贵州医科大学第一附属医院针灸推拿科 贵州 贵阳550001
【摘要】目的：对针灸护理对周围性面瘫的应用效果进行分析。方法：选择2018.05-2019.05，1年以内在我院接受治疗的周围性面瘫患者80例，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组，对照组（40例，单纯针灸治疗），观察组（40例，针灸治疗联合针对性护理）。治疗结束后分别对两组患者的治疗结果进行分析。结果：观察组患者治疗后的总治疗有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率，p<0.05，数据差异具有统计学意义。结论：针灸护理对周围性面瘫的应用效果良好，能够改善患者的面部肌肉功能，值得在临床进行应用。
【关键词】针灸护理；周围性面瘫；应用
周围性面瘫又指的是特发性面神经麻痹，患者的面部左右两侧张力不等，被其中某一方牵拉，造成面部表情不正常[1]。若不及时进行治疗，则容易对患者的身心造成一定伤害，严重影响到患者治疗的依从性。因此，为了能进一步保障患者的身心健康，本文对针灸护理对周围性面瘫的应用效果进行分析，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018.05-2019.05，1年以内在我院接受治疗的周围性面瘫患者80例，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组，对照组（40例，男15例，女25例，平均年龄为42.56±1.75岁），观察组（40例，男26例，女14例，平均年龄为43.74±2.02岁）。治疗结束后分别对两组患者的治疗结果进行分析。现对两组患者的病程，年龄，性别等基本资料进行研究，表明其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对此次研究均表示知情，并自愿签署研究同意书，此后通过我院伦理委员会对本研究的批准认可。
1.2方法
对照组患者应用单纯针灸治疗的方法。选取阳白、下关、颊车透地仓、风池、足三里为一组，丝竹空、迎香透四白、太阳透下关、完骨、合谷为一组，两组交替进行针灸，1次/d。风犯少阳者加外关；风犯杨明者加中脘、足三里；肝胆湿热的患者加阳陵泉、行间；肝肾亏虚的患者加太冲、太溪等。
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观察组患者应用针灸治疗联合针对性护理。观察组患者在应用对照组患者单纯针灸治疗的基础上增加使用针对性护理的方式。具体如下：①护理人员先对患者讲解相关的面部麻痹疾病知识，并对治疗的方法和过程详细讲解，消除患者的不良情绪。并在具体实施针灸期间，帮助患者调整心态，若患者肌肉过于紧张，则不利于进针，因此，护理人员需要将注意事项告知患者，提高患者治疗的依从性，努力配合完成治疗。
②指导患者自行完成面部按摩和表情肌的康复训练，主要包括枕额肌额腹，眼轮匝肌，提上唇肌，提口角肌，口轮匝肌和下唇方肌，训练时根据患者的不同症状选择合适的医治方法，2-3次，每个动作训练10-20次。例如，抬眉训练，主要适用于轻、中度病变型面瘫当中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复，可以叮嘱患者上提健侧和患侧的眉目，有利于抬眉运动功能的恢复。此外，还可以用温湿毛巾热敷面部，早晚自行按摩患侧，2-3次/d。
1.3 疗效标准
通过判断两组患者治疗后治疗的总有效率来判断针灸护理对周围性面瘫的应用效果。判断标准：显效：患者的面部功能恢复正常，运动状态下面肌表情正常；有效：患者运动状态下的面肌表情基本恢复正常；无效：患者运动状态下的面肌表情无明显改善。治疗总有效率=显效率+有效率
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
对照组患者的显效9例（22.50%）明显高于观察组患者的显效20例（50.00%），数据差异具有统计学意义（χ2=6.545，p=0.011）；对照组患者的有效7例（17.50%）明显高于观察组患者的有效18例（45.00%），数据差异具有统计学意义（χ2=7.040，p=0.008）；对照组患者的无效24例（60.00%）明显高于观察组患者的无效2例（5.00%），数据差异具有统计学意义（χ2=27.578，p=0.001）。
3.讨论
周围性面瘫在针灸的理念上被认为是风寒之邪侵犯了患者的面部，指的是面部长时间受到过冷刺激，造成了面部经络气血组织不通，面神经因缺血而产生麻痹，从而面部表情肌会因为营养不足导致面瘫[2]。
单一使用针灸的方式进行治疗虽然可以做到祛风通络、解毒，但是由于患者对此病了解不够，治疗过程较长，所造成治疗的依从性较低，无法取得理想的治疗效果。
与之相比，针灸护理在实施针灸的过程中，提供针对性护理的方式，使患者能够对针灸治疗的效果有所了解，树立治疗的信心。同时，在针灸过程中，护理人员会密切观察患者的症状，以防出现出血或者血肿的情况，能够减少并发症的发生机率，还会指导患者如何自己对面部肌肉进行按摩护理，达到预防面部麻痹肌肉萎缩的目的，也能够加速患者早日康复。
本文的研究发现，观察组患者治疗后的总治疗有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率，p<0.05，数据差异具有统计学意义。
综上所述，针灸护理对周围性面瘫的应用效果良好，能够改善患者的面部肌肉功能，值得在临床进行应用。
参考文献
[1]常雅丽,张宏伟.针灸护理对周围性面瘫的应用效果分析[J].中国医药指南,2017,15(12):268-269.
[2]杨树娟,高丽娟.针灸护理对周围性面瘫的临床效果观察[J].中国保健营养,2018,28(28):191.
论文作者:肖大连,陈晓霞
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 针灸论文; 面瘫论文; 面部论文; 统计学论文; 对照组论文; 有效率论文; 《护理前沿》2019年第06期论文;