哈尔滨市中医医院 黑龙江 哈尔滨 150076
【摘 要】目的：探究心血管内科重症患者护理风险的有效管理方法，以提升对患者的护理水平。方法：收集本院心血管内科收治的患者80例,按照护理方法的不同分为2组,各40例。对照组患者使用常规护理方法进行护理,观察组患者使用护理风险管理的方法实施护理。结果：对照组患者不良事件发生率为7.5%，高于观察组的2.5%(P<0.05)，对照组患者对护理很满意30例，满意4例，不满意6例;观察组患者对护理很满意34例，满意5例，不满意1例。结论：目前对心血管内科的重症患者通过实施护理风险的管理策略,能够降低不良事件发生率,在临床中可以推广和使用。
【关键词】心血管内科；护理风险管理；研究分析
Nursing Risk Management of Patients with Cardiovascular Intensive Care
Abstract: Objective: To explore the effective management of patients with severe cardiovascular disease in order to improve the nursing level of the patients. Methods: 80 cases of cardiovascular patients admitted to our hospital were divided into 2 groups according to different nursing methods. The patients in the control group were treated with routine nursing methods, and the patients in the observation group were treated with nursing risk management. Results: The incidence of adverse events in the control group was 7.5%, which was higher than that in the observation group 2.5%, P <0.05). The patients in the control group were satisfied with 30 cases, satisfactory in 4 cases and unsatisfactory in 6 cases; Very satisfied with the care of 34 cases, 5 cases of satisfaction, 1 case of dissatisfaction. Conclusion: At present, through the implementation of nursing risk management strategy and the incidence of adverse events in critically ill patients, it can be popularized and used in clinic.
Key words: Cardiology; Nursing risk management; Research and analysis
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）16-045-01
护理风险是指从事患者的护理过程中，有可能发生的所有各类不安全事件的总和。在心血管内科对重症患者的护理，存在多种风险，其较难预测且有突发性特点。随着心血管疾病患病人数逐年增加，该病的护理风险也在不断增加，因此加强护理风险管理对心血管疾病的治疗具有重要意义。本研究分析对心血管内科重症患者加强护理风险管理的效果，现报道如下。
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1.资料与方法
1.1一般资料
我院心血管内科现有床位100张，护理人员28人，其中CCU床位6张，护士10人,年龄21-45岁,工作年限2一25年。将本院2015年10月到2016年10月心血管内科收治的重症患者80例作为研究对象，经临床诊断标准均被确诊为心血管内科疾病的患者。其中男35例、女35例,年龄43一72岁,中位年龄58岁，平均年龄（55.4±11.5)岁。采取随机表法的手段将所有患者分为观察组和对照组,对照组患者共计40例，其中男23例，女17例，年龄45一72岁，平均年龄(54.4土11.23)岁，体质量49一82kg,平均体质量(63 .11士12.3)kg。观察组患者共计40例，其中男22例，女18例;年龄43一70岁，平均年龄(56.6士11.48)岁;体质量48一83 hg，平均体质量(63.2士12.28)kg。
1.2方法
对照组采用常规护理方法对患者进行护理,遵医嘱建立静脉通路，给予药物治疗。治疗期间定时巡视，密切关注患者生命体征和病情变化，如有异常情况及时报告医生处理，在整个实施护理的流程中,进行常规的环境护理、心理护理、饮食护理【1】。
观察组患者加强护理风险管理，建立和完善医患沟通制度，医护人员首先应以饱满热情的态度对待每一位患者，人院时立即对患者及其家属告知疾病的严重性、可能出现的不良后果和住院期间常见的护理风险事件，使其认识到护理风险事件对疾病预后的不利影响，以引起其重视，积极配合治疗和护理工作。成立护理风险管理小组进行风险评估，制定个性化护理方案，明确小组分工，加强护理人员专业技能学习以提高护理能力，同时实施预见性的护理。预见性护理主要是护士对于患者进行一种有目标有方法有预见性的提供一种护理服务,需要依从先预防后治疗的原则对于患者实施相应的护理。加强用药护理，仔细核对药物种类、剂量，告知患者用药注意事项和不良反应。并且护士在发药过程中严格执行查对制度并采取护患双方查对措施，提高病人身份识别的准确性，对患者在使用药物治疗后的治疗效果进行分析,对患者的用药情况始终可以严格适应患者的病情，强调护患沟通的有效性[2]。做好安全管理，防止患者跌倒、坠床，进行健康教育，指导患者及家属提高自我护理能力。
1.3观察指标
记录两组患者不良事件发生情况，并在患者出院时采用护理满意度问卷调查量表调查患者护理满意度，分为很满意、满意和不满意。
2.结果
对照组患者不良事件发生3例，发生率为7.5 %，高于观察组发生1例，发生率为的2.5%(P<0.05)，对照组患者对护理很满意30例，满意4例，不满意6例;观察组患者对护理很满意34例，满意5例，不满意1例。
3.结论
护理风险作为临床不安全事件，具有突发性和难以预测性，轻则影响患者治疗，重则导致患者死亡，因此，积极有效地防范护理风险具有重要意义。目前有研究显示,在心血管内科中,最为严重的护理事件就是患者可能会出现的护理风险事件,由于护理风险事件的存在,对于患者的身体健康会造成极为严重的危害。护理风险管理与常规护理工作模式相比，不仅实现了护理内容的整合，且增强了护理的预见性。对心血管内科重症患者实施护理实施管理措施，护理不良事件明显减少大大降低了护理危险状况的发生，提高了对重症患者的护理质量及护理安全性，也提高了患者的满意度。在具体实施过程中，护理风险管理注重提高护理技能，重视护理人员专业素质和敬业精神的培养。
在本次研究中可以发现,通过使用护理风险管理实施护理的观察组患者在临床实施护理的过程中,能够有效降低护理风险，提高患者护理满意度，在心血管内科重症患者护理中具有重要价值。因此在临床对于患者在进行护理的过程中可以进行推广使用。
参考文献：
[1].马涂,李海灵,周厚湘,等.优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J]湖南中医药大学学报,2014,35(06):103一104.
[2].丁抗宁,宋雅潘,王蓉,等.心血管内科护士职业紧张与职业倦怠状况调查研究[J]护理实践与研究,2013,18(4):14一16.
[3].罗华,李小青.护理风险评估及预防在心血管内科中的应用效果[J]中华现代护理杂志,2015,21(26):3367-3369
论文作者:赵金坤
论文发表刊物:《系统医学》2016年16期
论文发表时间:2017/1/16
标签：患者论文; 内科论文; 心血管论文; 风险管理论文; 风险论文; 事件论文; 重症论文; 《系统医学》2016年16期论文;