（青岛大学附属威海市立第二医院 山东威海 264200）
【摘要】目的：探讨舒适护理在双镜联合下行胃,结直肠息肉切除术中的临床应用效果。方法：本院于2016年1月到2016年12月本着随机原则选取行胃、结直肠息肉切除术患者1650例，盲选825例患者作为对照组，按照普通方法进行护理。另825例采用舒适护理进行护理，作为观察组。针对两组患者治疗效果间的差异性进行比对。结果：两组患者的护理效果对比可得，观察组的各项观察指标均显著优于对照组，P<0.05差异显著，具备统计学意义。结论：通过对行胃、结直肠息肉切除术的患者实施舒适护理，降低了并发症事件的发生，有效提高了护理满意度以及患者依从性，值得临床进行广泛推广。
【关键词】结肠镜；胃镜；息肉；舒适护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）31-0176-02
胃、结直肠息肉在临床上是十分常见的多发病。若前期处理不当，极易发生癌变，使其转化为结直肠癌，且癌变概率高达90%。对于该部分患者后期护理至关重要，舒适护理是基于人性化、综合化、个性化等优点的护理模式，目的是为了患者的身心处于放松的状态，以乐观的心态配合医师治疗，使病情往良好的方向发展[1]。因此，因此本次我院盲选1650例胃,结直肠息肉切除术就针对该护理模式的有效性加以探索，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本院于2016年1月到2016年12月本着随机原则选取行胃、结直肠息肉切除术患者1650例，盲选825例患者作为对照组，按照普通方法进行护理。另825例采用舒适护理进行护理，作为观察组。分析两组患者基本资料可以发现，对照组中由男性403例和女性422例组成，其年龄段在29～68岁，中间值为（67.31±29.51）岁。观察组中有男性12例和女性13例组成，其年龄段在31～67岁，中间值为（67.54±30.64）岁。上述各方面资料对比，P>0.05无明显差异。
1.2 方法
两组患者在进行在双镜联合下行胃,结直肠息肉切除术中采取不同的护理方法，对照组采取普通方法进行护理干预，而观察组患者则采取舒适护理进行干预。具体护理措施如下：
1.2.1常规护理 患者入院后，对患者的身体健康以及心理进行系统的评估，随时观察患者的病情状况。动态观察患者的呼吸以及各项生命体征指标。另外，协助医生在术前以及术后等环节实施常规护理操作。
1.2.2舒适护理
（1）心理舒适护理
传统护理干预往往忽略宿主的心理状况，只是单一、机械化给病人注射药物等治疗手段，通过给患者实施心理舒适护理，可以消除患者的紧张、恐惧的情绪，提升患者依从性，对病人的康复起到一定的作用。另外，跟患者举例手术治愈的患者，鼓励患者积极面对病情，战胜病魔。
（2）术前准备的舒适护理
护理人员利用镜前健康教育处方和卫生间粘贴胃肠道准备是否合格对照图片详细的跟患者讲解双镜联合手术的风险以及需要注意事项如。其目的是为了保证手术过程顺利、安全，减少并发症的发生。护理人员应指导患者进行一些适当性的训练，如进行深呼吸以及有效咳嗽的训练。术前1d饮食以易消化为主，术前晚应用福静清（复方聚乙二醇电解质散）或是术日晨应用50%硫酸镁100g对患者的肠道进行清洁，直至排出清水样的大便。
（3）术后舒适护理
患者手术结束后，将患者送回病房。利用镜后教育处方进行预防误吸、跌倒、出血等并发症，恢复期饮食及运动指导等宣教，动态观察患者的生命体征，并指导患者参与病情观察，便于及时发现患者病情变化，采取措施，并告知医师。
1.3 观察指标[2]
针对两组患者的术后舒适度、护理满意度加以统计。
1.4 统计学方法
本次研究中的各项数据都使用SPSS 19.0加以分析，按照（n±s）的形式对计量数据加以表示，给予t检测，而计数数据则以χ2检测，以（%）表示，P<0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。
2.结果
本次研究结果显示，通过两组不同护理结果进行对比，观察组的术后舒适度显著低于对照组，P<0.05，详见下表。观察组护理满意度为98.18%（810/825），对照组为52.24%（431/825），P<0.05差异具备统计学意义。统计学检测值（χ2）为56.426。
3.讨论
目前治该疾病最为有效的方法为内镜下切除术，但仍存在一些不足的地方，如切除胃、结直肠息肉时未能切除干净，且存在一些盲区里的特殊部位未能观察彻底，容易导致胃穿孔、出血等并发症发生，更需要对护理工作加以重视[3-4]。
本文通过研究发现，通过对行胃,结直肠息肉切除术的患者，在术前以及术后实施舒适护理，有效的抑制了患者紧张、恐惧的不良情绪，并降低其并发症发生率和不安全因素，使患者全身心、积极乐观的配合医师进行治疗。综合文献结果可得，观察组患者术后舒适度显著优于对照组，值得临床进行广泛推广。
【参考文献】
[1]陆波,丁凤荣,李超群.双镜联合下行结直肠息肉切除术的舒适护理体会[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2016,16(44):34.
[2]官林英,欧阳美平,虞锦涛.舒适护理在双镜联合下行结直肠息肉摘除术患者中的应用[J].中国保健营养旬刊, 2012,65(z1):23.
[3]王常标,邵春法,陈国富,等.腹腔镜与结肠镜双镜联合治疗结直肠息肉效果评价分析[J].中国医院统计,2016, 23(6):455-457.
[4]刘淑娟,徐静,郭淑丽.结肠息肉内镜下电凝电切术护理体会[J].青岛医药卫生,2007,39(6):454-454.
论文作者:鹿瑞,唐媛媛
论文发表刊物:《心理医生》2017年31期
论文发表时间:2017/12/11
标签：患者论文; 息肉论文; 直肠论文; 舒适论文; 切除术论文; 术后论文; 方法论文; 《心理医生》2017年31期论文;