摘要:目的：研究社区老年人群健康管理实施效果及其评价。方法：采取简单随机抽样法，2012年1月-2014年1月抽样管理某社区年龄大于65岁，且建立健康档案的老年人108名做为本次研究的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组54例。观察组的54名老年人采综合管理手段，对其生活方式进行指导并综合干预，对照组54名老年人则不施加任何的干预。经过2年的调查，比较两组老年人的生活习惯以及慢性疾病的控制满意程度。结果：两组的人群干预前后的行为变化相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组的生活习惯改善率、糖尿病控制满意度、高血压控制满意度、体重指数达标率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过健康管理的社区老年人健康效果明显，有助于改善社区居民的不良生活习惯，改变慢性病的控制现状，减轻了社区居民的经济负担。
关键词: 社区老年人群；健康管理；实施效果；评价
[中图分类号]R212.7[文献标识码]A文章编号：
当前的老年人健康问题成为我国社会发展的主要问题，老年人的健康意识和对老年人的健康消费需求也在不断的提升[1]。本文主要研究社区老年人群健康管理实施效果及其评价，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2012年1月-2014年1月采取简单随机抽样法，选取某社区年龄大于65岁，并已建立健康档案的老年人108名为本次研究的研究对象，将其随机分为2组，即观察组和对照组，每组54例。观察组中男性30例，女性24例，年龄为65-85岁，平均年龄为（70.4±4.7）岁，糖尿病患者29例，高血压患者20，其他慢性疾病5例；对照组中男性28例，女性26例，年龄为68-86岁，平均年龄为（71.4±4.1）岁，糖尿病患32例，高血压患者19，其他慢性疾病3例，两组人群性别、年龄、患病情况、进行情况、教育程度等相比，均无显著些差异，不具有统计学意义（P>0.05）均具有可比性。
1.2方法
1.2.1调查内容
根据国家基本公共卫生服务规范（2009版），对两组人群的年龄、性别、身高、体重、生活习惯、病史、文化程度、吸烟饮酒等不良嗜好做出相关的检查与记录，并按照疾病的发病标准对患者的高血压以及糖尿病做出相应的诊断。
1.2.2管理方法
对观察组的老年人群进行高血压、糖尿病的健康教育，并询问记载老年人的患病史及患病年限，指导患者进行健康的饮食，日常生活中适度的锻炼，戒烟戒酒等。糖尿病或者高血压的老年患者则需要遵照医生的医嘱服用药物，高血压患着每周测量血压，糖尿病患者每一段时间测量空腹情况下的血糖情况，每月组织观察组的人群进行健康管理小组交流活动，交流在治疗过程中的心得体会，每年对患者的身体进行检查，检查项目包括糖化血红蛋白、心电图、血脂等情况。
1.3观察指标
对两组的人群进行健康调查，调查项目包括：饮酒、高盐摄入、不规则服药、缺乏运动。观察社区的老年人群病情、生活习惯、体重改变情况。
1.4统计学方法
本次研究数据资料采用SPSS19.0统计软件处理，n表示例数，t检验计量资料，组间比较采用x2检验，P<0.05比较有显著差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组人群管理前后的行为变化比较
两组的人群干预前后的行为变化相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1.
3.讨论
当前心脑血管事件已成为老年人死亡的主要因素，人们对于包括高血压、糖尿病等各种慢性病的认识大多处于基础的阶段，不能够进行准确深入的了解。另一方面社区老年人中有一部分的老年人存在抽烟、喝酒、不爱运动、不注意饮食习惯的陋习，这样的情况对老年人的身体来说是非常不利的[2]-[3]。因此倡导健康的老年人生活方式，对改善老年人的身体状况具有非常显著的必要性。通过对老年人综合的健康管理，老年人低盐饮食，运动锻炼人数显著增多，饮酒人数明显减少，高血压，糖尿病的控制率提高[3]。
本研究结果显示，两组的人群干预前后的行为变化相比差异显著，同时观察组的生活习惯改善率、糖尿病控制满意度、高血压控制满意度、体重指数达标率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明在社区老年人中进行健康管理能够有效的提高老年人群的身体状况，改善生活质量，提高老年人的健康程度。该研究结果与吴福彬[4]的研究“社区老年人实施健康管理服务效果分析”的结果几乎一致，同时也说明该结果的可靠性。
综上所述，通过健康管理的社区老年人健康效果明显，有助于改善社区居民的不良生活习惯，改善慢性病的控制现状，减轻了社区居民的经济负担。
参考文献:
[1]黄建始.美国的健康管理:源自无法遏制的医疗费用增长[J].中华医学杂志，2012,86(15):1011-1013.
[2]武阳丰，王曾武.中国医疗卫生人员高血压防治观念和防治知识调查[J].中华心血管杂志，2012,32(03):264-269.
[3]祝友元，施永兴.上海市社区家庭病床经济效益的动态分析[J].中国初级卫生保健，2013,6(17):38-39.
[4]吴福彬.社区老年人实施健康管理服务效果分析[J].社区医学杂志，2013,11（04）：73-74.
收稿日期：2015-11-03
论文作者:张华 沈谦 谢正兴
论文发表刊物:《健康文摘》2015年12期
论文发表时间:2016/4/27
标签：老年人论文; 健康论文; 人群论文; 社区论文; 高血压论文; 老年论文; 统计学论文; 《健康文摘》2015年12期论文;