南华大学附属南华医院 湖南衡阳 421002
【摘 要】目的 探究Sandwich教学法在神经内科本科护理见习教学中的应用效果。方法 以2017年1月至2017年12月为研究时间段，将该时间段我院神经内科见习的本科护理专业学生80纳入研究，采用掷币随机法，将之分为两组，各40例，对照组采用常规见习教学方式，观察组采用Sandwich教学法，对比两组教学成果。结果 观察组的理论考试成绩高于对照组，CTDI-CV评分低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论 在神经内科本科护理见习教学中，应用Sandwich教学法，可帮助学生掌握理论知识，同时培养其批判性思维能力，值得采纳应用。
【关键词】Sandwich教学法；神经内科；本科护理；见习教学；应用
神经内科是关于神经方面的二级学科，诊治对象包括脑血管疾病、脑部炎性病变、癫痫、痴呆、周围神经病等，这类疾病的死亡率及致残率都比较高，残存者生活质量显著下降，生活自理能力较差，对于临床护理的需求较大[1]。神经内科护理是护理专业本科学生的必学课程，在相关课程教学中，为了积极调动学生的学习主动性，提升学生发现并解决问题的能力，通常会采用Sandwich教学法[2]。此次试验旨在探究Sandwich教学法在神经内科本科护理见习教学中的应用效果，结果如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
以2017年1月至2017年12月为研究时间段，将该时间段我院神经内科见习的本科护理专业学生80纳入研究，采用掷币随机法，将之分为两组，各40例。学生基本资料为：①对照组。最小、最大年龄分别为17岁、20岁，中位数年龄（18.52±0.33）岁，上学期课程平均成绩为（81.25±10.30）分；②观察组。最小、最大年龄分别为17岁、20岁，中位数年龄（18.65±0.42）岁，上学期课程平均成绩为（81.73±9.85）分。所有学生均为女性，通过全国统一考试录取，所学课程相同，且从年龄、上学期课程平均成绩上看，对照组和观察组无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规见习教学方式，讲授护理理论知识，进行床边教学，讲解神经内科中各类疾病的病症知识及护理内容，每次见习学生20名。
观察组采用Sandwich教学法，每次见习学生20名，将之分为A、B、C、D、E五组，每组学生编号1、2、3、4。具体教学流程如下：①内容导入。老师用简短的几分钟，介绍一下即将讲授的内容，比如说以一个短视频引入帕金森综合症这一神经内科常见疾病，并提出5个问题，诸如帕金森综合症的病因病机为何？主要临床表现为何？患者心理特征为何？患者有哪方面的护理需求？帕金森综合症的康复训练内容包括哪些？②分组讨论。将上述5个问题随机分配给各个小组，小组成员用10min时间进行讨论分析，获得一致的讨论成果；③交叉讨论。按照编号1、2、3、4，再将这20个学生重新组合成4个小组，在新的小组内，各个成员分享前一轮讨论中各个问题的结果，以及存在的疑问，集思广益，收集新的理论与见解，完善成新的答案，时间约为20min；④学生汇报。每组学生派代表发言，汇报各个问题探讨出来的结果，时间为40min；⑤教师总结。教师对各个小组发表的言论进行总结，选出这5个问题描述最为准确全面的答案，应用多媒体，播放相关文字、图片及视频，讲解帕金森综合症的基本知识及护理知识，时间为30min；⑥教学反馈。最后，花5min时间，由学生对此次见习教学进行评价，总结自己所得，并且反馈自身在学习上的不足，让教师对教学方案进行改进。
1.4判定标准
见习教学结束后，进行理论知识考核，记录两组考试成绩，同时应用评判性思维能力测量表（CTDI-CV），评价两组学生的整体护理专业素质[3]。
1.5统计学分析
此次采用SPSS23.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据，以（）表示计量资料，两组采用t检验进行对比，若P＜0.05，表示两组数据差异显著，具有统计学意义。
2.结果
观察组的理论考试成绩高于对照组，CTDI-CV评分低于对照组，两组数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。详细数据如下表1：
表1 两组学生理论考试成绩及批判性思维能力对比（，分）
3.讨论
Sandwich教学法是一种理论学习和实践交替进行的教学模式，德国海德堡大学医学院将之应用于小班教学中[3]。通过分组讨论、交叉谈论、学生汇报、教师总结及教学反馈等流程，能够让学生积极主动地融入到学习过程中，与学生一起讨论寻求问题的答案，在这一过程中，学生的批判性思维能够可得到有效提升，这对于培养临床实用型护理人才有着积极作用。
在此次试验中，对照组采用常规见习教学方式，观察组采用Sandwich教学法，其理论考试成绩高于对照组，CTDI-CV评分低于对照组；各项数据充分显示，Sandwich教学法实施的科学性及可行性。
综上所述：在神经内科本科护理见习教学中，应用Sandwich教学法，可帮助学生掌握理论知识，同时培养其批判性思维能力；因此，值得在教学工作中采纳与应用。
参考文献：
[1]赵翠松，陈莉，马娟，覃英雪，滕海英，黄海雪.基于临床问题的教学法联合工作坊模式在神经内科大专护生教学中的应用[J].微创医学，2018，13（01）：78-79.
[2]袁磊磊，阚英，王巍，李春林，杨吉刚.案例法结合“Sandwich”法在核医学理论教学中的应用[J].临床和实验医学杂志，2017，16（14）：1444-1446.
[3]王欣平，高峰，王红颜，白连杰，陈冰洁.品管圈联合PACS典型案例在神经内科护理带教中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（05）：81-82.
项目基金来源：2016年度南华大学高校教学研究与改革，项目“Sandwich教学法在神经内科本科护理见习教学中的应用”课题（课题编号：2016XJG-YY47）
论文作者:赵碧霞
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年7期
论文发表时间:2018/11/23
标签：教学法论文; 学生论文; 神经内科论文; 两组论文; 对照组论文; 本科论文; 帕金森论文; 《兰大学报（医学版）》2018年7期论文;