辽宁省抚顺市中医院 113008
摘要：目的：研究CCU重症心肌梗死患者接受营养护理干预的效果。方法：随机选取前来我院就诊的CCU重症心肌梗死患者84例，按照随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组，将营养支持护理方案和传统常规护理方案分别辅助用于临床治疗，对比不同组别患者各临床症状表现。结果：研究组患者并发症发生率和死亡率均明显低于对照组，住CCU时间明显短于对照组，指标组间有统计学意义（P<0.05）。研究组护理效果更优。结论：CCU重症心肌梗死患者临床治疗同时辅以营养护理干预，为患者提供高质量护理服务，有利于控制并发症发生情况，提高患者生存率，应用价值突出。
关键词：CCU重症病房；重症心肌梗死；营养护理干预；并发症发生率
通常，各大医院重症心肌梗死患者多被安排到CCU病房，病情危急、病情发展较快，死亡率较高[1]，传统常规方案用于临床治疗，难以改善患者机体高度代谢情况[2]，效果一般。将营养护理干预应用其中，效果更优。本文就此展开讨论研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取前来我院就诊的重症心肌梗死患者84例（2016年2月-2017年2月），按照随机数字表法将所有患者分成两组（均n=42），该分组方法已经征得医学伦理委员会同意通过。研究组男22例、女20例，最大年龄65岁，最小年龄42岁，平均数（53.5±1.1）岁；对照组男24例、女18例，年龄范围42-67岁，平均数（54.5±1.2）岁。对于本实验所有患者及家属均知晓并自愿签署同意书。实验研究前查阅所有患者基础信息组间比较差异没有统计学意义（P>0.05），所有患者实验可比性均突出。
1.2方法
42例研究组患者接受营养护理干预。首先，营养评估。护理人员根据患者临床表现情况、实际患病程度等进行综合考虑，对患者当前状态进行营养评估，了解患者的个人体质差异及临床营养需求等，为后续营养护理干预实施提供基础保障。其次，营养计划制定。护理人员为每一位患者制定有针对性的营养护理计划，将整个计划分成不同阶段，保证营养护理干预环环相扣。在营养计划制定过程中要秉承其动态性和灵活性，将该计划真正实施于临床护理中，根据患者临床表现变化、身体恢复情况适当调整，从整体实现营养护理干预的有效性。第三，营养计划实施。在对CCU重症心肌梗死患者实施营养护理干预，以能源物质营养支持作为重中之重，为患者机体提供热量、能量，以此缓解患者机体高能量消耗状态。目前临床比较常见的营养支持以脂肪能量和葡萄糖能量居多，其应用具体剂量以患者实际身体所需、生理指标及临床治疗情况等为参考标准，护理人员遵照医嘱调整剂量即可。最后，营养监测评估。对CCU重症心肌梗死患者实施营养护理干预开始到结束，护理人员均需要对护理干预整个实施过程进行监测评估，对每一阶段实施情况均进行评估信息反馈，发现其中问题并第一时间解决问题，以此调整后续营养护理干预方案，提高营养护理干预效果，控制并发症发生情况。同时根据监测评估信息能够预测患者营养支持效果及生存质量等。
对照组患者接受传统常规护理，以基础环境护理和用药护理为准。
1.3观察指标
观察不同组别患者并发症发生率、死亡率及住CCU时间等，将其均进行组间比较。
1.4统计学处理
实验研究时将SPSS19.0统计学软件应用其中，计数资料%和计量资料（）分别用X2和t检验，结果P<0.05有统计学意义。
2 结果
本实验研究组患者住CCU时间（9.15±1.27）d明显短于对照组（15.41±1.32）d，组间比较有统计学意义（t=22.148，P=0.001<0.05）。同时研究组患者并发症发生率和死亡率明显低于对照组，组间比较有统计学意义（P<0.05），研究组预后质量更优（表1）。
表1 对比分析不同组别患者并发症发生率
3 讨论
临床实践表明，CCU重症心肌梗死患者在临床治疗过程中机体处于持续高能量消耗状态[3]，患者自身营养摄取不够，极容易出现营养不良情况，影响临床治疗效果，严重的甚至会降低患者生存质量[4]。
目前，营养护理干预被逐渐用于CCU重症心肌梗死患者临床治疗中，本实验研究组患者接受该护理方案，对照组患者接受传统常规护理干预，结果显示研究组患者并发症发生率、死亡率均明显低于对照组，同时研究组患者住CCU时间明显短于对照组（P<0.05）。在对患者实施营养护理干预方案之前，护理人员要为每一位患者进行营养评估，了解其临床治疗实际情况、明确患者机体能量消耗程度及身体所需营养等；随即为每一位患者制定相应护理计划，将护理计划内容作为后续营养支持方案实施的参考。在实施营养护理干预过程中要不断监测及评估，明确营养支持实施的不足之处及存在问题，及时解决并实时调整营养护理计划，以此为患者提供机体所需能源物质，满足患者身体所需营养，达到预期营养支持效果，提高临床效果[5]。
综上所述，CCU重症心肌梗死患者临床治疗中接受营养护理干预方案，能够满足患者机体所需营养的同时控制并发症发生，提高患者生存质量，临床应用价值突出。
参考文献：
[1]王英华.营养护理干预在CCU重症心肌梗死患者中的应用效果[J].当代医学，2016，22（33）：141-142.
[2]张国虹，林芳.延续性护理干预对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后服药依从性及不良情绪的影响[J].中国基层医药，2017，24（8）：1156-1160.
[3]杨丽华，王丹丹.综合康复护理干预对急性心肌梗死伴脑血管病患者预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（5）：125-127.
[4]]孔凡平.对大面积心肌梗死合并心跳骤停患者实施针对性急诊护理干预减少并发症的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（14）：13-14.
[5]王淑锦.生命力护理干预对中青年心肌梗死患者的自我管理能力和生活质量的影响[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2016，11（4）：392-394.
论文作者:顾梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 营养论文; 心肌梗死论文; 重症论文; 并发症论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;