湖南衡阳市第一人民医院 护理部 湖南衡阳市 421002
【摘 要】目的：研究老年急性阑尾炎护理中健康教育护理干预的应用效果。方法：将2015年7月到2016年8月期间于我院就诊的患者100例老年急性阑尾炎患者作为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。对照组采用常规护理方式，试验组采用健康教育护理干预方式。比较两组患者手术后的疼痛评分和住院时间，并对两组患者的并发症发生情况进行比较。结果：试验组患者手术后的疼痛评分明显低于对照组，住院时间少于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组并发症发生率较对照组更低，数据相比P＜0.05。结论：老年急性阑尾炎护理中健康教育护理干预的应用效果显著，具有较高临床推广价值。
【关键词】老年急性阑尾炎；健康教育护理干预；临床效果
老年急性阑尾炎是老年人群体中发病率相对较低的疾病，但老年急性阑尾炎患者发病后并发症发生率很高，这对患者的治疗效果及预后会有很大的影响[1]。通过对老年急性阑尾炎的病理研究，患者在发病后因自身血管和淋巴存在退行性改变，因此很容易出现阑尾坏死和穿孔。本研究对老年急性阑尾炎护理中健康教育护理干预的应用效果进行分析，报道如下。
资料与方法
1.1一般资料
将2014年9月到2016年10月期间于我院就诊的老年急性阑尾炎患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男28例，女22例，患者年龄在60～89岁，平均年龄（71.25±6.94）岁。试验组男29例，女21例，患者年龄61～87岁，平均年龄（71.36±6.85）岁。经统计学处理后两组基本资料相比P＞0.05，符合对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者常规护理，并在对照组护理方法的基础上给予试验组健康教育护理干预，方法如下。
1.2.1心理护理
在对患者进行护理的过程中，要先对患者进行心理护理。由于老年急性阑尾炎的死亡率较高，并且其病情发展较快，因此很容易导致患者出现抑郁和焦虑等不良情绪。因此护理人员要联合患者家属对患者进行安慰，给予患者更多鼓励，并在患者治疗过程中为其讲述成功治愈的案例，帮助其消除不良情绪并建立治愈的信心。
1.2.2基础护理
实施基础护理的过程中，首先要对患者进行全面的健康教育。其中主要是为患者讲解老年急性阑尾炎的发病机制与发病后的相关症状及病理变化特征，并为患者详细讲解治疗方法。健康教育应避开对老年急性阑尾炎死亡率较高的讲述，防止患者因此而出现不良情绪加重的情况，对其治疗效果造成严重影响。治疗过程中还要对患者的各项生命体征进行密切关注，做好手术前的常规检查，并在术前叮嘱患者禁食禁水。
1.2.3手术护理
在患者手术前了解其既往手术史，为患者及其家属详细讲解手术治疗的优势及具体流程。手术过程中对患者的各项生命体征变化情况进行密切关注，协助主治医师更好地完成手术，治疗过程中适当给予患者抗菌药物治疗，避免患者出现感染现象。
1.2.4术后护理
手术后要对患者的手术切口进行密切关注，定期为患者更换切口敷料，并保证患者切口的清洁卫生，避免出现伤口感染的情况。同时，护理人员要在手术后密切关注患者引流管的情况，对引流液的颜色和性状等进行观察，并确保引流管通常，让患者能顺利完成术后引流。另外，手术后还要对患者进行健康教育，其中主要是为患者详细介绍手术后的注意事项，并告知患者手术后良好的生活习惯对其恢复有很大帮助，注意保护好手术切口，防止切口感染等并发症。
1.3观察指标
手术后使用视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛情况进行评分，并对患者的住院时间和并发症发生情况进行观察。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别使用百分率（%）和（ ）表示，分别采用X2检验和t检验完成两组数据的组间对比检验，P＜0.05表示两组数据相比差异有统计学意义。
结果
2.1两组患者疼痛情况评分及住院时间比较
试验组患者的疼痛评分低于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组住院时间少于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
讨论
老年急性阑尾炎是一种死亡率较高的疾病，患者在发病后一般会出现明显的腹痛症状，并且患者会因自身身体各项机能正在逐渐衰退而很容易出现穿孔和坏死的情况，并且其发病后对疾病的感知较差，因此在确诊时经常已经出现脓肿等情况，对患者的正常生活造成严重影响[2]。目前临床上对老年急性阑尾炎的治疗主要是采用抗感染治疗、手术治疗和支持治疗等方式，治疗过程中需要对高龄患者引起重视，避免其出现各种脏器损伤的情况，从而降低患者的死亡率。但由于老年患者的依从性一般较低，并且其身体机能正在逐渐衰退，因此其在治疗过程中经常会出现各种不良情绪，并且导致其依从性降低，影响治疗效果。因此，在对老年急性阑尾炎患者进行治疗的过程中必须要采取有效的护理方式。
健康教育护理干预是一种常见的护理方式，其主要是根据患者的实际情况，对其进行全面的健康教育，让患者对急性阑尾炎有全面的了解，并掌握疾病治疗过程中的注意事项，并了解治疗过程中可能出现的异常情况，从而提升其治疗依从性[3]。根据临床上对老年急性阑尾炎患者的观察，其在治疗的过程中经常会因为患者健康知识了解较少导致其治疗依从性下降，影响患者的治疗效果，并对医院的正常运行造成影响，因此健康教育在老年急性阑尾炎的治疗中应用广泛。在患者治疗依从性提升后，医护人员的日常工作将能顺利开展，从而有效提升患者的治疗效果[4]。
本研究对老年急性阑尾炎患者护理中健康教育护理干预的应用效果进行分析，其中试验组患者的术后疼痛评分明显低于对照组，住院时间明显少于对照组，并且试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。说明健康护理干预在老年急性阑尾炎患者护理中的应用效果较好[5]，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]刘昌顺.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，（54）：228-229.
[2]卜海珠，周少林.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].包头医学院学报，2015，（07）：104-106.
[3]于学英.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J].中国继续医学教育，2015，（01）：119.
[4]欧阳莉.急性阑尾炎患者的外科护理[J].当代护士（上旬刊），2016，（01）：38-39.
[5]韩廷霞.全程护理服务模式在急性阑尾炎手术中的应用[J].当代护士（中旬刊），2015，（05）：35-36.
论文作者:张俐1,卢丽霞2
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/17
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 老年论文; 健康教育论文; 对照组论文; 过程中论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2017年2月第2期论文;