西安交通大学医学院第一附属医院 710061
摘要：目的：研究预见性护理应用与急性心肌梗死的效果。方法：选取我院2015年1月到2016年7月期间收治的急性心肌梗死患者80例为研究对象，使用数字随机化法将其分为对照组和试验组各40例患者。对照组患者治疗过程中采用常规护理方式，试验组患者治疗过程中采用预见性护理方式。比较两组患者经过护理后的心理状态评分，并对两组患者并发症发生情况进行比较。结果：试验组患者经过护理后的心理状态评分较对照组明显更优，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者并发症发生率较对照组明显更低，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论：预见性护理应用与急性心肌梗死的效果较好，能明显改善患者的心理状态，减少患者并发症发生情况，具有较高临床推广价值。
关键词：预见性护理；急性心肌梗死；护理效果
急性心肌梗死是临床上常见的心血管疾病，其主要是指患者冠状动脉出现急性持续性的缺血缺氧，导致患者心肌细胞迅速坏死的情况[1]。急性心肌梗死的发病基础是冠状动脉粥样硬化，在冠状动脉管腔突然被阻塞的情况下，就会导致患者出现急性心肌梗死。本研究对预见性护理应用于急性心肌梗死患者的效果进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月到2016年7月期间收治的急性心肌梗死患者80例为研究对象，使用数字随机化法将其分为对照组和试验组各40例患者。对照组患者中男性患者24例，女性患者16例，患者的年龄在45～78岁之间，平均年龄（59.62 4.86）岁。试验组患者中男性患者25例，女性患者15例，患者的年龄在47～79岁之间，平均年龄（59.87 4.96）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比差异不具有显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是在患者治疗过程中对其各项生命体征进行严密监控，并指导患者遵医嘱按时服药等。试验组采用预见性护理方式，具体方法如下。
1.2.1建立预见性护理方案
由于急性心肌梗死患者的发病较急，并且需要在发病后立即采取有效的治疗措施，因此必须要根据患者病情的特殊情况制定科学有效的护理方案。其中主要是对患者的护理内容进行预先整理，考虑患者可能出现的情况，并制定有针对性的解决措施。同时要根据患者的个体差异对护理方案进行相应的调整，从而确保护理服务能够满足患者的需求。
1.2.2基础护理
在对患者进行治疗的过程中，要对患者的各项生命指标进行严密监控，并对患者的情况进行严密监控，让患者在治疗期间保持绝对卧床休息。提前准备好抢救药物和工具，并且准备好静脉通道建立所需工具，保证在最短的时间内完成对患者静脉通道的建立，并且在患者出现危急情况时及时采取有效的急救措施。在对患者进行护理时，还要根据患者病情变化对其可能的病情走向进行评定，然后根据患者实际情况提前制定有针对性的护理方案。
1.2.3心理护理
急性心肌梗死患者的死亡率较高，并且患者临床症状一般较重，所以患者在发病后很容易导致患者出现心理负担，对其治疗效果造成严重影响。同时，患者发病后会感觉到明显疼痛，导致其出现恐惧心理。因此在对患者进行护理的时候需要为其详细讲解急性心肌梗死的相关知识，并对治疗方案进行介绍。为患者讲解良好心理对疾病治疗的积极作用，并向患者介绍成功治愈的案例，从而让患者建立治愈的信心。
1.3评价指标
对两组患者护理后的心理状态进行评估，其中主要是对患者的焦虑和抑郁情况进行评分，采用SDS量表和SAS量表完成，同时对患者的并发症发生情况进行比较。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件处理两组数据，其中计量资料用（ ）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理后焦虑和抑郁评分比较
经过护理后，试验组患者的SDS评分和SAS评分均明显低于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3讨论
随着现代社会中人们生活水平的不断提升，心肌梗死的发病率呈现出不断上升的趋势，对人们的身体健康造成严重威胁。根据临床上对急性心肌梗死患者的观察，导致患者出现急性心肌梗死的诱因有很多，其中常见的是过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘和大量饮酒等[2]。在患者发病后其会出现剧烈的疼痛，导致患者的心理状态迅速恶化，患者很快会出现抑郁和焦虑情绪，导致其治疗效果受到严重影响[3]。
由于急性心肌梗死患者的情况危急，因此必须要在其治疗的过程中采取有效的护理措施。预见性护理是指根据患者的病情发展规律，制定有针对性的护理方案，从而避免患者在病情发展的过程中出现相应的预见性症状。
本研究对预见性护理应用与急性心肌梗死的效果进行分析，其中试验组患者护理后的SDS评分和SAS评分均明显低于对照组，并且试验组患者并发症发生率明显低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。说明预见性护理应用于急性心肌梗死的效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]武俊梅. 预见性护理应用于脑出血急性期的效果分析[J]. 大家健康（学术版），2016，11：23-24.
[2]吴春华. 预见性护理在急性心肌梗死患者静脉溶栓中的应用[J]. 中国医药导报，2014，01：109-112+115.
[3]于英，商克勇，张艳芹，田颖，杨丽. 整体护理干预应用于急性心肌梗死的效果及预后评价[J]. 河北医药，2015，11：1743-1745.
论文作者:李睿
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/24
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