（湖南师范大学附属湘东医院 湖南株洲 412200）
摘要：目的 研究优质护理在老年脑梗死患者中的应用效果。方法 选取2017年1月-2018年1月来我院进行脑梗死治疗老年患者150例，运用随机分组法将患者分为观察组（n=77）和对照组（n=73）。对照组予以常规护理，观察组予以优质护理。对比护理后护理满意度、护理前后生活质量评分（QOL）。结果 观察组护理满意度为96.10%明显高于对照组86.30%；观察组治疗后QOL评分明显高于对照组，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑梗死老年患者施行优质护理，护理满意度较高，患者生活质量名下升高，值得在临床中推广应用。
关键词：优质护理；老年脑梗死患者；护理满意度；生活质量
0 引言
脑梗死临床主要表现为手脚无力、脸部瘫痪、协调能力差等，其发病原因是脑组织血液循环障碍引起的脑血管疾病，临床复发率高、致死率高[1]。脑梗死患者护理作为治疗体系中的重要组成成分，采用合理的护理方法能够有效提升护理效果[2]。因此，本实验探究脑梗死老年患者采用优质护理方法并对效果进行分析，取得了良好的成效，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1临床资料 将2017年1月-2018年1月在来我院进行脑梗死患者150例，按照随机分组法分为观察组77例和对照组73例。观察组平均年龄（56.25±3.26）岁，男女比例为47：30，平均病程（4.32±1.15）年；对照组患者平均年龄（56.15±4.26）岁，男女比例为40：33，平均病程（4.33±1.25）年。两组临床资料均保持同质性（P＞0.05），具备可比性。
1.2护理方法 对照组患者予以常规护理方法：用药护理、运动恢复、饮食督促等；观察组予以优质护理方法，主要包括：（1）心理护理：护理人员要积极与患者沟通，缓解抑郁、焦躁等悲观情绪，加强心理建设，主动开导，了解其内心真实想法，耐心安慰、陪伴患者，引导患者积极配合治疗；（2）生理护理：保证护理环境安静整洁，减少家属及亲友探视，柔和的光线、适宜的气味，都能增加患者良好感知；帮助按摩、翻身避免免压疮出现；抬高下肢预防静脉学血栓形成；保证呼吸道通畅，导尿管保持畅通[3]；（3）语言护理：通过看电视、听广播等声音刺激强化患者听力功能；积极进行语言指导训练，指导发音，按照患者接受程度增加或减少训练强度，循序渐进；（4）饮食护理：根据患者情况进行常规饮食或鼻饲，控制进食速度，流食为主，少盐、低脂、高维生素、高蛋白，饮食原则少食多餐。长期卧床患者多食高纤维、粗纤维食物，帮助排泄。
1.3疗效判定 （1）两组护理满意度对比：护理满意度采用自制百分制问卷进行调查，分为满意（＞85分）、较满意（60-85分）、不满意（＜60分）三个等级，护理满意度=[(满意+较满意)/例数]。（2）两组治疗后生活质量评分（QOL）[4]对比：QOL主要涉及12方面内容，其中躯体方面7项、心理方面3项、社会认知方面2项，单项满分5分，满分60分。评分标准：生活质量极差＜20分，生活质量一般31-40分，生活质量较好41-50分，生活质量良好51-60分。
1.4统计学方法 通过使用SPSS13.0统计学软件对两组数据进行分析，以均数±标准差（x±s）为计量资料，采用t检验；计数资料用率（%）表示，经X2检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度比较
观察组患者护理满意度评价：满意48例，较满意26例，不满意3例，护理满意度评价为96.10%；对照组患者护理满意度评价：满意34例，较满意29例，不满意10例，护理满意度为86.30%，数据差异存在统计学意义（X2=4.549，P=0.033＜0.05）。
2.2Q治疗前后QOL评分对比
对比治疗前后QOL评分，观察组数据明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
随着目前脑梗死发病率逐渐增高，因此治疗及护理的特殊性对患者影响及家庭负担较大，同时，脑梗死治疗及费用相对较高，家庭经济压力大[5]。因此，治疗后的采用适合的护理方式尤为重要。为帮助患者早日，恢复正常生活，需要在护理环节进行有效。优质护理运用心理、生理、语言、饮食等多种护理方法，加强患者心理建设，增加患者对对疾病的认知度，减少患者身心负担；在护理过程中营造适宜的护理环境，使患者在最舒适的状态下进行护理工作，提升优质护理效果；长期卧床患者，重点关注其呼吸道、尿管道是否存在堵塞情况，及时帮助患者翻身，采用合适的按摩手法，避免压疮出现；适当活动肢体，锻炼协调能力，为后期下床训练做好准备；脑梗死患者多伴眼歪口斜[6]，因此对其语言后功能恢复需加强锻炼，根据患者情况，制定合理的语言护理计划。与常规护理相比，优质护理工作严格、科学，各项操作执行无误、准确、及时，护理工作人员以积极主动的态度，有效保证医疗安全，提升整体治疗效果，帮助加快速度，及时恢复正常生活，患者较为认可，护理满意度较高，且生活质量显著提升。
本次研究显示，给予观察组患者优质护理后，各指标均优于对照组：观察组和对照组患者护理满意度评价分别为96.10%、86.30%，治疗前两组生活质量各项评分无差异，治疗后观察组显著高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。优质护理使患者在期间出现的各种不适症状得以减轻，护理人员与患者之间彼此信任相互配合，给予必要的生活、心理帮助，情绪得到缓解安抚，帮助患者及时恢复机体各项功能，进行健康指导，满足患者身心需要，保证换患者能在最佳状态下接受治疗参与治疗与护理，提高护理质量，比一般护理效果更为显著。
综上所述：老年脑梗死患者采用优质护理能提升患者生活质量，患者对护理满意度评价较高，应用效果良好，值得推广。
参考文献
[1]贾晓雁.优质护理在老年脑梗死患者中的应用效果观察[J].中国现代医生，2015，53(17)：140-143.
[2]李静艳，孙宁，马宝英，等.优质护理对老年脑梗死患者生活质量、护理满意度及预后的改善作用[J].河北医药，2016，38(12)：1898-1900.
[3]张秋玲，王维花.优质护理在急性脑梗死患者急诊中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2015，19(16)：4-6.
[4]王雅.优质护理对老年性脑梗塞患者的护理效果观察[J].中国妇幼健康研究，2016，27(1).492-493
[5]刘红梅.优质护理在急性脑梗死患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20(10)：14-16.
[6]白莹，吴晓芸.优质护理对住院脑梗死患者疾病预后及生活质量的影响[J].山西医药杂志，2017，46(12)：1497-1499.
论文作者:刘晶
论文发表刊物:《航空军医》2018年13期
论文发表时间:2018/8/31
标签：患者论文; 满意度论文; 生活质量论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 统计学论文; 效果论文; 《航空军医》2018年13期论文;