李 艳
郑州人民医院
摘要：目的：观察品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果。方法：在2013年8月到2014年8月中，随机抽取我院护理人员17例，糖尿病专科的护理人员20例，以及本科护士长3例，分析品管圈活动的应用效果。结果：比较活动前后的应用效果，经分析可知活动前不合格率为16％（8/50）、合格率为84％（42/50）；活动后不合格率为2％（1/50）、合格率为98％（49/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在糖尿病护理风险管理中进行品管圈活动，能进一步完善护理质量监管和评价机制及护理质量管理体系，大幅度降低糖尿病护理安全隐患，给予患者提供了安全保障，值得推广使用。
关键词：品管圈活动；糖尿病护理；风险管理
品质管理圈（简称品管圈），其广泛应用在糖尿病护理风险管理中配合抢救、护理处置及操作等程序[1]。在2013年8月到2014年8月中，随机抽取我院护理人员17例，糖尿病专科的护理人员20例，以及本科护士长3例，观察品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果，现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2013年8月到2014年8月中，随机抽取我院护理人员17例，糖尿病专科的护理人员20例，以及本科护士长3例，作为本次研究对象。全部为女性，年龄26-36岁，平均年龄（31.15± 2.34）岁，护龄3-14年，平均护龄（6.34± 1.26）年，其中本科以上8例，本科15例，大专17例；职称：主管护师6例，护师14例，护士20例。分析上述护龄、护理情况等一般资料。
1.2 品质管理圈活动方法
品质管理圈的活动方法具体如下：①建立品质管理圈活动组，给予院内护士人员统一进行培训，要求护理人员全面了解品管圈的活动原则、方法、特点等内容；②确定主题并分组，分析糖尿病护理风险管理缺陷资料，根据存在的隐性风险问题（开瓶后的胰岛素是否未注明时间、日期等）分为提升健康教育效果、提升护士末梢血糖测定的准确率、提升护士对胰岛素注射方法的掌握率及提高病区胰岛素保管的合格率共四组；③内容与时间：在2013年8月到2014年8月内，每隔2-3周进行一次活动。首先，优化护理流程，并落实笔式胰岛素注射器、胰岛素保管及胰岛素泵使用流程、糖尿病患者转科交接流程。其次，严格检测并规范糖尿病护理质量专项检测表、知识掌握度调查表及胰岛素泵使用考核评分表。最后，加强各组人员的学习与交流，共同解决实际工作中存在的问题。
1.3 活动评价指标
与活动前（2012-2013年）进行比较，分析胰岛素保管情况，合格率：备用胰岛素中没有存在超出有限时间、混放胰岛素、剩余的胰岛素是否及时处理，以及开瓶后明确注明姓名、开瓶的时间、日期及床号为合格，并记录下来。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件对品管圈的应用效果进行分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取 检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
比较并分析活动前后院内胰岛素保管合格情况，在糖尿病护理风险管理中进行品管圈活动，经研究得出活动前不合格的检查次数为8（16％）、合格的检查次数为42（84％）；活动后不合格的检查次数为1（2％）、合格的检查次数为49例（98％）；活动后合格率98％显著高于活动前84％，差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1：
表1 对比活动前后院内胰岛素保管合格率[n（%）]
3 讨论
品管圈是品质管理圈的简称，为了解决有关糖尿病护理风险管理的问题，在工作中相关医务人员自发组成一个团体，进行分工合作，使用品管工具来分析和判断，以解决糖尿病护理场所中潜在的风险问题[2]。由于对糖尿病患者的护理操作、抢救配合及处置等每个环节中糖尿病护理始终存在较大的风险，一旦出现护理事故或者护理缺陷，不仅造成医护人员巨大的工作压力，严重可能给予患者及家属带来痛苦与负担，导致医患关系严重[3]。因此，开展品管圈活动就是为了解决糖尿病护理风险管理的问题以达到改善业绩之目标。
3.1 开展品质管理圈活动能有效降低糖尿病护理安全隐患
开展品管圈活动，不仅使得糖尿病护理的质量管理体系得到进一步完善，也优化了护理质量监督与评价机制，更强化了医护人员的管理意识，做到了层层把关，层层负责。通过实施全过程、全方位的环节管理、基础管理和终末质量管理，有效地改善了薄弱环节[4]。品管圈活动始终坚持“以患者为中心”的质量管理服务理念，工作流程更加标准化和有序化，在工作中各级医护人员能够采用科学的方法自觉查找和解决问题，坚持以预防为主，继而护理安全隐患明显减少，护理质量得到稳步提高。
3.2 全程优质护理在肝硬化护理中的应用分析
在本文研究中，通过分析我院护理人员17例，糖尿病专科的护理人员20例，以及本科护士长3例的临床资料，在糖尿病护理风险管理中进行品管圈活动，比较活动前后的应用效果，经研究得出活动前不合格、合格的次数依次为8和42；活动后不合格和合格的次数依次为1和49；活动前后差异有统计学意义（P＜0.05）。品管圈活动开展后，胰岛素保管合格率均明显提高，糖尿病的护理缺陷明显减少。
综上所述，开展品管圈活动激发了医护人员的工作热情，提高了护士的工作责任心，改善了糖尿病护理的管理，护士能主动分析存在的工作缺陷，找出原因制定并落实改进措施，使她们有被认可、被尊重、自我实现的成就感，继而更好的为糖尿病患者服务，促使他们早日恢复健康。
参考文献：
[1]姚智萍.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J].护理与康复，2011，10（4）：347-348.
[2]易绪琴.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，12（12）：479-480.
[3]周洪丹，梁茜，靳智蕴等.品管圈在糖尿病患者自我管理的应用[J].吉林医学，2014，18（18）：4114-4115.
[4]刘敏娜.品管圈活动在糖尿病患者低血糖管理中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2014，07（7）：4815-4815.
论文作者:李艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：糖尿病论文; 品管论文; 胰岛素论文; 风险管理论文; 效果论文; 统计学论文; 护理人员论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;