新生儿15个担心不慌张，本文主要内容关键词为：新生儿论文,慌张论文,担心论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
指导专家／齐宇洁（北京儿童医院新生儿中心副主任医师）
担心1 体重下降了
宝宝生下来7斤，怎么回家后一称减了半斤呢？没长反而减重，怎么回事？
其实新生儿在出生一周后往往会有体重减轻的情形，这是因为宝宝的进食量还没有上轨道，加上每天排出的大小便、呼吸及皮肤排出肉眼看不出的水分等，使体内暂时性的失去平衡，造成体重在出生后前3、4天会减轻。减轻的量可能多达出生时体重的10%，不过随着宝宝渐渐的适应，到了第10天这些丧失的体重就会补回来。
温馨提示 如果在10天后应该体重增的时候出现体重不增，甚至下降，就要考虑是不是有问题，宝宝体重不增的原因最常见的是喂养不当和疾病影响。最好咨询医生。
担心2 脸色发黄
宝宝生下来小脸还粉嘟嘟的，这两天为什么越来越黄了呢？
大多新生儿在出生的短时期内（生后2～10天左右）皮肤会出现黄疸，新生儿除了皮肤、眼白发黄外，食欲很好，哭声响亮，大小便颜色正常，此为生理黄疸，这是由于新生儿期肝脏处理红细胞破坏后所产生的大量胆红素能力有限的缘故。生理性黄疸可自行消退，故不需特殊治疗。
温馨提示 宝宝如果出生后24小时内出现皮肤发黄，且迅速地加重，则可能是病理性的黄疸（如新生儿溶血症），需要送医就诊。
如果在皮肤出现黄疸的同时，伴有其他异常情况，如肝脾肿大、贫血、水肿、食欲减退、精神萎靡等，那么就要考虑有异常情况的存在，应去找医生诊查。
担心3 大便是黑绿色的
大便都该是黄色的，可宝宝的便便为什么是黑绿色的？
婴儿的第一次大便叫胎便，出生后24小时内婴儿可排出黏稠的黑绿色的无臭大便。这是由消化道分泌物、咽下的羊水和脱落的上皮细胞组成的，3天之后即可转为正常。开始哺乳后，大便由黑绿色变成绿色，再变成黄色。母乳喂养的婴儿，大便次数稍多，呈芥茉黄；柔软，不臭；人工喂养儿的大便较硬，呈淡黄色，有腥臭味。
温馨提示 如果宝宝出生后几天没排便，或者排出的大便不呈黑绿色，那么就要引起注意，是否有消化道畸形或胆道闭锁，需及时就诊。
担心4 尿色发红
尿液应该是淡黄清亮的，可新生宝宝尿布上有红色？是不是有问题？
其实新生宝宝在最初几天尿色发深，稍有混浊，有时尿布上可以看见淡淡的红色，这是尿酸盐的结晶，五六天后会消失，属正常现象。
温馨提示 如果10天后仍有这种情况，属于异常，要及时就医。
担心5 新生宝宝长牙了
新生宝宝的口腔里有一粒粒白点，好像是长牙了，这么早不太正常呀！
新生儿的齿龈边缘或在上腭中线附近，常会有一点一点的乳白色颗粒，表面光滑，为数不一。少的话可能1～2颗，多的话可能有数十颗，这是由于当胚胎发育6周时，口腔黏膜上皮细胞开始增质变厚形成牙板，为牙齿发育最原始的组织。在牙板上细胞继续增生，每隔一段距离形成一个牙蕾并发育成牙胚，以便将来能够形成牙齿；当牙胚发育到一个阶段就会破碎断裂并被推到牙床的表面，即我们俗称的“马牙”。
温馨提示 一般在2周左右就可以自行吸收，不能用针去挑或用布擦，以免损伤黏膜，引起感染。
担心6 头上肿起一个包
宝宝的头形不好看，头上肿起一个大包，会不会下不去？
阴道分娩的新生儿头部一般呈椭圆形，像肿起一个包似的。这是由于分娩过程中胎头在产道内受压引起的。有的婴儿出生后头部出现柔软的肿块，而且逐渐肿大，这是分娩时受压而引起的头皮血肿，只要局部不感染，出生后6～10周可消失。
温馨提示 如果在10周后仍未消失，要及时就医，请医生处理。
担心7 身体蜷着像小猫
新生宝宝像小猫一样蜷着身体，胳膊、腿也都是弯的，是不是缺钙呢？
这与缺钙没有直接关系。出生前由于在子宫内的空间限制，胎儿的动作大都是头向胸，双手紧抱于胸前，腿蜷曲、手掌紧握的姿势，出生后头、颈、躯干及四肢会自然逐渐伸展开来，所以宝宝出生后常有小腿轻度弯曲、双足内翻、两臂轻度外转、双手握拳，或四肢呈屈曲等状态。随着月龄的增长，宝宝的这些问题自然会矫正。
温馨提示 如果随着成长四肢的状态没有改变，父母要带宝宝查一下是否有大脑或神经发育的问题。
担心8 女宝宝有月经
给宝宝洗澡的时候，发现私处有血性的分泌物，宝宝怎会有月经？
女宝宝在出生后一个星期内，经常可以见到阴道有些许的血性分泌物或黏液，就像白带和月经一样，事实上，那是由于胎儿时期在母体内受到雌激素的影响，而出生后宝宝体内的雌激素便大幅下降，使子宫及阴道上皮组织脱落，是一种正常的生理现象。
温馨提示 当新生儿发生自然出血症时，阴道的出血可能增多，则应及时就诊，按自然出血症处理。
担心9 奶水溢出嘴角了
宝宝吃饱后，没一会儿嘴角就会流出一些奶水，会不会有什么病呢？
宝宝在出生3个月间，贲门肌肉仍未发育健全，此时的贲门就像是一个还不能很好控制收缩的瓶口，而且新生儿的胃容量也较小，所以容易引起胃内的奶汁倒流，因此，在出生后几个月内，部分的宝宝都会溢出或多或少的奶，尤其是在喂奶后、哭闹多动或轻拍宝宝背部的时候；因此当妈妈喂食完宝宝后，可以用手轻拍他的背部2～3分钟，待宝宝打嗝；避免宝宝过度哭闹或是睡姿采用右侧卧位也可以减少溢奶的情况。随着日龄的增长可逐步缓解。
温馨提示 溢出的奶水通常是白色的，且是从嘴巴慢慢地流出，若奶水是强力喷射出来的、吐出量很多，或是吐出带有胆汁的物质时就不是正常的现象了，要考虑有消化道畸形的存在。
担心10 睡着时惊跳
家中有人关门、有人高声说话，宝宝就会抽动一下，会于会神经有问题？
新生儿常在入睡之后局部的肌肉会有抽动的现象，尤其手指或脚趾头会轻轻的颤动，或是受到轻微的刺激如强光、声音或震动等，会表现出双手向上张开，很快又收回，有时还会伴随啼哭的“惊跳”反应。这是由于新生儿神经系统发育不完全成熟所致，此时，只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位，就可以使他安静下来。
温馨提示 如果宝宝出现了两眼凝视、震颤，或不断眨眼，口部反复地作咀嚼、吸吮动作、吸呼不规则、皮肤青紫、面部肌肉抽动或全身抽动等症状时，应及时送医诊断。
担心11 看人“对眼”
给宝宝拍的照片，朋友说是对眼，有必要治疗吗？
一般而言，新生儿早期眼球尚未固定，看起来有点“斗鸡眼”，而且眼部肌肉的调节不良，常有短暂性的斜视，属于一种生理现象，也称为假性斜视。这种问题尤其好发于脸型宽阔、鼻梁扁平的宝宝，父母不要在宝宝摇篮1.5米内的距离挂玩具，由于距婴儿的眼睛很近，宝宝较长时间注视，眼球不动，因此，时间长了就很易形成“对眼”。此外经常抱宝看看室内或外面各个地方，促进宝宝的眼珠不断转动，防止“对眼”。
温馨提示 如果宝宝1岁以上仍存在“对眼”，需要到医院眼科检查。
担心12 乳房鼓鼓的
宝宝的乳房鼓鼓的，有时还有一点点分泌物，这是怎么回事？
妈妈怀孕后体内助孕激素与催乳素等含量逐渐增多，到分娩前达最高峰，这些激素的功能在于促进母体的乳腺发育和乳汁分泌，而胎儿在母体内透过胎盘也受到这些激素的影响，因此不论男宝宝或女宝宝的胸部都会稍微突起，有些甚至会分泌少许乳汁，俗称“新生儿乳”。这些都属于正常现象，不需任何的治疗。在胎儿离开母体后，来自母体激素的刺激消失，胸部也会自然的平坦。
温馨提示 父母不用刻意地去挤压宝宝乳头，以免引起感染。
担心13 小手脱皮了
天天给宝宝洗澡，但发现宝宝的小手最近开始脱皮，为什么宝宝的皮肤不是滑溜溜的？
几乎所有的新生宝宝都会有脱皮的现象，不论是轻微的皮屑，或是像蛇一样的脱皮，只要宝宝饮食、睡眠都没问题就是正常现象。脱皮是因为新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全，容易脱落；此外，新生儿连接表皮和真皮的基底膜并不发达，使表皮和真皮的连接不够紧密，造成表皮脱落的机会增多。这种脱皮的现象全身部位都有可能会出现，但以四肢、耳后较为明显，只要于洗澡时使其自然脱落即可，无须特别地采取保护措施或强行将脱皮撕下。
温馨提示 若脱皮合并红肿或水疤等其他症状，则可能为病征，须送医就诊。
担心14 呼吸急促
宝宝呼吸急促，是不是肺有问题？
新生儿的呼吸运动很表浅，没有规律，呼吸频率较快，在出生后前2周1分钟大约在40次以上，有的新生儿也可能多达80次，这些都属正常。这是由于新生儿肋间肌较为柔软，鼻咽部及气管狭小，肺泡顺应性差，由于呼吸运动主要是靠横膈肌肉的升降，所以新生儿以腹式呼吸为主，胸式呼吸较弱。又因为新生儿每次呼气与吸气量均小，为适应身体的需求，所以呼吸频率较快，属于正常的生理现象。
温馨提示 如果是早产儿或肺部发育较差的宝宝因缺氧而脸色发青时，可以刺激宝宝哭泣，促使肺泡张开，增加换气量。
如果除呼吸急促外，还伴有吃奶差、精神差等问题，要去医院检查。
担心15 体温忽高忽低
给宝宝试了下体温，早晨36.5℃，中午再测就是37.5℃，是不是发烧了？
新生儿的体温调节中枢尚未发育得像成人如此完善，因此调节功能不好，体温的波动也较大。感受到凉意时，新生儿不会像成人一样的颤抖，他只能依赖一种称为棕色脂肪的物质来产生热能，且新生儿的体表面积较大（按照体重比例计算），皮下脂肪又薄，所以衣物穿少了可能体温过低，穿多了还可能引起暂时性的轻微发烧；因此，要保持新生儿体温正常，应让新生儿处于通风及温度适中的环境内。
温馨提示 若有轻微的发烧，可以让宝宝喝点水、注意衣物宽松舒适，过1个小时再测量宝宝的体温。