山东省潍坊市潍城区符山中心卫生院 261055
摘要：目的：分析手术治疗小儿疝气的临床效果。方法：选取2013年2月-2013年10月于我院接受治疗的小儿疝气患者共20例，随机分为对照组与观察组各10例，其中对照组采取常规手术治疗方式，观察组采取腹横纹切口手术治疗，统计比较两组患者的手术时间、手术切口大小、术中出血量、住院时间及术后并发症等指标。结果：与对照组相比，观察组在手术时间、患者住院时间等方面明显较短，术中出血量、手术切口大小、术后并发症发生率等指标明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗小儿疝气的过程中，腹横纹切口手术与传统手术方式相比具有手术时间短、切口小、患者康复快、术后并发症少等优点，临床效果显著，值得进一步加强推广应用。
关键词：小儿疝气；手术治疗；效果分析
[Abstract] Objective：to analyze the clinical effect of surgical operation in the treatment of infantile hernia. Methods：February 2013 October 2013 in our hospital accepted treatment of pediatric hernia patients a total of 20 patients，were randomly assigned to control group and observation group，10 cases in each group. The control group take the routine surgical treatment，the observation group adopted abdominal transverse incision surgery，statistics were compared between the two groups of patients with operation time，surgical incision size，amount of bleeding，hospitalization time and postoperative complications，and other indicators. Results：compared with the control group，the observation group was significantly shorter in operation time，length of hospital stay，and postoperative bleeding volume，incision size，postoperative complications and other indicators were significantly lower，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：in the treatment of infantile hernia，abdominal transverse incision surgery and conventional surgery way compared to have the advantages of short operation time，small incision，patients recovered quickly，postoperative less complications，clinical effect is significant，worthy of further strengthen the popularization and application.
Keywords：pediatric hernia；operation treatment；effect analysis
小儿疝气是常见的儿科临床疾病，常发生于婴幼儿出生后的3个月内，主要临床表现为患者在哭闹或其它剧烈活动中，腹股沟处出现可复性肿块[1]。在我国，小儿疝气的发病率在3%左右，男性患儿发病率要高于女性。当前，治疗小儿疝气的方法主要是手术治疗，并具有一定效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文选取2013年2月-2013年10月于我院接受治疗的小儿疝气患者共20例作为研究对象，分析手术治疗的临床效果，目的在于寻找治疗小儿疝气的最佳手术方法，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年2月-2013年10月于我院接受治疗的小儿疝气患者共20例作为研究对象，经过入院诊断，所有患者均确诊为腹股沟斜疝，在患者家属知情并同意的情况下，将所有患者分为对照组与观察组各10例，其中对照组男性患儿7例，女性患儿3例，年龄5个月-11岁，平均年龄3.1±0.5岁，观察组男性患儿6例，女性患儿4例，年龄6个月-12岁，平均年龄3.2±0.7岁，所有患者均无先天性凝血障碍，无手术禁忌。两组患儿在年龄、性别、病情等各方面均无显著性差异，因此可以进行比较。
1.2 方法 对照组采取常规手术治疗方法，切口长度超过2.5cm。观察组采取腹横纹切口手术治疗，手术前对患儿进行麻醉消毒，在患儿外环中上处进行腹横纹切口手术，切口长度为0.5cm-1.5cm，切开皮下组织后，找到显露精索，沿精索找到内侧疝囊，最后将疝囊游离至颈部。在分离过程中，手术人员需要特别注意保护患儿的输精管，防止意外发生。切除疝囊时，为确保手术成功，建议采用一号丝线对疝囊颈部进行双重贯穿扎[2]，若患儿疝囊较大，可以横断切除疝囊。手术完全止血后，复位患儿的精索睾丸，并将切口缝合。手术结束后，根据情况对患儿施用抗生素，以免出现术后感染。
1.3 观察指标 统计比较两组患者的手术时间、手术切口大小、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率等指标。
1.4 统计学分析 将对照组与观察组所得评测数据导入统计学软件SPSS 14.0进行分析，对数据进行t检验，计数资料采用例数及百分数表示，率的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
与对照组相比，观察组在手术时间、患者住院时间等方面明显较短，术中出血量、手术切口大小、术后并发症发生率等指标明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据由表1所示
表1 对照组患儿与观察组患儿手术结果各项指标比较
组别 手术时间术中出血量 切口大小 住院时间
对照组21.6±4.2min6.31±1.75ml5.36±0.74cm7.1±1.5d
观察组11.6±3.7min2.7±1.2ml 1.32±0.57cm3.4±0.8d
3 讨论
小儿疝气是常见的儿科临床疾病，疝囊是患者出现疝气病的主要原因，因此在手术治疗的过程中，需要将疝囊完全剥离，在手术过程中，手术人员需要特别注意不能将患儿精索上的血管、输精管等造成损伤，当前，治疗小儿疝气主要采取传统手术于腹横纹切口手术两种方式，由于患儿生理结构存在差异，传统手术存在患儿耐受性不强，切口过大，手术容易出现并发症等问题，随着医学技术不断发展，腹横纹横切口手术被广泛应用于小儿疝气的临床治疗中。通过本次研究发现，与对照组相比，观察组在手术时间、患者住院时间等方面明显较短，术中出血量、手术切口大小、术后并发症发生率等指标明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。说明在治疗小儿疝气的过程中，腹横纹切口手术与传统手术方式相比具有手术时间短、切口小、患者康复快、术后并发症少等优点，临床效果显著，值得进一步加强推广应用。
参考文献：
[1] 徐守森，高建军，李国涛，等. 腹腔镜与开放性小儿疝手术的效果比较[J]. 潍坊医学院学报，2011，28（2）：131-132.
[2] 李文锋. 传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床效果比较[J].医学信息（ 上旬刊），2010，11（9）：65-66.
论文作者:李建亭
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签：手术论文; 疝气论文; 切口论文; 小儿论文; 患儿论文; 患者论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年28期供稿论文;