黑龙江省铁力市双丰林业局职工医院 152500
【摘要】目的：探讨复方甘草酸苷片联合氯雷他定片治疗慢性湿疹的疗效和安全性。方法: 选取本院2014年2月-2015年2月治疗的湿疹患者90例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各45例。对照组患者单纯应用氯雷他定片治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用复方甘草酸苷片联合治疗，比较2 组的疗效和不良反应发生情况。治疗后观察组患者临床总有效率为93.33%，对照组为66.67%，两组患者临床治疗总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前后患者的临床症状如瘙痒、皮损、渗液等都有显著改善，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组治疗后临床症状情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 复方甘草酸苷片联合氯雷他定片治疗慢性湿疹疗效确切，且无明显不良反应，值得临床借鉴。
【关键词】湿疹；中西医结合；临床疗效
【中图分类号】R275.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-064-01
慢性湿疹是临床中的常见疾病，常因亚急性湿疹、急性湿疹反复发作所致。慢性湿疹好发于特定部位，例如双小腿、耳廓、手背等，患者的症状为剧烈瘙痒，且难以忍受，对患者的生活质量造成了很大影响。因此本院选取接受治疗的湿疹患者90例进行临床分析，效果满意。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取本院2014年2月-2015年2月治疗的湿疹患者90例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各45例。观察组患者男22例，女23例；年龄 22-55 岁，平均（38.00±2.58）岁；急性湿疹 21 例，亚急性湿疹14例，慢性湿疹 10 例。对照组患者男22例，女23例；年龄20-58岁，平均（39.00±3.87）岁；急性湿疹23例，亚急性湿疹13例，慢性湿疹9例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者单纯口服氯雷他定片，观察组患者在对照组治疗基础上，加用复方甘草酸苷片，2组患者均持续治疗4周，在治疗期间，忌饮酒，并禁止食用刺激性食物，避免过度劳累、精神紧张。观察2组患者的临床疗效和不良反应发生情况，如嗜睡、乏力及口干、恶心、呕吐、便秘等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并计量资料以均数±标准差表示，采用ｔ检验。通过统计学软件的检验我们发现P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
若临床症状基本消失,且各项指标均恢复正常，则为痊愈；若临床症状改善或部分消失,且各项指标基本达到正常，则为有效；若临床症状与各项指标均无明显变化，则为无效。总有效率=痊愈率+有效率。治疗后观察组患者临床总有效率为93.33%，对照组为66.67%，两组患者临床治疗总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前后患者的临床症状如瘙痒、皮损、渗液等都有显著改善，组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组治疗后临床症状情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
3.1湿疹的症状及危害
慢性湿疹是临床中的常见疾病，属于变态反应性疾病，该疾病的产生是多种因素综合作用的结果，多认为与免疫功能下降、遗传因素、皮肤屏障损伤等因素相关，常发的部位包括面部、头部、四肢、臀部及会阴。患者瘙痒症状易反复发作，对其生活、工作均产生了很大影响。湿疹有急性、亚急性和慢性之分，急性湿疹常呈对称分布，剧烈瘙痒，由于瘙痒难忍而搔抓皮肤造成严重皮损，皮肤糜烂；亚急性湿疹症状减轻，但仍有瘙痒，搔抓后仍有皮损但都较急性湿疹时减轻；慢性湿疹症状轻微，有水泡状皮肤改变[1]，破损后有液体渗出。慢性湿疹患者平日仅有轻微自觉症状，不过在精神紧张，就寝时就会表现出明显的瘙痒症状，难以忍受。通过尽早采取治疗措施，有利于改善疾病症状，促进病情的好转。
3.2湿疹的治疗
对于湿疹的传统治疗包括一般治疗即找出发病诱因，避免接触致敏原，局部治疗即涂擦止痒膏剂等，还有系统的抗组胺治疗。以往，临床上多提倡外用皮质类固醇激素，虽可获取一定疗效，但较泛发性皮炎湿疹者而言，大面积、长期应用糖皮质激素易引起皮肤屏障功能障碍[2]，显现毛细血管扩张、色素沉着等不良反应。目前，临床上治疗慢性湿疹多提倡联合用药，常用药物包括复方甘草酸苷片、氯雷他定片等。复方甘草酸苷片对局部过敏坏死反应具有抑制作用，可将湿疹炎症反应问题解决，不良反应率低，用药安全性高，且非常方便，具备免疫调节、抗过敏、抗炎功能，临床应用效果非常显著。同时，复方甘草酸苷片可调节 T细胞活化，能促进干扰素形成，降低皮炎、湿疹的复发率。氯雷他定为三环类抗组织胺药，具有长效性，口服应用吸收迅速，此外，氯雷他定基本无蓄积情况，不通过肝脏代谢，目前已成为治疗慢性湿疹的常用药物，研究结果表明，氯雷他定片对改善皮炎湿疹患者预后具有重要意义。采取氯雷他定联合复方甘草酸苷片治疗难治性玫瑰糠疹、慢性荨麻疹可增强药效[3]，有良好的药物协同作用。西药主要以外用涂抹的膏剂为主，能有效地止痒，减少渗液的流出，而不能从内调节机体，有很大的复发可能，而当中药与西药联合使用时两者的优点基于一身，中药从内调节机体状况，西药从外加以辅助从而达到根治湿疹的目的。本院通过对90例皮炎湿疹患儿进行对照研究发现，治疗后观察组患者临床总有效率为93.33%，对照组为66.67%。观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义( P＜0. 05)；2 组患者不良反应发生率的差异无统计学意义( P＞0. 05)，表明慢性湿疹患者应用氯雷他定片 + 复方甘草酸苷片联合治疗，疗效确切，值得临床推广。综上所述，中西医结合治疗湿疹较常规治疗临床效果好，能大大改善湿疹瘙痒难耐、皮肤损伤及渗液症状，临床上应推广使用。
参考文献：
[1]高向国.慢性湿疹患者经复方甘草酸苷治疗的临床效果探讨.临床心身疾病杂志[J],2015,21:299-300.
[2]马卉.中西医结合治疗湿疹的临床研究.中国医学工程[J],2016,24:115-116.
[3]姜艳.复方甘草酸苷片联合氯雷他定片治疗慢性湿疹的疗效观察.中国医院用药评价与分析[J],2015,15:1457-1458.
论文作者:于海英
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/18
标签：湿疹论文; 患者论文; 统计学论文; 症状论文; 复方论文; 对照组论文; 疗效论文; 《系统医学》2016年第2卷第8期论文;