代春英
（新疆喀什卫生学校 新疆喀什 844000）
【摘要】中职卫校中等护理专业的教育目的，是培养既具有过硬的护理专业知识和护理技能，又具备良好的人际沟通能力和健康的心理、情感的高素质技能型人才。但是，在临床护理实践中，很多中职护生的人际沟通能力不尽如人意，在与患者进行沟通交流中存在很多的问题，不仅影响了患者的治疗效果，也制约了护生自身护理技能水平的提高。因此，中职院校需要在护理专业教学实践中，进行有针对性的教学改革，以培养护生的人际沟通能力。
【关键词】中职院校；实习护生；人际沟通
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）01-0072-03
护理工作离不开人际间的交往与沟通，无论是日常护理，还是各项具体的护理操作，与患者的沟通都是必不可少的。护患沟通是了解患者病情、提高患者对医护人员的信任度、提高治疗效果的重要途径。护理人员在工作中与患者及其家属、医生、院内其他支持系统人员接触繁多，在医疗保健工作中具有非常重要的作用。如果医护之间没有有效的沟通，护理人员就不能采取有针对性的护理措施，来对患者进行有的放矢的心理护理和身体护理，不能对患者进行有效的护理指导和健康教育，医生也无法了解患者的病情细节；如果医护之间没有有效的沟通，护理人员也就无法准确评估对患者的护理成效。在强调素质教育的今天，对临床护生的培养和教育，不应仅停留在理论知识和操作技能上，也要注重对其综合素质的培养，提高其人际沟通能力，从而提升临床护理的效果与质量。目前，在新疆卫校中等护理专业中，少数民族学生占到半数以上，由于受到汉语水平比较低的影响，不少护生对汉语语言的沟通、理解、表达能力相对比较低，导致与临床带教老师、患者之间存在很大的人际沟通障碍或不足，制约了其护理水平和护理技能的提高。
1.当前中职护生人际沟通能力的现状
美国高等护理教育协会将沟通能力定义为护理专业教育中的核心能力之一，我国也在2000年的护理专业教学改革研究报告中，将沟通能力列为现代护理人才的必备核心能力之一。但大多院校也只列入选修或考查课，并没有给予足够的重视。一项调查显示，很多临床护生在与患者沟通时过于拘谨、呆板，不能以春风化雨的形式来和患者进行沟通，以全面了解患者的病情，导致医患缺少相应的信任，在无法有效沟通的情况下，拉大了与患者的距离，导致患者拒绝护生的各项护理操作，继而减弱其信心，很大程度上影响了护生的角色转换，因此，他们认为沟通能力是由护生到护士角色转换的主要影响因素。可见，培养良好的沟通能力，掌握各项沟通技巧，建立和谐的人际关系是护生向护士角色转变的必要条件。
当前护生人际沟通的主动性不高。究其原因，主要是因为现在很多学生都是独生子女，存在一定的不良心态。从社会宏观环境来看，随着科技信息技术的发展进步，人们的生活方式和生活观念发生了巨大的改变。互联网让世界的距离缩短到举手投足之间；电子媒体、数字新媒体，以及微信、微博、QQ博客等众多自媒体出现，让人们足不出户就能掌握掌握各种信息，实现与外界交流，体验更多生活乐趣。对于大学生来说，尽管其思维能力和知识体系相较于中学时代，有了更进一步的提升和拓展，但是其身心尚未完全成熟，自我管理能力不足，很容易沉浸在互联网和新媒体营造的虚拟世界中，在自我封闭的圈子里，享受“宅”生活的乐趣体验。这直接减少了学生与他人和外界进行沟通交流的机会，使得他们在现实世界中的交际能力慢慢减弱，出现诸如人际交往障碍、自闭等人际交往问题。因此，如何提高护生的人际沟通动机，让每位护生都保持在中等程度的人际沟通动机，是值得护理教育者们深思的问题。
2.提高中职护生人际沟通能力的途径分析
2.1 培养中职护生健康向上的情感
健康向上的情感能提高人的活动能力和思维能力，消极的情感能抑制人的活动能力，降低人的体力和能力。因此，在临床带教中，带教老师要努力提高自身素质，树立积极正而的良师益友形象，首先，做好和护生的良好沟通，多鼓励、多肯定，关心其生活和学习，取得护生的尊重和信任；其次，要有敏锐的观察力，及时发现护生的困惑和不良情绪，及时与其沟通、谈心，帮助其渡过难关。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆指导护生树立正确的人生观、价值观，妥善处理多重角色的关系转换，做好自我调节，以轻松的心态工作。带教老师应做好言传身教，使护生学会换位思考，用爱心、真心、耐心、责任心为患者提供温馨、优质的护理服务，赢得患者的尊重和信任，同时满足患者被尊重、被关爱的基本心理需求，让患者感受到护理人员的真诚帮助与关爱。再次，带教老师要鼓励护生在许可的条件下解决患者的实际困难，尽量满足患者的需求，创造并抓住机会帮助护生与患者建立良好合作的信任关系，为提升护生的沟通能力创造平台，从而不断增加护生的护患沟通机会，提高沟通能力。
2.2 将理论学习与实践学习有机结合
一名护生的优秀与否并不能简单地从文凭高低和考试分数来评判，拥有扎实的基础理论知识和娴熟的模拟人操作技能只是成为优秀护生的条件之一。护生应在带教老师的指导下，将学校的模拟操作与临床实际操作相融合，增强为患者服务的信心，提高操作成功率，增强患者对护生的信任度。业精于勤，荒于嬉。因此，护生实习过程中加强基础理论知识学习和理论联系实际的锻炼至关重要，带教老师应以实际病例给护生讲解，提高其临床认知水平，引导和培养护生积极主动思考的能力，全面客观地观察患者病情变化和需求，做好患者和带教老师沟通的桥梁，以便及时为患者提供优质护理服务。
2.3 加强对人际沟通课程的重视
我国自1997年在高校护理专业中开设人际沟通课程以来，护生的人际沟通水平已经有和非常大的改观，但是，由于实习和工作后不重视沟通能力的培训，中职护生在临床护理中的沟通能力仍远远不能满足当前的医疗需求。沟通既是一种科学的工作方法，又是一门艺术，是护理工作中的重要环节，通过沟通专业课的系统学习，补充护生理论知识的缺乏，让他们懂得与人沟通、与患者沟通的重要性，具备与人沟通的基本知识。同时，还可以在课余时间开展各种活动来锻炼和提高护生的语言表达能力，如辩论会、演讲等，丰富课余生活的同时进一步提高语言表达水平。护生人际沟通能力的培养是一个职业化与社会化成长的过程，需要护理管理者、带教老师从思想上、观念上对护生人际沟通能力培养进行定位，建立护生人际沟通能力培养体系，确定培养的指导思想，然后有计划、有步骤、有目的地进行。
2.4 提高护生的语言沟通技巧
语言交流是护患沟通的主要形式，一名合格的护理人员应当具有极强的语言能力。因此，教师在教学过程中，应当将语言沟通、表达能力的培养贯穿到教学的任何环节中来。采取多种多样的模仿方式，转变角色进行语言技巧训练。患者由于疾病等多方面原因产生复杂的情绪变化，护生要主动用温馨、亲切的话语问候患者，并能针对患者的年龄、性格、职业的不同选择不同的谈话方式和内容，交流时注意倾听，善于询问、耐心解答，沟通中多用礼貌性语言，少用指示性语言，忌用损伤性语言，将患者看成是一位具有生理、心理、社会文化需求的健康的人，去尊重、爱护、帮助他，患者就会消除紧张、胆怯、烦闷的心理，心情舒畅、精神愉快，如同到家一样。引导护生与患者交流时采用和蔼、诚恳的态度，充满亲和力，无形中会拉近护患之间距离，使患者或家属感觉到你在真心帮助他们，对护生产生信任感与安全感，这样在他们有问题或困难时就会主动与护生沟通。在护理工作中要注意讲话方式，进行查对时，应避免直接称呼床号、姓名，以免患者反感，影响护患沟通。护生应主动与患者沟通，经常深入病房，了解患者的治疗情况和思想状况，帮助其解决实际困难，真正给予患者无微不至的关心和帮助，全面了解病情，增进感情，才能有的放矢，与患者沟通时说出的话才会有技巧、有力度、有分量，达到迅速有效沟通的目的。对患者因治疗带来的不适而表现的烦躁予以理解、认同，适时进行劝慰，使其情绪逐渐冷静下来，再找合适的机会与患者交谈，以达到预想的结果。
3.结语
随着时代的进步、医学模式的改变，临床护理服务的理念、内容、模式，都已经发生了很大的变革，其中融汇了更多的人性化色彩。中职护理专业教育既是职业教育，又是就业教育，因此，无论在学校理论课学习中还是在临床实习工作中，护理教育工作者都要注重对护生人际沟通能力的培养，提高临床实习护生的人际沟通能力，从而提高学生就业及继续发展的能力，为社会培养出更多优秀的实用性护理人才。
【参考文献】
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[5] 周冬梅.护生实习期间自我效能与临床沟通能力的纵向研究[J].护理研究,2014,26:3233-3235.
论文作者:代春英
论文发表刊物:《心理医生》2015年1月第1期供稿
论文发表时间:2015/8/21
标签：患者论文; 沟通能力论文; 人际论文; 生人论文; 中职论文; 能力论文; 语言论文; 《心理医生》2015年1月第1期供稿论文;