衡阳市妇幼保健院 湖南衡阳 421000
摘要：目的：浅析如何在儿科护理中以品管圈活动提高家长满意度。方法：选取我院儿科2017年3月~2018年3月期间收治的200例患儿，随机分为对照组与观察组均100例，对照组应用常规护理管理，观察组应用品管圈活动管理，对比两组患儿的家长满意度。结果：对照组的家长满意度为86.0%，观察组为97.0%，观察组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论：品管圈活动在儿科护理管理中的开展效果显著，可明显提高家长满意度，值得临床推行。
关键词：儿科；护理；品管圈活动；家长满意度
品管圈是由相同、相似或互补工作性质的人们自主发动形成的活动团体，在坚持自发、互相启发的原则下，使用统计工具，通过全体圈员参加的方式改善工作现场，提升工作效率[1]。目前，品管圈的临床应用越来越广泛，且效果显著，将其应用于儿科护理工作中，可明显提升护理质量，提高家长满意度[2]。基于此，本研究为了分析儿科护理中以品管圈活动提高家长满意度的方法与效果，选取我院儿科收治的200例患儿的护理管理情况展开回顾性分析，并对比常规护理管理与品管圈活动管理的应用效果，总结汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院儿科2017年3月~2018年3月期间收治的200例患儿，随机分为对照组与观察组均100例。对照组：男51例，女49例；年龄1~13岁，平均（6.5±1.7）岁。观察组：男52例，女48例；年龄1~13岁，平均（6.7±1.6）岁。对比两组患儿的一般资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
对照组应用常规护理管理。观察组应用品管圈活动管理，具体操作步骤如下：
1.2.1 成立品管圈小组
我院儿科品管圈小组建立于2017年3月，以自愿原则由8名护士构成，其中包括圈长1名，辅导老师2名，圈员5名。2017年4月~2018年3月品管圈小组开展了旨在提高儿科家长满意度的品管圈活动。
1.2.2 选定主题
由8名圈员运用评价法选定主题，票选分数采用1-3-5分制，排名第一位为本活动主题；由圈员认定评价项目的重要性，评分为1~5分，评分越高提示重要性越明显。最终确定本期活动主题为：提高儿科家长满意度。
1.2.3 调查方法
圈员掌握品管圈活动的开展流程，运用品管圈手法收集相关数据，制作查检表，由圈员针对现阶段儿科护理中的家长满意度情况进行调查。
1.2.4 分析原因
发现问题，分析影响儿科家长满意度的主要原因，经圈员们讨论，绘制出护理流程图，并查找容易造成缺失或不合理的环节作为改进重点，罗列各项可能的原因，主要包括管理、护士、患儿、家长等方面的因素。组织圈员展开深入讨论，分析得出影响儿科家长满意度的具体原因，绘制成鱼骨图，见图1。
图1 影响儿科家长满意度的鱼骨图分析
1.2.5 改进对策
针对上述分析的原因，拟定科学、有效地改进对策并切实执行，具体内容包括①管理方面：完善相关管理制度，明确分工，制定相关监管制度与执行标准，做好指导与监督工作，及时发现问题并总结；将护士的绩效与奖金挂钩，执行严格的奖惩制度，以提升护士工作的积极性；加强培训，不断提升的护理技能与个人素养；②护士方面：了解儿科护理相关知识；加强护士与医生的交流，提升护士的安全护理意识；加强护士之间的沟通，互相分享学习心得；③患儿方面：做好患儿的健康宣教工作，向患儿解释治疗的相关准备事项；强化心理护理，主动关心患儿，给予鼓励与心理支持；注意观察患儿的病情变化，协助患儿完善相关检查项目，及时发现异常并给予对症治疗；④家长方面：加强对患儿家长的宣教与心理护理，消除其紧张、担心的心理因素，指导家长正确照护患儿，共同参与护理工作。
1.3 观察指标
对比两组患儿的家长满意度，自制问卷调查表，评价选项分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS16.0软件对数据进行分析，计数资料以%表示，采用x2检验，以P<0.05为差异显著。
2 结果
对照组的家长满意度为86.0%，观察组为97.0%，观察组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。见表1。
表1 两组患儿的家长满意度对比（n，%）
3 讨论
随着我国医疗行业的不断发展，医院的医疗服务质量也获得了明显提高。同时，随着人们生活水平的提升，以及健康观念的转变，患者的护理需求和对护理质量的要求越来越高，给护理人员的工作和学习带来了一定的压力[3]。因此，对于护理人员而言，为了提高护理工作效率和质量，保证护理工作可以让患者满意，必须不断改进护理模式，为患者提供更优质的服务，并在护理操作上追求精益求精，护理服务上力求尽善尽美。
满意度是一种工作态度，是个体评价对自身需求的直接或者间接的情感体验，不同的情感体验会产生不同的行为倾向[4]。护理满意度是评价护理质量的重要指标[5]。相关研究报道指出，在儿科护理中实施有效的护理管理措施有助于提升护理质量，进而提高家长满意度[6]。此外，对于小儿患者而言，因为其天生好动的性格，导致其对医疗工作的依从性较差，疾病本身的疼痛等症状，也容易造成患儿的哭闹，因此其护理难以更大，护理危险因素更多。由此可见，加强护理管理、提升护理质量尤为重要也极有必要。
品管圈活动倡导自由想象，鼓励智力互补，畅所欲言，可明显增强护士的工作积极性、自信心和团队凝聚力，有助于促进护患关系的和谐；也可使圈员发挥个体能动性，群策群力，共同制定研究方案[7]。本研究将品管圈活动管理运用于儿科护理工作中，借助多媒体工具，丰富健康教育的方式，进一步提升了患儿及其家长对疾病的正确认识，同时也消除了家长紧张、担心等不良情绪，在一定程度上避免了护患纠纷。
另外，在品管圈活动中，所有圈员通过均积极参与，全面分析了影响儿科家长满意度的相关因素，并提出了相应的护理改进措施，提高了护士在临床护理工作中发现问题和解决问题的能力，因此能大大提升护理管理水平与临床护理质量。同时，团队凝聚力的提升，也会增强护士的自信心，进而让其在繁忙的工作中获得了快乐[8]。
大量实践表明，品管圈活动在儿科护理工作中的应用效果显著，有助于提高家长满意度。本研究对比分析了常规护理管理与品管圈活动管理的开展效果，结果发现，观察组的家长满意度（97.0%）明显高于对照组（86.0%），提示观察组家长对护理服务的满意度评价优于对照组，由此说明，品管圈活动管理在儿科护理工作中的开展，有助于提高家长满意度，分析原因主要在于品管圈活动管理使护理工作更加顺利地开展，在一定程度上提高了护理质量，避免了护患纠纷，因此患儿家长的满意度得到了较大的提升。
综上所述，品管圈活动在儿科护理管理中的开展效果显著，可明显提高家长满意度，值得临床推行。
参考文献：
[1]周艳芳，陈敏荣.品管圈活动在提高儿科患者输液服务满意度中的应用[J].当代护士（上旬刊），2016，13（7）：162-163.
[2]张敬敬.品管圈活动在小儿康复护理质量提升中的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（47）：103-105.
[3]陈美颖.品管圈活动在提高儿科病房优质护理服务中的应用[J].中国民族民间医药，2016，25（9）：129-130.
[4]黄晓梅，母方，赵玉兰，等.品管圈在提高儿科住院患者对责任护士满意度中的应用研究[J].当代护士（下旬刊），2017，15（1）：176-178.
[5]郭丽娟，武振河，孟迎军.品管圈在儿科手足口病患儿护理应用效果的探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（48）：275-276.
[6]李晓岩.品管圈在儿科康复临床护理工作中的应用分析[J].中外女性健康研究，2017，12（8）：147-147.
[7]颜斐斐，潘继红，刘宴伟，等.品管圈活动在儿科给药查对持续质量改进中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（6）：12-15.
[8]朱柳芳.品管圈活动（QCC）在儿科病房中的应用及临床效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（21）：197-198.
论文作者:杨莲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/27
标签：儿科论文; 满意度论文; 品管论文; 家长论文; 患儿论文; 护士论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;