（曲周县医院 ；河北邯郸057250）
【摘要】目的：探究尼可地尔在治疗患者不稳定心绞痛的疗效和安全性。方法：选取我院2017年10月~2018年10月收治的不稳定心绞痛患者56例，随机分成对照组和实验组两组，各28例。其中对照组给予常规治疗，实验组在对照组基础上联用尼可地尔治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果：实验组患者的总有效率为96.4%，明显高于对照组的78.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者不良反应发生率与对照组不存在显著差异，P>0.05。结论：尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著，安全性较高，值得在临床推广。
【关键词】尼可地尔；不稳定型心绞痛；临床疗效；安全性
Abstract: Objective: to explore the efficacy and safety of nicordil in the treatment of unstable angina pectoris. Methods: 56 patients with unstable angina pectoris admitted in our hospital from October 2017 to October 2018 were randomly divided into two groups: control group and experimental group. The control group was treated with routine therapy, the experimental group was treated with nicorandil on the basis of the control group, and the clinical efficacy and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results: the total effective rate of the patients in the experimental group was 96.4, which was significantly higher than that in the control group (78.6%, P < 0.05), the difference was statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference between the reaction rate and the control group (P > 0.05). Conclusion: nicorandil is effective and safe in the treatment of unstable angina pectoris.
Keywords: nicorandil; unstable angina pectoris; clinical efficacy; safety
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0153-01
不稳定心绞痛是由急性缺血引起的介于稳定心绞痛与急性心肌梗死之间的临床综合征，具有疼痛持续时间长、程度严重、发作频率高等特点，如若未及时控制，极易发展为急性心肌梗死[1-2]。因此，及时有效地治疗不稳定心绞痛是十分重要的。现我院对2017年10月~2018年10月收治的56例不稳定心绞痛患者分别进行常规治疗和联用尼可地尔治疗，分析结果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年10月~2018年10月收治的不稳定心绞痛患者56例，随机分成对照组和实验组两组，各28例。其中对照组男患者16例，女患者12例；年龄40~69岁，平均年龄为（55.4±8.7）岁；实验组男患者13例，女患者15例；年龄38~72岁，平均年龄为（56.1±7.4）岁；对比两组患者的性别、年龄等基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入和排除标准：所有患者经检查均符合UA诊断标准且均签署知情同意书；排除严重心、肝、肾等器官功能障碍患者、对本次实验所用药物存在禁忌症患者及孕妇和哺乳期妇女。本次实验通过了医学伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组给予常规治疗，根据患者病情特点选用钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类药物等治疗。实验组在对照组基础上联用尼可地尔治疗，5mg/次，口服，3次/日。两组均连续用药4周，之后进行心电图检查。
1.3临床疗效判定标准
显效：治疗后心绞痛发作次数减少≥80%，心电图恢复正常；有效：治疗后心绞痛发作次数减少50%~80%，心电图有所改善；无效：治疗后心绞痛发作次数减少<50%，心电图无改变。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
利用SPSS20对数据进行统计学分析，两组中的所有计数资料均选择n（%）表示，计量资料选则（s）表示，所获取的结果分别用x2以及t进行检验。P<0.05，则证明了两组间所存在的数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的临床疗效
对照组患者的总有效率为78.6%，实验组患者的总有效率为96.4%，实验组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；详细数据见表1。
表1 两组患者的临床疗效比较（n（%））
3.讨论
不稳定心绞痛的诱因多样，病情严重且发展迅速[3]。有关报道指出[4]，约30%的不稳定心绞痛患者在发病后3个月会发生急性心肌梗死。因此，减轻缺氧缺血和预防急性心肌梗死等不良事件发生是治疗不稳定心绞痛的关键。尼可地尔是一种ATP敏感性钾通道开放剂，是将烟酰胺维生素和有机硝酸酯的部分结构连接而成的新型药物，可促进冠状血管扩张，增加冠脉血流量，缓解冠状血管痉挛，从而达到减轻心肌、心脏负荷的目的[5]。本研究结果表明，实验组患者总有效率明显高于对照组（P<0.05），且不良反应发生率与对照组不存在显著差异（P>0.05)。
综上所述，尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著，安全性较高，值得在临床推广。
参考文献
[1]吴玲燕.尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床价值研究[J].全科口腔医学电子杂志,2018(33):211-212.
[2]彭艳玲,黄洁,贺治民,马东星.尼可地尔对不稳定型心绞痛治疗效果[J].贵州医科大学学报,2018,43(06):678-681.
[3]李霞,刘豪.尼可地尔对稳定型心绞痛的疗效分析[J].基层医学论坛,2018,22(13):1767-1768.
[4]孙爱萍.尼可地尔治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(09):44-45.
[5]杜志翔.尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床观察[J].北方药学,2018,15(03):70-71.
论文作者:龙艳丰
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/8
标签：心绞痛论文; 患者论文; 实验组论文; 对照组论文; 尼可论文; 不稳定论文; 不稳论文; 《医师在线》2018年24期论文;