郴州市第一人民医院 湖南 郴州 423000
【摘要】目的：护理干预对前列腺癌根治术后患者尿失禁情况的影响进行研究。方法：随机抽取2018年2月到2019年2月在我院接受前列腺癌根治术的90例患者作为本次研究的对象。随机分为对照组和研究组，平均每组45例，对照组实行常规护理，研究组在常规护理之上实行综合护理的方法。方法：对两组患者SAS、SDS的评分和护理配合率进行比较。结果：研究组SAS、SDS评分及护理配合率结果均明显优于对照组，（P＜0.05）。结论：综合护理对前列腺癌根治术患者降低负性情绪，提高护理配合率有积极作用，值得在临床和推广。
【关键词】护理；前列腺癌根治术；尿失禁
前列腺癌是目前我国泌尿外科中常见的恶性肿瘤疾病之一，多发于高龄男性，不但对其身体健身造成极大的影响，而在治疗期间患者容易在疼痛中产生负面情绪，从而导致患者治疗时配合度降低。在临床通常使用前列腺根治术的方式进行治疗，但术后有一段时间容易导致患者出现尿失禁现象，对此，采取科学合理的干预模式进行护理干预，就显得格外重要[1]。本次探究以综合护理干预对前列腺癌根治术后尿失禁患者干预后的SAS、SDS评分和护理有效率进行分析，结果如下。
1 资料和方法
1.1基本资料
随机抽取2018年2月到2019年2月在我院接受前列腺癌根治术的90例患者作为本次研究的对象。随机分为对照组和研究组，平均每组45例，所有患者均符合手术指标，意识清楚，排出精神障碍及药物过敏史，患者及其家属均签署了知情同意书，本次医学研究也得到了医学伦理委员会的同意。对照组实行常规护理，研究组在常规护理之上实行综合护理的方法。研究组45例患者，平均年龄（67.54±5.02）岁，平均病程（4±1.48）月；对照组45例患者，平均年龄（68.52±4.03）岁，平均病程（4.5±2.3）月。对两组患者的一般资料进行比对，差异五统计学意义，（P＞0.05），可以进行对比。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，包括知识普及、入院指导、药物指导等。而研究组在常规护理之上采用综合护理的方法，具体措施有：①心理指导护理：患者在进行前列腺癌根治术后，出现尿失禁的现象是无法避免的，由于患者在术后的生理变化，很容易导致患者出现焦虑或抑郁情绪。对此，护理人员应该及时对患者进行心理疏导，并告知患者出现此种现象的原因，以及恢复方式[2]。帮助患者缓解精神压力。②盆底肌护理：护理人员应该根据患者的实际情况，对其做一个评估，根据患者术后的实际情况，采取合适的姿势，可以通过仰卧、坐姿、站姿的训练方式。帮助患者缓解臀部肌肉，通过指导患者进行耻骨肌肉、尾骨肌肉的主动收缩活动，从而促进患者盆底肌的恢复。③膀胱指导护理：指导患者在每次如厕之前，主动收缩盆底肌，将排尿时间延迟15min,每次排尿间隔时间至少2h左右[3]。并嘱咐患者少量多次饮水。④饮食护理：护理人员需告知患者及家属，术后的饮食主要以容易消化的食物为主，多摄入优蛋白、维生素丰富、低脂肪的食物。忌生冷、辛辣的刺激性食物，并鼓励患者少量多次的喝水，预防便秘现象的出现。⑤出院护理：在患者出院后保持与患者的联系，加强术后访问，对患者在出院后是否有不适，尿失禁现象是否有复发，都要保持积极沟通。
1.3 观察指标
1.对比两组患者护理后的SAS、SDS评分。SAS、SDS评分越高，说明抑郁程度越高，评分低则反之。
2.对比两组患者的护理配合率。分为积极配合、配合、不配合。
1.4 统计方法
使用SPSS22.0统计软件对本次研究的相关数据进行处理。其中计量资料采用表示，用t进行检验，P＜0.05。
2 结果
1.1两组患者护理后的SAS、SDS评分
研究组患者护理后SAS、SDS评分结果偏低，优于对照组，P＜0.05，见表1。
2.2两组患者护理配合率
实验组患者的配合率相对于参照组患者较高，P＜0.05。详情见表2。
3 讨论
尿失禁现象作为前列腺癌根治术后常见的并发症之一，随着病情的发展很可能会发展为溃烂、尿道产生湿疹现象以及泌尿系统感染，对患者的心理和生理都造成了困扰。由于生理上的异常，很多患者容易在此期间产生焦虑或者抑郁的负面情绪，容易导致在患者在治疗期间对护理人员的护理工作出现抵触心理，不配合治疗及护理。一方面延缓了患者的自身恢复，另一方面也降低了医护人员的工作效率。对此，研究表明采取综合护理的干预模式可以有效降低患者的负面情绪，还能提高患者的护理配合率。
本研究表明，对前列腺癌根治术后患者尿失禁的患者在治疗期间采用综合护理的干预模式，能够有效缓解患者焦虑、抑郁、恐慌的负面情绪，同时还能提高患者在治疗期间的护理配合率。通过两组患者护理后SAS、SDS评分表的结果显示，其中，研究组SAS、SDS评分明显低于对照组，P＜0.05，说明综合护理干预有利于患者缓解焦虑、抑郁、恐惧的负面情绪。而通过对两组患者护理配合率的评分结果显示，研究组患者的护理配合率为88%，高于对照组，且P＜0.05。说明，综合护理提高了患者的护理配合率，对患者术后恢复有积极的促进作
综上所述，综合护理对前列腺癌治疗患者降低负性情绪和提高护理配合率有积极作用，值得在临床和推广。
参考文献：
[1]杨容. 综合护理干预对前列腺癌根治术后尿失禁的影响[J]. 中国校医, 2017, 31(11):876-877.
[2]李海燕, 冯瑶, 陈建霞,等. 延续性护理对前列腺癌患者术后尿失禁的影响[J] 中华现代护理杂志, 2018, 24(3):339-343.
[3]万胜红, 阮建中, 秦晨. 盆底肌锻炼联合膀胱训练对前列腺癌根治术后尿失禁的治疗效果观察[J]. 医学理论与实践, 2017(9):1392-1394.
论文作者:欧阳石燕
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患者论文; 术后论文; 前列腺癌论文; 尿失禁论文; 评分论文; 对照组论文; 两组论文; 《总装备部医学学报》2019年第03期论文;