1.邵阳市中医医院 湖南邵阳 422000；
2.正大邵阳骨伤科医院 湖南邵阳 422990
【摘 要】目的：针对上肢闭合性骨折患者采用桃红四物汤配合手法复位或固定治疗方案进行治疗，分析其临床效果以及对炎性细胞因子的影响。方法：选取我院2018年2月-2018年8月收治的82例上肢闭合性骨折患者作为研究对象，按照随机数字法分成实验组41例，对照组41例。实验组患者采用桃红四物汤配合手法复位或固定治疗方案进行治疗，对照组患者单纯采用手法复位或固定疗法治疗。对比二组患者的消肿止痛情况、愈合时间、炎症因子变化情况。结果：经研究结果表明，实验组患者的消肿止痛情况优于对照组，实验组患者的愈合时间均短于对照组，炎症因子治疗前对比没有统计学差异，治疗后二组均优于治疗前，而且实验组优于对照组，差异显著，P<0.05。结论：针对上肢闭合性骨折患者，单纯采用手法复位或固定疗法的效果有限，临床中可以加入中医治疗方案，桃红四物汤配合治疗能够改善患者治疗效果，该方案值得推广使用。
【关键词】上肢闭合性骨折；桃红四物汤；手法复位或固定；炎症因子
上肢闭合性骨折的治疗，临床中多采用手法复位或固定术，而中医理论中则倾向桃红四物汤[1]。经研究发现单纯使用西医治疗方案并不能获得非常理想的治疗效果，若是能够在西医治疗中加入祖国医学，桃红四物汤这种能够对骨折后气滞血瘀证患者充分补血活血的治疗药物显然就是第一选择[2-3]。本研究针对上肢闭合性骨折的中西医结合治疗方案进行了分析研究，现结果报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年2月-2018年8月收治的82例上肢闭合性骨折患者作为研究对象，按照随机数字法分成实验组41例，对照组41例。男性22例，女性19例，年龄在18-75岁之间，平均年龄为（45.24±3.62）岁，肱骨骨折23例，桡骨骨折18例；对照组包括男性21例，女性20例，年龄在19-76岁之间，平均年龄为（45.74±3.32）岁，肱骨骨折24例，桡骨骨折17例。
纳入标准：就诊时间在创伤后24小时以内；属于气滞血瘀证；临床表现包括患处肿胀、疼痛位置固定，表面有血肿或瘀斑，难以活动；舌质红紫发暗，舌苔发黄或白。
排除标准：开放性骨折；合并了心、肝、肾等重要器官重大疾病；有严重的并发症；骨病导致的病理性骨折；意识不清或存在精神障碍；妊娠期或哺乳期妇女。
二组患者均自愿参与本次研究，签署了相关的知情同意告知书，符合伦理学标准要求，而且二组患者的一般资料包括年龄、性别、骨折位置等均没有统计学差异，可以进行对比研究，P>0.05。
1.2方法
对照组患者采用手法复位或固定治疗方案，具体方式为对患者骨折部位进行手法整复，随后利用石膏或夹板将患者固定起来。
实验组患者在对照组基础上加用桃红四物汤治疗，药方为：20g桃仁、红花，15g生地黄、当归，10g赤芍、川穹。每天一副，取头次和再次煎好的药液进行混合熬制为400mL，分两次早晚口服。
二组患者均治疗1个星期。
1.3评价标准
对比二组患者的消肿止痛情况、愈合时间、炎症因子变化情况。
消肿止痛情况评价标准：患者血肿消失时间在7天以内，判定为优；患者血肿消失时间在8-14天之间，判定为良；患者血肿消失时间在15-21天之间，判定为尚可；患者血肿消失时间超过21天，判定为差。
炎症因子检查：检查指标包括血清IL-1、IL-6以及TNF-α。具体检查方式：早上空腹抽取患者静脉血5ml，检查炎症因子。
1.4统计学分析
本研究涉及数据统一采用SPSS23.0软件包分析研究，P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1二组患者消肿止痛情况结果对比
经研究，实验组患者消肿止痛情况显著优于对照组，对比差异显著，P<0.05，具体见下表1所示。
表1 二组患者消肿止痛情况结果对比（n=41）
注：a表示与治疗前对比，P<0.05；b表示与实验组对比，P<0.05。
3 讨论
中医理论认为，外伤导致的机体气血运行紊乱阴阳失衡需要进行针对调节[4]，而上肢闭合性骨折，就需要针对气、血、瘀进行调节。骨折早期气滞血瘀比较常见，通过活血化瘀的药方治疗能够起到很好的效果[5-6]。
桃红四物汤是中医中典型的活血化瘀方剂，尤其适合骨伤使用[7-8]。本研究结果表明，实验组采用了中西医结合治疗方案以后，患者的临床治疗效果显著优于对照组，特别是炎性因子的检测结果，表明中医治疗方案对于炎症因子的调节也有着很好的作用。
结语：
综上所述，针对上肢闭合性骨折治疗，采用桃红四物汤联合手法复位治疗方案加以治疗能够获得很好的效果，该治疗方案值得推广使用。
参考文献：
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论文作者:蔡有粮1,易骏2通讯作者
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/14
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