肿是一种常见且多发的眼脸疾病。对于成年人来讲，此病治疗并不困难，但该病还多发于儿童，由于儿童年龄小，容易对手术产生恐惧出现哭闹情绪进而阻碍手术的顺利进行。因而对霰粒肿患儿的护理干预十分必要。
本文通过研究护理干预对门诊霰粒肿手术患儿的应用效果，结果发现，观察组患儿护理后心理状态显著优于对照组。表明护理干预可有效改善门诊霰粒肿手术患儿的心理状态。此外，观察组术后平均疼痛评分和平均心理状态评分均显著低于对照组。表明护理干预可有效改善门诊霰粒肿手术患儿疼痛症状。究其原因，笔者认为这可能和手术过程中对患儿进行针对性的护理干预能够有效地帮助患儿减轻或消除不良情绪及心理恐惧，使手术顺利进行等因素有关。护理干预过程中为患儿播放音乐对机体大脑皮层有直接影响，舒缓的音乐可减少机体肾上腺素的分泌，能使患儿产生镇静，带给其轻松愉悦之感，故有调节情绪的作用。同时，儿童心智通常并不成熟，比较依赖于家长，在术前通过护理干预与之进行沟通，能够使患儿对手术产生理解，减轻对手术的恐惧与焦虑等情绪。
【参考文献】
[1] 汤咏梅,余可斐.曲安奈德局部注射联合热敷治疗小儿霰粒肿的疗效观察[J].临床眼科杂志,2014,1(5):389-389.
[2] 徐锋.醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的临床观察[J].中国药业,2013,22(3):86-87.
[3] 倪连红,李丽兰.霰粒肿切除术后数日并发眼睑出血1例[J].检验医学与临床,2013,1(22):3085-3086.
论文作者:唐小燕,李丽,黄凤霞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第12期供稿
论文发表时间:2015/7/28
标签：患儿论文; 手术论文; 心理论文; 对照组论文; 门诊论文; 状态论文; 恐惧论文; 《医药前沿》2015年第12期供稿论文;