郑继英
四川省越西县第一人民医院 616650
【摘 要】目的：对产后出血实施人性化护理的临床效果进行研究。方法：对本院2016年8月～2017年8月收治的100例产后出血患者临床资料展开回顾分析，随机分为对照组、观察组各50例，对照组患者选择常规护理，观察组患者于常规护理基础上进行人性化护理，对比两组患者的成功止血时间以及住院时间。结果：观察组患者的成功止血时间以及住院时间均短于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。结论：对于产后出血患者而言，与仅采取常规护理相比，在其基础上进行人性化护理可以更显著地缩短成功止血时间以及住院时间，值得在临床应用中加以推广。
【关键词】产后出血；人性化护理；临床效果
Abstract：Objective：To study the clinical effect of humanized nursing for postpartum hemorrhage. Methods：the clinical data of 100 cases of postpartum hemorrhage admitted in our hospital from August 2016 to August 2017 were reviewed and analyzed. The patients were randomly divided into the control group and the observation group（50 cases）. The control group selected the routine nursing care. The patients in the observation group took the humanistic nursing on the basis of routine nursing，and the successful hemostasis time of the two groups was compared with those of the two groups. Time of hospitalization. Results：the time of successful hemostasis and hospitalization time in the observation group were shorter than those in the control group. The difference between the two groups was significant，P<0.05. Conclusion：for patients with postpartum hemorrhage，humanized nursing on the basis of conventional nursing can significantly shorten the time of successful hemostasis and the time of hospitalization. It is worth popularizing in clinical application.
产后出血是一种常见的产科并发症，指的是胎儿分娩后的24小时内产妇出血量超过500mL或者产后的2小时内产妇出血量超过400mL，这种疾病多发于胎儿分娩后的2小时内，可以导致产妇死亡，已经对产妇的生命安全造成了严重的影响[1]。要想做到及时止血、缩短患者的住院时间就必须优化护理措施。为了研究产后出血实施人性化护理的临床效果，我院对2016年8月～2017年8月收治的100例产后出血患者采取了两种不同的护理模式。其中，于常规护理基础上进行人性化护理的50例患者止血效果与病情恢复均较为明显。现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本篇论文对2016年8月～2017年8月收治的100例产后出血患者进行了研究。按照随机抽签的方式将这些患者划分为对照组和观察组，两组患者均为50例。对照组中包括40例初产妇与10例经产妇；出血原因包括：10例胎盘因素，19例宫缩乏力，6例凝血功能障碍，15例软产道损伤；年龄范围是23～37岁，平均年龄是（28.9±5.2）岁。观察组中包括39例初产妇与11例经产妇；出血原因包括：11例胎盘因素，24例宫缩乏力，5例凝血功能障碍，10例软产道损伤；年龄范围是24～36岁，平均年龄是（29.1±5.3）岁。将对照组与观察组的一般临床资料进行对比，没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者选择常规护理。其具体内容为：产前，护理人员准备好分娩器械与相关物品；产时，护理人员根据医嘱为患者采取针对性止血措施；产后，护理人员对产妇采取出血监测，并为其进行用药护理以及生活指导。
观察组患者于常规护理基础上进行人性化护理。其具体内容为：（1）产前护理：①在产妇入院后，护理人员要及时为产妇介绍医院环境、相关医生以及护理人员，以与产妇建立良好的关系，从而提升产妇的信任度。②为产妇创造舒适的治疗环境，定期给病房进行通风消毒，使产妇保持适宜的温湿度，并根据产妇的合理要求对病房进行布置，以使病房为产妇提供一种相对温馨的感觉。③及时与产妇进行沟通交流，并向产妇讲述分娩的相关知识、分娩过程以及相关的注意事项，从而使产妇对分娩过程有一个正确的认识。④随时对产妇的心理情绪进行观察并及时对其所出现的不良情绪予以缓解，向产妇讲解不良情绪对分娩结果的不利影响，使其积极配合整个分娩过程，并为产妇采取护理评估，以了解其心理与物质方面的需求，尽量满足产妇分护理需求。对有并发高血压的产妇采取重点干预。⑤辅助产妇进行常规检查，为其采取护理评估，以了解产妇的出血风险，并为产妇做好止血准备。（2）产时护理：①当产妇产程到达时，护理人员全程陪伴产妇，为其调整好舒适的体位并进行积极鼓励。②当产妇有出血症状出现时，护理人员要及时为产妇采取心理安慰与鼓励，并指导其对急救过程进行积极配合。③护理人员辅助医生确定出血原因、进行止血处理，对由于胎盘因素而引起出血的产妇，护理人员要及时辅助其娩出胎盘。（3）产后护理：①产妇产后，护理人员要对其出血情况进行严密监测，对产妇的脉搏、心率、血压、膀胱情况、宫底情况以及宫缩情况等进行及时记录，并为其及时采取输血、补液等，如果有异常情况出现要及时告知医生并协助医生予以处理。②护理人员要及时与产妇进行沟通，并告知其分娩结果良好以及新生儿的性别与身体状况等，引导产妇表达自身感受，如果产妇出现负性情绪则及时予以心理开导，告知产妇家属多为产妇提供关爱、防止其出现抑郁等负性心理，以使产妇保持轻松状态，从而促进其治疗依从性。③产妇出现情况稳定后，护理人员对其进行产后教育并向其讲解导致产后出血的主要因素，为其制定针对性的运动方案以及饮食计划，告知其相关的生活知识以及用药知识等，指导其合理补充富含微量元素、高铁、高蛋白、高热量的食物，禁食刺激性、辛辣食物，防止过量运动，注意保暖。
1.3 观察指标
对两组患者的成功止血时间、住院时间进行比较。其成功止血时间越短、住院时间越短，代表护理效果越好。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS22.0来对数据做以比较，运用均数±标准差（）表示计量资料，如果数据差异表示为P<0.05，说明数据差异有统计学意义。
2.结果
对两组患者的成功止血时间、住院时间进行对比表明：观察组短于对照组，两组之间存在显著差异，p＜0.05，有统计学意义。具体数据如表1所示：
3.讨论
产后出血是一种常见的产科并发症，具有较高的发病率，当前产科合并症与并发症不断增多，也导致产后出血患者越来越多。产后出血会使产妇产生内分泌紊乱，当失血过多时将会引起休克以及死亡等现象[2]。对产妇出血量进行及时控制、减少产后出血以及相关并发症的产生是促进产妇预后的关键[3]。产后出血的治疗方式主要为药物辅助止血，药物治疗无效的产妇可以进行手术止血，病情严重产妇需采取子宫切除术从而挽救产妇的生命。由于产后出血具有比较严重的危险性，因此需要为产后出血患者提供更好的护理服务。
对于产后出血患者而言，以往常常采用常规护理，这种护理模式仅仅围绕患者的病情而展开，其护理内容单一，对患者的关注程度不足，虽然可以取得一定的护理效果，然而仍有提升空间。吴晓霞等人[4]的研究结果显示，对于产后出血患者而言，与仅采取常规护理相比，在其基础上进行人性化护理可以更显著地缩短成功止血时间以及住院时间。人性化护理是一种新型的护理模式，其强调以产妇为中心，并于其基础上与整体化护理理念向融合，对产妇产前、产时以及产后提供护理服务；在护理过程中，注重产妇分主观需求，并以产妇的护理评估结果与护理需求为根据为产妇提供更加符合其需求的护理服务，从而提升了护理服务的针对性。这种护理模式包涵了分娩的整个过程，其护理内容也更加全面，从而更能使产妇需求得到满足，从而确保产妇的治疗依从性。在分娩过程中，产妇常常会出现极大的疼痛感，从而易于使其产生生理应激，且多数产妇多分娩过程的相关知识了解较少，从而易于出现抑郁、焦虑等负性情绪，影响了产妇分娩的依从性，在应激反应与负性心理的双重影响下，极易引起血压升高、内分泌紊乱，从而导致产妇产后出血，对产妇的生命安全造成了严重的威胁。因此，在人性化护理当中，为产妇采取全程的心理护理可以使产妇保持轻松状态，也可以提升产妇的治疗依从性，从而减少产后出血现象的发生；同时，产后为产妇采取产后教育与病情监测可以促进其保持良好的生活习惯，以促进病情的早日康复。本文研究结果显示：观察组患者的成功止血时间以及住院时间均短于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。
综上所述，对于产后出血患者而言，与仅采取常规护理相比，在其基础上进行人性化护理可以更显著地缩短成功止血时间以及住院时间，是一种安全有效的护理模式，因此有必要对其进行推广应用。
参考文献：
[1]周秀君. 产后出血应用人性化护理的效果观察[J]. 医学信息，2017，30（9）：137-138.
[2]欧阳友莲. 人性化护理在妇产科产后出血患者中的应用价值探讨[J]. 基层医学论坛，2016，28（5）：683-684.
[3]赖春菊. 人性化护理模式对妊娠高血压综合征产后出血患者出血量、生命质量的影响[J]. 医疗装备，2017，30（21）：171-172.
[4]吴晓霞，黄桂荣. 人性化护理在妇产科产后出血患者中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，12（20）：220-221.
论文作者:郑继英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/13
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