关键词：康复护理；脑卒中；偏瘫
[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-03-YS
脑卒中是临床上较为常见的疾病，具有发病急、恢复慢的特点，患者在发病后通常会遗留不同程度的功能障碍，对患者的正常生活造成影响[1]。一般临床常规护理对对脑卒中偏瘫患者进行术后的护理，虽然能够在一定程度恢复患者的肢体功能，但程度有限，而药物治疗缺乏康复措施，效果并不理想[2]。本次研究旨在探讨对脑卒中偏瘫患者采用康复护理的临床效果，特选取了114例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，现将研究成果报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选取的114例研究对象，均是经过诊断为脑卒中偏瘫，均签署了知情同意书，采用数字随机法对114例患者进行分组，一组为对照组，共有男性29例，女性28例，患者年龄均在43岁至78岁之间，平均年龄（55.47±3.17）岁，另一组为试验组，共有男性患者27例，女性患者30例，患者年龄均在44岁至80岁之间，平均年龄（55.66±3.01）岁，两组患者各项基本资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均采用常规护理进行干预，但试验组患者加用康复护理，而在不影响患者抢救的前提下，康复护理应尽早进行，只要患者生命体征畹町，病情平稳，就可以尽心康复护理。康复护理的具体实施方法如下：①体位护理：从患者入院开始，护理人员要对患者进行体位护理，主要包括仰卧位、患侧卧位和健侧卧位，患者可在护理人员的指导或帮助下更换体位，每2~3小时更换一次为宜。②被动活动与主动活动：在早期，可对患者侧肩、手以及下肢进行按摩，由远端至近端，能够有效改善患者的血液循环，达到消肿的目的，同时能够患者缓解患者的疼痛感，预防压疮。在进行按摩后，可对患者的关节采用手法柔和的被动活动，每日1~2次为宜，每次20~30分钟。此外，根据患者的实际情况指导患者进行运动，坐-站转换、站位平衡训练、行走训练等等。③日常生活能力指导：护理人员要对患者的日常生活能力进行评估，根据评估的时机情况对患者进行生活能力指导，指导患者在床上进行移动、起坐等动作，在患者可以正常进行坐姿后，鼓励患者以健手带动患手完成简单的活动，例如推球、搭积木等等，并指导患者进行患肢取物、进食、脱衣服、洗漱等行动。
1.3观察指标
对比两组患者临床有效率、生活质量评分以及运动功能评分。采用SF-36和Fu91-Meyer评分表对患者的生活质量和运动能力进行评分，评分越高，代表生活质量和运动功能越好。
1.4数据处理
采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，患者NIHSS评分和ADL评分为计量资料（x±s）采用t检验，患者护理满意度为计数资料（x%）采用卡方检验，若P<0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量评分和运动功能评分比较
根据表1可知，试验组患者生活质量评分和运动功能评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者生活质量评分和运动功能评分比较
组别 例数 生活质量评分 运动功能评分 试验组 57 89.35±6.36 93.46±7.21 对照组 57 70.36±5.39 72.13±6.17 t - 17.1975 16.9699 P - P<0.05 P<0.05 2.2两组患者临床有效率对比
根据表2可知，试验组患者临床有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
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表2两组患者临床有效率对比
组别 例数 显效 有效 无效 有效率 试验组 57 20 35 2 96.49% 对照组 57 14 30 13 77.19% X2 - - - - 9.2889 P - - - - P<0.05 3讨论
脑卒中主要是由于脑动脉堵塞或病变导致血管痉挛、闭塞或破裂，造成患者脑局部循环障碍，发生肢体功能障碍[3]。脑卒中患者发病后，会出现一系列后遗症，造成上运动神经元瘫痪，患者上肢屈肌、下肢伸肌痉挛等情形，导致患者在行走时出现偏瘫情况，影响患者的正常生活[4]。
康复理论中，损伤后的中枢神经系统在结构和功能上具有重新组织能力和可塑性，康复护理能够有效提高患者的运动能力，使神经元再生，使患者运动协调随意[5]。在本次研究中，选取114例患者作为研究对象，采用康复护理的一组患者其生活质量评分和运动功能评分均明显高于另一组，而在研究过程中未发现因康复护理而导致病情加重的情况，可见，康复护理能够明显改善脑卒中患者的生活质量，降低脑卒中偏瘫患者的致残率。
综上所述，脑卒中偏瘫患者采用康复护理进行干预，能够有效改善患者生活质量以及运动功能，提高患者的临床总有效率，值得在临川过程中广泛应用。
参考文献
[1]林宏春, 牛铁兵. 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者临床效果及肢体功能恢复的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(1):63.
[2]马丽辉, 马吉萍. 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体活动能力及生活能力的影响[J]. 健康之路, 2017, 22(10):170-170.
[3]宁阳, 尚小俠, 王明霞. 康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响分析[J]. 中外女性健康研究, 2017, 19(18):140-140.
[4]马艳艳. 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究[J]. 中国伤残医学, 2017, 25(24):91-92.
[5]刘晓莉, 李彤. 对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理对其肢体功能及生活能力的影响[J]. 当代医药论丛, 2017, 11(22):274-275.
论文作者:崔海荣 陆瑶 王萍
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 评分论文; 脑卒中论文; 功能论文; 生活质量论文; 有效率论文; 两组论文; 《药物与人》2019年3月论文;