（宜宾市第二人民医院 四川宜宾 644000）
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）32-0336-01
消毒供应中心是承担全院所有重复使用物品、清洗、消毒灭菌工作及一次性无菌物品的管理工作。我院分为1个总院和6个院区，我科一次性物品的管理有总院及南岸发放窗口负责，总院负责包括3个院区在内的42个科室的一次性物品发放，南岸负责包括2个院区在内的20个科室的一次性物品发放。2014年实行二级库房电脑管理以来，为临床提供合格的一次性物品是我们消毒供应中心服务的宗旨。
1.加强人员的培训
1.1 消毒供应中心工作人员培训
2014年实行金算盘软件管理二级库房时，对全院管理人员进行了集中培训，科室由专业人员进行集中演示，并培训发放物资的操作流程，多人领物资时的操作流程。
1.2 领物工人的培训
对领物工人进行领用时的当面切实指导，包括运输箱清洁度、手卫生、运送车的清洁度，并建立记录本。
2.合理管理二级库房物资
2.1 根据软件对每月一次性物资调拨量，确定每月的计划量，对每月的计划量分批量进货。对送货人员切实指导货物堆放方法，离墙5cm，离地20～25cm，离天花板50cm。
2.2 做好一次性物品验收入库
每批次进货后由一级库管人员进行验收货物，验收生产批号数目与送货单是否相符，灭菌标识、货物质量抽样检查。窗口人员签字确认收货后对一次性物品进行分种类记录资质、数量。便于核对一次库房调拨来的物资的批号、数量是否正确。
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2.3 库房干湿温度监测
使用合格的干湿温度计，新购进的干湿温度计与旧干湿温度计进行实地监测比对，剔出不合格的干湿温度计。由于四川盆地夏季温度高，湿度大，一次性库房可采取空凋降温，除湿机除湿。
2.4 库房物资标识醒目
对一次性库房物资分类摆放，标识明确，并设地标，便于发放。对于品种相似的一次性物品分开放置，或者布置于同一个一次性库房。
2.5 做好防鼠防蚁工作
积极配合医院领用防鼠药物或防鼠工具，并且每日对一次性物品库房及发放窗口进行巡查，发现有老鼠踪迹的，科室自行领用防鼠药，增加投放灭鼠菌药时机。科室预留防白蚁工作电话，普及白蚁的危害性。
2.6 重视物资效期
一次性物品库房每月盘存物资时都检查效期，对效期近的物资剔出先发放。若部分一次性物资南岸分院分管科室使用少，可由总院发放窗口造计划，当南岸分院窗口有需要时，可从总院发放窗口调拨物资。一部分物资去除外包装后贮存在无菌物品储存间，对这些一次性物资每周检查其效期。
2.7 做好一次性库房的消毒隔离制度
每日对一次性库房进行紫外线灯照射消毒，每周三对紫外线用75%酒精进行擦拭一次，照射时间记录于消毒制度执行登记本上，超过1000小时更换紫外线灯管。每日对库房进行5S管理，每周三进行一次大扫除。每日交班护士检查各库房手消毒的效期，发放一次性物品做好手卫生工作。
3.电脑账与实物相符
护士熟练掌握精算盘电脑账套的功能，检查每日一级库房调入本科室物资是否正确，调拨单每日上午班、下午班终了时进行查对，主要是调入科室物资名称、数量是否正确，是否是已审批状态，每日下班前对一次性物品库房大件物资进行盘点，并与电脑账相符。每月底对库房物资进行大盘点，并与电脑货位余额表相对，若账物不相符，查找是否有未审批的单据。
4.部分科室实行送货到科室优质服务
对经济开发区内的较远新院区可采取护士长及总务护士沟通，每周两次集中送一次性物品。
5.不良护理事件的管理与防范
5.1 规范临床办公护士书写领物单，要求字迹清晰、正楷字，不能写连笔。
5.2 打调拨单的护士在电脑上操作时集中注意力，电脑录入后核查后再申请审批。
5.3 对外包装品种相似的一次性物品建议生产厂家更换外包装，以便标识醒目，进货时库管老师带领护士及技术工人进行培训、辨别，并分类放置。
5.4 与临床沟通时注意语气、语调。
6.结论
保障消毒供应中心提供的一次性物品的质量，保护了广大患者的生命安全，又维护了科室及医院的良好形象。对一次性物品进行精细化管理，消毒隔离意识及严谨的工作态度渗到每个工作人员心中。提高二级库房一次性物品管理的效率，为临床提供优质护理服务，提高临床满意度。
论文作者:梁燕,邱丽萍,杨雪涛,唐惠
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/15
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