(四川省绵阳市富临医院:621000)
【摘要】目的：探讨对小儿肺炎患儿采取布地奈德雾化吸入进行治疗的临床效果。方法：抽取2016年8月~2017年8月我院接收的114例肺炎患儿进行对照研究，按照数字随机表法将其分为实验组和对照组，各组分别为57例。实验组给予布地奈德雾化吸入治疗，对照组给予常规治疗，对比实验组和对照组的治疗效果以及临床症状的改善情况。结果：实验组的治疗有效率55例（96.49%）显著高于对照组43例（75.44%），实验组的咳嗽缓解时间、退热时间、肺啰音消失时间以及住院时间等指标均优于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对小儿肺炎患儿给予布地奈德雾化吸入治疗，疗效确切。
【关键词】布地奈德；雾化吸入治疗；小儿肺炎
[abstract] objective: to explore the clinical effect of budesonide atomization inhalation for children with pneumonia. Methods: from August 2016 to August 2017, a control study of 114 children with pneumonia received from our hospital was carried out. According to the digital random table method, it was divided into experimental group and control group, with 57 cases respectively. The experimental group was treated with budesonide atomization inhalation, and the control group was given routine treatment, compared with the treatment effect of the experimental group and the control group and the improvement of clinical symptoms. Results: the treatment efficient 55 cases (96.49%) is significantly higher than control group in 43 patients (75.44%), the experimental group of cough easing, antifebrile time, lung sound disappear time and length of hospital stay and other indicators are superior to control group, P < 0.05, said the difference was statistically significant. Conclusion: the treatment of budesonide atomization inhalation is effective for children with pneumonia.
[key words] budesonide; Atomization inhalation therapy; Pediatric pneumonia
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0009-02
临床研究认为，该类疾病的发生几率较高，具有极高的发生率和死亡率，每天有200万患儿死于肺炎疾病，小儿肺炎已经成为导致儿童死亡的主要原因。伴随患儿病情的发展和恶化，将会导致患儿出现肺部水肿或者充血的症状，炎性物质的大量渗出，造成患儿机体酸碱失衡以及呼吸系统异常，甚至导致危及患儿的神经系统以及循环系统，严重危害患儿的生命安全，若未采取及时的治疗，后果不堪设想[1]。因此，临床上开展及时而又有效的治疗具有十分重要的作用。布地奈德作为一种糖皮质激素，在实际应用的过程中能够有效改善患儿的感染症状，采取布地奈德雾化吸入治疗的方法，治疗效果十分显著[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究均经过伦理委员会批准，并在患儿以及患儿家属的同意下开展研究，抽取2016年8月~2017年8月我院接收的114例肺炎患儿进行对照研究，按照数字随机表法将其分为实验组和对照组，各组分别为57例。其中，对照组男性患儿30例，女性27例，最大年龄为12岁，最小年龄为2个月，平均年龄（4.9±0.8）岁；常规组男性患儿32例，女性25例，最大年龄为13岁，最小年龄为2个月，平均年龄（5.7±1.2）岁。各组患儿的性别和年龄等临床资料经过统计学处理，差异不具有统计学意义（P﹥0.05），能够进行对比。
1.2治疗方法
实验组给予布地奈德雾化吸入治疗。给予抗生素、退热以及止咳等常规治疗，在此基础上给予布地奈德雾化吸入治疗，将0.5mg的布地奈德加入到2~3ml的生理盐水中进行稀释，开展雾化吸入治疗，2~4次/d，每次间隔15min，10d为一个治疗疗程。
对照组给予常规治疗。。给予抗生素、退热以及止咳等常规治疗，随后根据患儿的临床症状给予常规治疗，包括：静脉注射青霉素、口服利巴韦林等方法。用药方法：根据患儿的患病情况、身体状况以及年龄等特点，确定用药剂量，持续用药5~7d为一个治疗疗程。
1.3临床观察指标
对比各组的治疗效果以及临床症状的改善情况。疗效评定标准：①显效。患儿经过治疗后，咳嗽、发热以及气喘等临床症状完全消失，经过临床检查后并无肺啰音、喘鸣音，通过X线检查并无阴影；②有效。患儿经过治疗后，咳嗽、发热以及气喘等临床症状得到有效缓解，肺啰音和喘鸣音减轻，通过X线检查阴影缩短；③无效。患儿经过治疗后，咳嗽、发热以及气喘等临床症状并未发生任何变化，甚至出现恶化的情况。治疗有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
本组试验所研究的数据和指标采用SPSS19.0软件进行统计学的整理和分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1各组治疗效果比对
实验组的治疗有效率55例（96.49%）显著高于对照组43例（75.44%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
2.2各组临床症状改善情况比对
实验组的咳嗽缓解时间、退热时间、肺啰音消失时间以及住院时间等指标均优于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表2：
3讨论
小儿肺炎是临床上较为常见的一种儿科疾病，患儿在患病期间将会表现为呼吸急促、咳嗽、发热以及呼吸困难等一系列临床症状，病情严重时将会表现为口周、脚趾以及手指等局部皮肤出现青紫的现象。临床研究认为，小儿肺炎的发生主要是与周围的生活环境、饮食习惯以及免疫能力等原因存在密切关联，近几年来，小儿肺炎的发生几率逐渐增加，当患儿一旦被确诊为肺炎疾病，则需要及时采取有效的治疗手段，减少对于患儿的身体损伤。目前，临床上通常利用阿奇霉素等药物进行治疗，对于病毒型感染的患儿则需要给予炎琥宁等药物进行治疗。但是上述单一的药物治疗效果并不理想，因此，需要寻找一种有效的治疗手段和措施加以干预。本组研究通过对小儿肺炎患儿给予布地奈德雾化吸入治疗，治疗效果十分显著。
与糜蛋白酶雾化吸入治疗方法相比，布地奈德雾化吸入的治疗方法更加有效和理想，糜蛋白酶能够发挥出分解蛋白质的作用，其与胰蛋白酶的作用十分相似，但是其分解能力更加强效，在实际应用的过程中能够有效分解患儿呼吸道中的粘稠痰液，更加利于痰液的顺利排出，最终达到缓解患儿临床症状和体征的治疗目的[3]。糖皮质激素的应用能够有效抑制患儿体内的炎性反应，在治疗小儿肺炎的过程中具有十分重要的作用，但是糖皮质激素在实际使用的过程中容易出现不同程度的不良反应，因此，在临床上的应用具有一定的局限性[4]。近几年来，伴随医学研究的逐渐深入，糖皮质激素不断别改进和完善，布地奈德作为一种全新的吸入性糖皮质激素，其抗感染作用十分显著，能够在实际治疗的过程中阻碍炎性的释放，进而有效缓解患儿呼吸道的敏感反应[5]。除此之外，在临床治疗的过程中，通过利用布地奈德雾化吸入的治疗方法，不仅能够促进患儿呼吸道血管的收缩，同时，还能够达到缓解患儿呼吸阻力的治疗效，在一定程度上改善了患儿的呼吸道粘膜，进而降低呼吸道黏液的分泌量[6]。
经过本组大量的分析和讨论所得，实验组的治疗有效率55例（96.49%）显著高于对照组43例（75.44%），实验组的咳嗽缓解时间、退热时间、肺啰音消失时间以及住院时间等指标均优于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，临床上通过对肺炎患儿给予布地奈德雾化吸入治疗，不仅能够有效缓解患儿的临床症状和体征，同时，还能够促进患儿的身体恢复，治疗效果十分显著。
结语：
总而言之，通过给予布地奈德雾化吸入治疗，不仅能够有效改善肺炎患儿的各项临床症状和体征，同时，还能够在一定程度上获取更为理想的治疗效果。
参考文献:
[1]叶茂. 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果观察[J]. 医学信息, 2016, 29(21):257-258.
[2]邓春晖, 姚毅. 常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效对比分析[J]. 中国当代医药, 2017, 43(14):298-300.
[3]周成, 王书举, 翟玉峰,等. 布地奈德雾化吸入对支原体肺炎患儿炎症因子与免疫功能的影响[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(9):2136-2138.
[4]李凤勤. 布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床效果[J]. 中国当代医药, 2015, 22(34):136-138.
[5]胡建南. 个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎35例的效果观察[J]. 药品评价, 2016, 13(9):39-42.
[6]余超. 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析, 2016, 16(3):336-338
论文作者:敬艳
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患儿论文; 肺炎论文; 实验组论文; 小儿论文; 症状论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;