摘要目的探讨厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的应用价值体会。方法选择原发性高血压患者100例为对象，随机分为两组。对照组行非洛地平治疗，研究组行厄贝沙坦联合非洛地平治疗。结果研究组的治疗总有效率高于对照组，2值=10.7143，P值=0.0011；研究组的不良反应发生率与于对照组无差异性，2值=0.2105，P值=0.6464；研究组治疗前的SBP指标与对照组无差异性，t值=0.0233，P值=0.9815；研究组治疗后的SBP指标低于对照组，t值=8.1971，P值=0.0000；研究组治疗前的DBP指标与对照组无差异性，t值=0.0361，P值=0.9713；研究组治疗后的DBP指标低于对照组，t值=8.5855，P值=0.0000。结论原发性高血压应用厄贝沙坦联合非洛地平治疗的效果确切，且不良反应发生率低，治疗安全性高，值得推广应用。
关键词：厄贝沙坦；非洛地平；原发性高血压；应用价值；
原发性高血压为临床常见高血压疾病类型，多见于中老年人群。原发性高血压的病情发展缓慢，发病隐匿，病程时间可达几十年。而且早期原发性高血压特殊临床症状表现。目前临床治疗原发性高血压以采取药物为首选治疗方案，且疗效较良好。本次研究工作旨在探讨厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的应用价值体会。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择从2017年1月至2017年12月收治的原发性高血压患者100例为对象，随机分为两组。研究组：性别：男性有31例，女性有19例；年龄：45岁至78岁，平均年龄为（64.30±10.50）岁；病程时间：1年至6年，平均病程时间为（2.85±1.35）年。对照组：性别：男性有33例，女性有17例；年龄：46岁至77岁，平均年龄为（64.25±10.55）岁；病程时间：1年至6年，平均病程时间为（2.90±1.30）年。两组原发性高血压患者的一般资料无差异性，P＞0.05。
1.2方法
对照组行非洛地平治疗（一日1次，每次10mg，持续治疗1个月），研究组行厄贝沙坦（一日1次，每次15mg，持续治疗1个月）联合非洛地平治疗（用法用量与对照组相同）。
1.3观察指标
比较分析两组治疗效果、治疗前后血压指标及不良反应情况。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS21.0处理分析两组数据，以P＜0.05为差异有临床统计学意义。
2结果
2.1两组临床治疗效果比较
研究组与对照组的治疗总有效率分别为96.00%、72.00%，组间比较有明显差异性，P＜0.05。见表1。
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表1两组临床治疗效果比较[n（%）]
分组（n）显效有效无效治疗总有效率
研究组（n=50）26（52.00）22（44.00）2（4.00）96.00（48/50）
对照组（n=50）19（38.00）17（34.00）14（28.00）72.00（36/50）
2值---10.7143
P值---0.0011
2.2两组治疗前后的血压指标比较
研究组与对照组治疗前的SBP指标、DBP指标均无差异性，P＞0.05；两组治疗后的SBP指标、DBP指标均较治疗前有降低，P＜0.05；研究组治疗后的SBP指标、DBP指标更低于对照组，P＜0.05。见表2。
表2两组治疗前后的血压指标比较（±S，mmHg）
分组（n）SBPDBP
治疗前治疗后t值P值治疗前治疗后t值P值
研究组（n=50）162.35±8.70124.10±4.9022.00600.0000102.40±5.6085.45±4.0514.08910.0000
对照组（n=50）162.30±8.75134.88±5.7515.04420.0000102.35±5.6593.45±3.507.69260.0000
t值0.02338.1971--0.03618.5855--
P值0.98150.0000--0.97130.0000--
2.3两组不良反应情况比较
研究组与对照组的不良反应发生率分别为6.00%、4.00%，组间比较无明显差异性，P＞0.05。见表3。
表3两组不良反应情况比较[n（%）]
分组（n）头晕面色潮红心悸不良反应发生率
研究组（n=50）1116.00（3/50）
对照组（n=50）1104.00（2/50）
2值---0.2105
P值---0.6464
3讨论
随着社会发展进步，人们的生活水平及生活质量提升，人们的饮食习惯、饮食结构改变等各种因素影响下，原发性高血压已成为中老年人群的常见病，且其发生率呈持续性上升发展趋势，对患者的身心健康及生命质量均造成威胁。
非洛地平药物为临床常用原发性高血压药物类型，属于二代二氢吡啶类钙拮抗剂，具有选择性的小动脉扩张作用，可以促使小动脉平滑肌细胞外钙内流受有效抑制，且无明显抑制心肌作用，因此不会造成体位性低血压的发生。除此之外，非洛地平药物对机体心率、心脏收缩功能以及前负荷影响均较小。但是单独使用非洛地平药物的效果不明显[1]。相关临床学者表明，在使用非洛地平药物治疗基础上，与其他降压药物联合应用，可以有助于提高药物效果。本次研究工作中，研究组在接受非洛地平药物治疗基础上，联合应用厄贝沙坦药物，并取得理想治疗效果。厄贝沙坦药物属于高血压治疗的一线药物，可以对AngⅡ结合血管紧张素转换酶1可以起到选择性抑制作用，促使血管收缩受阻，从而降低醛固醇分泌，以达到有效降低血压的临床治疗目的[2]。研究组治疗总有效率高于对照组，治疗后的SBP指标、DBP指标均低于对照组，P＜0.05；两组不良反应发生率无差异性，P＞0.05。
综上所述，临床结合原发性高血压患者的疾病特点，运用厄贝沙坦联合非洛地平治疗的效果确切。
参考文献
[1]周卓东,杨德志,韦颖等.非洛地平缓释片(Ⅱ)治疗老年原发性高血压的临床观察[J].中国药房,2017,28(14):1965-1968.
[2]曾波,赵献明,许春平等.非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的临床分析[J].中国社区医师,2017,33(9):26-27.
论文作者:万柏清
论文发表刊物:《药物与人》2018年8月
论文发表时间:2018/11/7
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