【关键词】：糖尿病；高血压脑出血；生活方式管理；并发症；护理满意度
Application of lifestyle management in patients with diabetes mellitus complicated with hypertensive intracerebral hemorrhage
[abstract] : objective to observe and analyze the effect of lifestyle management in patients with diabetes mellitus complicated with hypertensive intracerebral hemorrhage.Methods 92 cases of diabetic patients with hypertensive intracerebral hemorrhage admitted to our hospital from January 2018 to September 2019 were selected as the subjects of this study. They were randomly divided into control group and intervention group, with 46 cases in each group.The control group of patients with conventional nursing measures, the intervention group of patients on the basis of the control group of lifestyle nursing management intervention.The complication rate and nursing satisfaction rate of the two groups were compared.Results the complication rate in the intervention group was 8.70%, significantly lower than that in the control group (26.09%), the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction in the intervention group was 97.83%, significantly higher than that in the control group (82.61%), with statistically significant difference (P<0.05).Conclusion lifestyle nursing management intervention can significantly reduce the incidence of complications in patients with diabetic hypertensive intracerebral hemorrhage, improve the satisfaction rate of patients to nursing, clinical can be widely promoted and applied.
【 key words 】 : diabetes;Hypertensive intracerebral hemorrhage;Lifestyle management;Complications;Nursing satisfaction
近年来由于经济的快速发展，人们的生活方式、饮食习惯发生了翻天覆地的变化，正是由于这些巨大的变化引起了一些不良生活方式的发生，从而导致了糖尿病、高血压等疾病的发生率逐年上升。在临床治疗过程中，部分糖尿病病人会诱发高血压脑出血，使其病情加重且还会导致肺部感染、压疮等并发症，是临床较为常见的危急重症。因为糖尿病合并高血压脑出血发病快、病情危重、致残率和死亡率极高，备受临床关注[1]。有临床实践表明，对高血压脑出血病人采取适当的护理干预，能获得明显改善。本文观察分析了对糖尿病合并高血压脑出血病人实施生活方式管理的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年1月-2019年9月收治的糖尿病合并高血压脑出血病人92例为本次的研究对象，随机将其分为对照组和干预组，每组患者各有46例。其中，干预组男性患者27例，女性患者19例，年龄46-83岁，平均年龄（60.14±7.84）岁。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄45-85岁，平均年龄（60.19±8.09）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理措施，干预组患者在对照组的基础上实施生活方式护理管理干预，具体措施包括：指导病人形成规律化的饮食、运动、治疗以及良好的生活方式。大部分糖尿病合并高血压脑出血病人生活均不能自理，常伴有肢体瘫痪、失语等症状，再加上术后护理效果不好，容易使病人产生焦躁不安、恐惧、抑郁等负面情绪，导致病人情绪极度不稳定，甚至会有自杀倾向。因此，护理时一定要进行有效的心理护理，使病人保持愉悦的心情，引导病人正确认识糖尿病合并高血压脑出血，进而对病人进行糖尿病合并高血压脑出血相关疾病知识的宣传与教育，积极与病人沟通，帮助病人解决心理上对治疗的疑问，减少病人的不良情绪的产生，倾听病人的苦闷时一定要有足够的耐心、细心，给予病人鼓励及信心，建立良好的医患关系，取得病人的信任，从而改变生活中的不良生活习惯，定时餐饮、合理饮食，忌刺激性食物，嘱病人养成规律服药的习惯，保持规律的作息时间，使病人主动配合相关治疗和护理，进而及早康复。再者待病人病情基于稳定后，可根据病人的不同体质进行适当的合理的运动，对病人家属进行相关培训使其配合治疗，并坚持对病人实施逐级增加式的康复训练，帮助病人早日康复。
1.3观察指标
①并发症发生率。主要包括肺部感染、压疮、消化性溃疡等。②护理满意度。采用我院自行设计的满意度调查表进行评价，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者并发症发生率比较
如表1所示，干预组并发症发生率为8.70%，明显低于对照组的26.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者的护理满意度比较
如表2所示，干预组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病是由于胰岛素作用障碍或胰岛素分泌缺陷所导致的以高血糖为特征的一种内分泌代谢方面的疾病。由于病人血液中的胰岛素比例出现异常，引起血糖量大幅提升，导致肾、心血管及神经系统损害及其功能障碍和衰竭[2]。导致病人体内高血糖激素增加，血糖得不到有效控制，使得病人较易出现高血压脑出血症状。糖尿病高血压脑出血发病率越来越高，其病死率、致残率也颇高。目前糖尿病合并高血压脑出血的手术治疗目的主要是降低颅内压、减少脑组织水肿及出血后的血细胞分解、清除血肿等一系列恶性反应，以改善病人的生活质量和提高病人的生存率。生活方式管理是治疗糖尿病高血压脑出血的基石，药物治疗结合良好的生活方式，可取得良好的效果[3]。本次研究结果显示，干预组并发症发生率为8.70%，明显低于对照组的26.09%；干预组患者的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%。
综上所述，采用生活方式护理管理干预可明显降低糖尿病高血压脑出血患者并发症发生率，提高患者对护理的满意率，临床可以进行广泛的推广及应用。
参考文献
[1]王颜佶,张玲霞.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用[J].护理研究,2018,32(3):473-475.
[2]朱莉.生活方式护理管理对糖尿病并高血压脑出血患者临床护理应用效果及预后分析[J].糖尿病新世界,2018,21(13):174-175.
[3]姜云凤.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用[J].名医,2018,(10):169.
论文作者:王彩丽
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：脑出血论文; 高血压论文; 病人论文; 生活方式论文; 糖尿病论文; 患者论文; 并发症论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;