摘要：目的 观察护理干预对提高高血压患者用药依从性的影响。方法 选取我院高血压患者200例（2016年1月至2017年12月），随机分为常规护理的对照组（100例）与综合护理的观察组（100例），观察患者用药依从性及血压控制效果。结果 与对照组相比，观察组用药依从性高，血压控制有效率高，P＜0.05。结论 给予高血压患者综合护理，能提高患者服药依从性及血压控制效果，值得借鉴。
关键词：护理干预；高血压；用药依从性
高血压患者血压必须得到有效的控制，否则会引发各种并发症，严重时导致死亡。当前，高血压患病率呈不断上升趋势，很多患者在用药过程中依从性差，不能积极配合治疗，出现血压波动，会对其他器官造成影响，因此，必须通有效的护理措施提高患者用要依从性。本文选取我院高血压患者200例（2016年至2017年），观察护理干预对提高高血压患者用药依从性的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院高血压患者200例（（2016年1月至2017年12月），随机分为对照组与观察组，每组100例，对照组男、女为56例、44例，年龄40至78（57.92±2.63）岁，病程2至28（16.42±2.61）年。观察组男、女为57例、43例，年龄41至77（56.83±2.48）岁，病程2至29（16.51±2.75）年。一般资料对比，P＜0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，口头进行用药指导，叮嘱相关注意事项等。
观察组给予综合护理，①高血压患者对疾病知识了解程度不高，因此给予患者健康教育非常重要。对患者进行一对一指导，提高患者重视程度。评估患者心理状态，给予针对型心理疏导，缓解心中压力，与患者密切联系，提高患者积极性。②制定个性化运动指导，告诉患者运动干预的重要性，每天坚持锻炼，叮嘱家属做好监督工作，将运动量控制在患者可接受的范围内。饮食方面要控制钠盐、油脂食物的摄入，坚持少食多餐。③高血压患者表现为血压升高，很多患者认为药不能多吃，并且高血压临床症状不明显，在用药方面就会出现较大问题，因此，护理人员要指导患者正确测量血压，提高自我护理能力，每天测量血压1次至2次，如果患者血压波动较大，1天测量4次至6次，做好记录，便于调整用药，提高血压控制效果。叮嘱患者不能擅自停药或调整药量，服药最佳时间为睡前2h，如果血压得到了有效控制，患者应按照原先剂量服用药物，保证血压稳定。④针对思想固执的患者，护理人员要加强对家属的教育，使其认识到高血压的危险性，发挥监督作用，让患者按时按量用药，提高用药依从性。
1.3观察指标
用药依从性：制作调查表，对患者用药依从性进行评价，总分50分，分为完全依从（45~50分）、部分依从（25~44分）、不依从（0~24分）；血压控制效果：分为显效（血压＜130/85mmHg）、有效（血压130~139/85~89mmHg）、无效（血压＞140/90mmHg）。
1.4统计学方法
数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（ ），t检验比较，计数资料：n，%， 检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1用药依从性对比
观察组用药依从95例，依从性95.00％，对照组87.00％，P＜0.05，见表1。
2.2血压控制效果对比
观察组血压控制总有效95例，总有效率95.00％，对照组86.00％，P＜0.05，见表2。
3结论
当前，人们的生活水平在不断提高，但是不够重视饮食的节制及运动，进而加大了高血压患病率。高血压是导致患者出现脑血管疾病的一个严重隐患，并没有有效的根治方式，患者多通过长期服用药物将血压控制在合理范围内。但是在用药过程中，很多患者依从性较差，影响治疗效果。
本文结果中，观察组用药依从95例，总依从性95.00％，血压控制总有效95例，总有效率95.00％，对照组用药依从87例，用药依从性87.00％，血压控制总有效86例，总有效率86.00％，两组对比，P＜0.05。综合护理加强健康教育，使高血压患者对疾病有正确认识，并给予心理护理，改变患者情绪。给予饮食指导，使其养成良好的生活习惯，遵医嘱治疗，提高用药依从性，有效控制血压。指导患者学会测量血压的方式，使其对自身病情有准确的认识，提高自我护理能力。针对配合度较差的患者，护理人员要注重对家长进行健康教育，提高家长对高血压的认识，在日常生活中发挥监督作用，叮嘱患者按时用药，保证治疗效果。护理人员要加强随访力度，定期电话随访，有效控制高血压的发展。
所以，在高血压患者治疗过程中给予患者综合护理，能提高患者用药依从性及血压控制有效率，具有应用及推广价值。
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论文作者:段玉萍
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/23
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