江苏省灌云县南岗乡卫生院 222203
【摘 要】目的：研究先兆流产应用盐酸利托君治疗的临床疗效及优势。方法：将我院2014年11月~2015年11月期间收治的58例先兆流产患者作为本次研究对象，按照计算机表法将其分为研究组（n=29）和对照组（n=29），对照组患者应用硫酸镁治疗，研究组应用盐酸利托君治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组患者症状消失时间与宫缩消失时间显著低于对照组，且孕期时间得到延长，两组之间的差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：先兆流产应用盐酸利托君的效果显著，有利于提高患者的耐受度，在延长患者孕期时间，缩短患者症状消失时间与宫缩时间方面存在优势，为保胎成功创造了条件，且安全、可靠，值得应用。
【关键词】先兆流产；盐酸利托君；优势分析
先兆流产是指患者在妊娠期间阴道少量出血，下腹痛疼痛，若症状严重，会导致患者流产。对于先兆流产发病的原因，目前尚不能明确，孕妇在此期间表现为自身免疫功能异常，且情绪低，营养缺乏。近年来，先兆流产发生率逐渐上升[1]，这严重影响了家庭和谐，并且给社会带来了沉重的负担，本文就对先兆流产应用盐酸利托君治疗的效果进行探究，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2014年11月~2015年11月期间收治的58例先兆流产患者作为本次研究对象，按照计算机表法将其分为研究组（n=29）和对照组（n=29），所有患者均符合先兆流产的临床诊断标准[2]。研究组患者最大年龄37岁，最小年龄25岁，中位年龄（29.15±0.46）岁；初产妇18例，经产妇11例；对照组患者最大年龄36岁，最小年龄24岁，中位年龄（30.04±0.21）岁；初产妇21例，经产妇8例，两组患者的一般资料资料比较无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
58例患者均卧床静养，给予患者吸氧等常规治疗，对照组患者应用硫酸镁治疗，剂量为5毫克硫酸镁融入浓度为5%的250毫升葡萄糖溶液中，采取静脉滴注的方式注入患者体内，滴注时间控制在30分钟，滴注的速度控制在每分钟40滴左右，需要注意的是，患者在应用此药物治疗时，保证单日量控制在30克以下，若患者临床症状全部改善，停止用药[3]。研究组应用盐酸利托君治疗，剂量为100毫克的盐酸利托君注射液融入浓度为5%的葡萄糖溶液中，将滴注的速度控制在每分钟5滴，根据患者的宫缩情况，调整滴注的速度，保证静脉滴注的时间控制在25-30分钟内，待患者宫缩消失后，停止给药，滴注完毕前20分钟，给予患者盐酸利托君口服，每2小时给药一片[4]，第二天每4小时给药一片，第三天每6小时给药一片，持续服用药物10天后，停止用药。
1.3 观察指标
对比分析两组患者症状消失时间与宫缩消失时间，观察两组患者延长孕期的时间。
1.4 统计学分析
应用统计学软件（SPSS19.0）对58例先兆流产患者的所有临床资料进行分析，其中症状消失时间与宫缩消失时间等计量资料用（均数±标准差）的形式表示，数据采取t检验，若p<0.05，则表明统计学意义存在。
2.结果
研究组患者症状消失时间与宫缩消失时间显著低于对照组，且孕期时间得到延长，两组之间的差异具有统计学意义（p<0.05）。详情见表1.
3.讨论
先兆流产的病因十分复杂，其与免疫功能、生殖道感染以及免疫功能等有关联，在临床的治疗中，存在一定的难度与风险。先先兆流产的治疗原则，应该以纠正患者宫缩，延长胎儿发育时间为基本原则。
临床医学中，硫酸镁是最早应用在先兆流产治疗中的药物，它能够对子宫肌细胞作用，拮抗钙离子内流，抑制宫缩，硫酸镁中Mg2+的浓度较高，在临床使用中，常将其控制在2.5mmol/L左右，若控制不好，很容易造成镁中毒[5]，所以为避免患者出现不良反应，影响妊娠结局，医师应该尽量选择此类药物应用在先兆流产的治疗中。而盐酸利托君作为一种受体激动剂，能够有效提高腺苷酶环化酶活性，对子宫平滑肌的收缩强度具有一定的预防作用，且不会影响胎儿发育。在应用该药物的过程中，可能会出现恶心以及胸闷等不良反应，但是不会影响治疗效果。
本次研究中，应用盐酸利托君的研究组患者，其症状消失时间与宫缩消失时间显著低于对照组，且孕期时间得到延长，由此可见，盐酸利托君应用在先兆流产的治疗中，效果显著，能够延长患者孕期时间，缩短患者症状消失时间，缩短宫缩时间，为保胎成功创造了条件，值得临床应用和研讨。
参考资料：
[1]赵赛飞.盐酸利托君用于晚期先兆流产保胎治疗46例[J].中国药业，2012，21（9）：78-79.
[2]李燕.盐酸利托君用于晚期先兆流产保胎治疗的疗效观察[J].中国医药导报，2012，09（10）：97-98.
[3]梁秀兰.盐酸利托君治疗晚期先兆流产和先兆早产的护理[J].护理实践与研究，2010，07（17）：52-53.
[4]邱聪丽，黄雅容，曾瑞娟等.盐酸利托君在晚期先兆流产保胎治疗中的效果分析[J].吉林医学，2015（10）：2109-2109.
[5]张莉.晚期先兆流产保胎治疗中盐酸利托君的临床价值探析[J].医药与保健，2014（3）：90-90.
论文作者:潘冬梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期
论文发表时间:2017/1/9
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